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南京医科大学学报（自然科学版） 第45卷第9期
·1326 · Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） 2025年9月

·临床研究·

动脉硬化指数与非酒精性脂肪肝相关性研究

冯晓棠 ，张丽俐 ，肖利斌 ，刘军军 2*
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南京市佑安医院精神科，江苏 南京 211123；南京梅山医院精神科，江苏 南京 210041
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［摘 要］ 目的：分析肝脂肪变性的相关影响因素，探讨动脉硬化指数（arteriosclerosis index，AI）与非酒精性脂肪肝（non⁃alco⁃
holic fatty liver disease，NAFLD）之间的关系。方法：本研究为基于日本村上纪念医院医疗健康检查中心的856例年龄24~84岁
的参与者横断面研究公开数据的二次分析。按照是否有NAFLD，分为NAFLD组（n=209例）和非NAFLD组（n=647例），比较两
组间临床一般资料、实验室指标、AI值和动脉硬化检出率的差异，采用Logistic回归分析评估NAFLD的相关因素，构建回归模
型评估AI与NAFLD之间的相关性，并使用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线检验AI作为NAFLD风
险评估指标的价值。结果：NAFLD组和非NAFLD组男性多于女性，差异有统计学意义（P < 0.001）。相比非NAFLD组，NAFLD
组具有更高水平的体重指数（body mass index，BMI）、收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，
DBP）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、γ⁃谷氨酰转肽
酶（γ⁃glutamyl transferase，GGT）、空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、尿酸（uric acid）、甘油三酯（triglyceride，TG）、总胆固醇
（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low⁃density lipoprotein cholesterol，LDL⁃C）、肱动脉脉搏波速度（arterial pulse wave
velocity of brachial artery，baPWV）（P < 0.001），更低水平的高密度脂蛋白胆固醇（high⁃density lipoprotein cholesterol，HDL⁃C）
（P < 0.001），并且缺乏规律运动（P=0.001）。NAFLD 组的AI 值和动脉硬化检出率高于非NAFLD 组（P < 0.001）。二元多因素
Logistic回归分析显示AI、BMI、AST、FBG、baPWV均与NAFLD正相关。在充分调整混杂因素后，二元多因素Logistic回归分析
显示 AI 与 NAFLD 呈正相关（OR=1.846，95%CI：1.541~2.121，P < 0.001），AI 最高组的人群与最低组比较，表现出明显更高的
NAFLD 倾向（OR=6.169，95%CI：3.006~12.661，P < 0.001）。在广义相加模型中，AI 与 NAFLD 之间呈直接线性关系（对数似然
比检验，P=0.949）。AI的ROC曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.775（95%CI：0.739~0.811，P < 0.001），高于baPWV及
传统血脂指标［baPWV（AUC=0.616，95%CI：0.574~0.659，P < 0.001），TC（AUC=0.576，95%CI：0.532~0.621，P=0.001），TG（AUC=
0.735，95%CI：0.696~0.774，P < 0.001），LDL⁃C（AUC=0.639，95%CI=0.597~0.681，P < 0.001）］。结论：AI、BMI、AST、FBG、baP⁃
WV是NAFLD的独立相关因素。尽管AI无法直接作为NAFLD的因果指标，但其在风险评估中的潜力值得关注，尤其是结合
影像学检查时，有助于提高NAFLD的早期诊断率。
［关键词］ 脂肪变性；脂肪肝；血管硬化；动脉硬化指数
［中图分类号］ R541.4 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2025）09⁃1326⁃08
doi：10.7655/NYDXBNSN241412

Study on the correlation between arteriosclerosis index and non ⁃ alcoholic fatty liver
disease

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FENG Xiaotang ，ZHANG Lili ，XIAO Libin ，LIU Junjun 2*
1 Department of Psychiatry，Nanjing You’an Hospital，Nanjing 211123；Department of Psychiatry，Nanjing Meishan
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Hospital，Nanjing 210041，China
［Abstract］ Objective： To analyze factorsinfluencing hepatic steatosis and explore the relationship between the arterial sclerosis
index（AI）and non⁃alcoholic fatty liver disease（NAFLD）.Methods：This study was a secondary analysis based on the public data of a
cross⁃sectional study conducted at the Medical Health Examination Center of Kurosawa Memorial Hospital in Japan，involving 856
participants aged 24 to 84 years. The participants were divided into the NAFLD group（n=209）and the non⁃NAFLD group（n=647）
according to whether they had NAFLD. The differences in clinical general data，laboratory indicators，AI values，and the detection rate

［基金项目］ 南京市卫生科技发展专项资金（YKK22247）
通信作者（Corresponding author），E⁃mail： g6115124@163.com（ORCID：0000⁃0003⁃0701⁃8070）
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