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第45卷第4期 秦 浩，谢卫国，陈小红，等. 基于16S核糖体RNA高通量测序前瞻性分析50岁及以上重度
2025年4月 烧伤患者早期肠道菌群变化［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2025，45（4）：523-534 ·531 ·

Blautia
Peptostreptococcus

Faecalibacterium
Agathobacter Shuttleworthia

Tyzzerella ［Clostridium］innocuum group r
Fusicatenibacter 0.55
Olsenella Lachnospiraceae UCG⁃004 0.60
［Ruminococcus］gauvreauii group 0.65
0.70
Prevotella Abiotrophia Degree 3
Clostridioides
Romboutsia 6
Barnesiella Holdemanella Eisenbergiella 9
Gordonibacter 12
Lactobacillus Enterococcus Relevance
Positive
Negative
Catenibacterium Actinomyces

Rothia

Anaerofustis

The size of each node represents the number of connections it has with other nodes（degree），while the thickness of the lines between nodes indi⁃
cates the absolute value of the correlation coefficients. Red lines denote positive correlations，whereas green lines indicate negative correlations.
图8 属水平差异菌相关性网络图
Figure 8 Correlation network diagram of differentially abundant genera at the genus level

系膜淋巴结，加重局部及全身炎症反应 ［16-17］ ，进而导 胞紧密连接及诱导肠道免疫细胞的抗炎反应，从而
［1］
致病情恶化和住院时间延长。本研究利用 16S 维持肠道稳态，是机体内不可或缺的重要成分 。丁
rRNA 高通量测序技术，分析比较了 13 例 50 岁及以 酸菌的减少导致肠道微血管内皮细胞收缩和细胞
上重度烧伤患者与 12 例同龄健康人粪便微生物群 间隙扩大，引发内皮屏障损伤和液体渗漏，造成组
的差异。研究表明，健康肠道的微生物群主要由 织水肿和器官功能障碍 ［23］ 。因此，早期的肠内营养
厚壁菌门、拟杆菌门、疣微菌门等组成 ［18］ 。但当细 干预对烧伤患者至关重要，以补充短链脂肪酸，维
菌生长比例失衡时，可能会对机体造成伤害 ［13］ 。 持患者肠道屏障和整体健康。此外，Burn组的布劳
本研究发现，Burn 组 F/B 值较 Control 组有所升高， 特氏菌属丰度显著降低。研究表明，该菌属的代谢
提示烧伤患者肠道微生态存在失衡。F/B 值对维 产物对50岁及以上人群认知功能具有保护作用，且
持肠道正常稳态有重要影响，并能反映细菌群落的 在该人群中富集 ［24］ 。故推测其降低可能会对患者
变化 ［7，19］ 。 的认知造成不利影响。
重度烧伤患者肠道菌群在数量、多样性和种类 本研究发现烧伤患者黏液相关性菌属丰度升
上存在显著差异 ［20］ 。本研究的 Beta 多样性分析也 高。在 Burn 组中，阿克曼氏菌属等丰度水平升高，
支持了这一结论，尤其在属水平的物种丰度分析中 与Zha等 ［25］ 研究结果一致。阿克曼氏菌属是疣微菌
Burn 组表现出不同于 Control 组的肠道菌群组成。 门下的代表属，以降解肠道内黏蛋白而著称，对肠
本研究发现烧伤患者的有益菌如粪杆菌属、丁酸弧 道健康至关重要 ［26］ 。Zha 等 ［25］ 的研究还指出，阿克
菌属、普雷沃氏菌属、布劳特氏菌属等菌属水平显 曼氏菌属在烧伤早期的丰度呈现出先升高后下降
著降低。粪杆菌属 ［21］ 、丁酸弧菌属 ［22］ 等是人体肠道 再升高的趋势，并在肠道内发挥产生与降解黏液的
内丁酸的主要产生菌，而以丁酸为代表的短链脂肪 “双重效应”，它能够在营养不良的条件下利用宿主
酸（short⁃chain fatty acid，SCFA）是肠道细胞的重要能 黏液中的黏蛋白提供能量，通过动态调控维持烧伤
量来源。SCFA 能够增强黏液产生、促进肠上皮细 患者肠道黏液屏障的稳定。同时，Burn组的乳杆菌