Page 110 - 《南京医科大学学报》自然科学版2026年第2期
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第46卷第2期
               ·266 ·                            南 京    医 科 大 学 学         报                        2026年2月


                          表4 不同BMI水平NAFLD患者的一般资料、实验室指标、MRI⁃PDFF、病理脂肪含量的比较
                Table 4 Comparison of clinical data,laborotory index,MRI⁃PDFF,and pathological fat content NAFLD patients with
                        different BMI level
                                                                                              2
                                                          2
                                                                                2
                          Variable              BMI<23 kg/m(n=13)     BMI≥23 kg/m(n=54)      χ /t/Z       P
                Sex[n(%)]                                                                   χ =0.153    0.696
                                                                                             2
                  Male                               5(38.5)               24(44.4)
                  Female                             8(61.5)               30(55.6)
                Age(years,x ± s)                   51.46 ± 10.11         43.89 ± 12.24      t=2.064     0.043
                ALT[U/L,M(P25,P75 )]             59.00(47.00,86.00)   71.00(40.00,178.00)   Z=-0.943    0.345
                AST(U/L,x ± s)                     38.85 ± 19.60         49.26 ± 26.43      t=-1.332    0.188
                AKP(U/L,x ± s)                     91.31 ± 25.43         99.72 ± 36.77      t=-0.779    0.439
                GGT[U/L,M(P25,P75 )]            37.00(19.00,124.00)   61.50(45.00,110.00)   Z=-1.364    0.173
                MRI⁃PDFF[%,M(P25,P75 )]          12.67(8.76,17.66)     14.50(8.43,22.30)    Z=-0.904    0.366
                NAS(x ± s)                          3.46 ± 1.13           4.54 ± 1.09       t=-3.165    0.002
                Histopathologic fat content(%,x ± s)  35.77 ± 12.72      44.06 ± 17.21      t=-1.628    0.108

                                表5 不同NAS评分 NAFLD患者的一般资料、实验室指标、MRI⁃PDFF的比较
                 Table 5 Comparison of clinical data,laborotory index,and MRI⁃PDFF in NAFLD patients with different NAS scores
                                                                                           2
                      Variable              NAS≤4(n=38)             NAS>4(n=29)           χ /t/Z          P
                Sex[n(%)]                                                                χ =0.050       0.824
                                                                                          2
                  Male                        16(42.1)                13(44.8)
                  Female                      22(57.9)                16(55.2)
                MRI⁃PDFF(%,x ± s)            12.85 ± 8.23           19.49 ± 9.86         t=-3.002       0.004
                Age(years,x ± s)             46.74 ± 11.56          43.55 ± 12.89        t=1.063        0.292
                BMI(kg/m ,x ± s)             25.12 ± 3.51           27.23 ± 3.63         t=-2.406       0.019
                        2
                ALT[U/L,M(P25,P75 )]      48.50(38.00,171.00)    124.00(86.50,207.50)    Z=-3.879      < 0.001
                AST(U/L,x ± s)               36.87 ± 16.50          60.83 ± 28.82        t=-4.004      < 0.001
                GGT[U/L,M(P25,P75 )]      54.00(33.00,110.00)    75.00(50.00,127.00)     Z=-1.880       0.060
                ALP(U/L,x ± s)               99.55 ± 31.47          96.17 ± 39.34        t=0.391        0.697
                TC(mmol/L,x ± s)             4.80 ± 0.96             5.27 ± 1.29         t=-1.683       0.097
                TG[mmol/L,M(P25,P75 )]     1.51(1.23,2.25)        1.82(1.23,2.91)        Z=-0.902       0.367
                HDL⁃C(mmol/L,x ± s)          1.29 ± 0.28             1.32 ± 0.45         t=-0.324       0.747
                ApoA1(g/L,x ± s)             1.32 ± 0.20             1.32 ± 0.20         t=0.004        0.997
                ApoB(g/L,x ± s)              0.94 ± 0.26             1.05 ± 0.27         t=-1.649       0.104
                ApoE(mg/dL,x ± s)            4.75 ± 1.60             5.47 ± 2.59         t=-1.362       0.178
                LDL⁃C(mmol/L,x ± s)          2.77 ± 0.72             3.19 ± 0.76         t=-2.305       0.024

                            表6 NAFLD患者病理脂肪含量、NAS评分、MRI⁃PDFF、BMI及ALT、AST的相关性分析
                 Table 6 Correlation analysis among pathological fat content,NAS score,MRI⁃PDFF,and BMI,as well as ALT,AST in
                        NAFLD patients                                                                   (r)

                      Variable             MRI⁃PDFF         NAS           BMI            ALT           AST
                Pathological fat content     0.775 ***     0.579 ***      0.408 **       0.343 **     0.429 ***
                MRI⁃PDFF                     1.000         0.478 ***      0.402 **       0.250 *      0.204
                NAS                          0.478 ***     1.000          0.397 **      0.580 ***     0.568 ***
                 *      **        *** P < 0.001。
                  P < 0.05,P < 0.01,and
              2.5  MRI⁃MDFF对NAFLD的诊断价值                          结果显示,MRI⁃MDFF诊断NAFLD的AUC为0.989,
                  以病理脂肪含量为 0 的人群为对照,绘制 ROC                      灵敏度为 0.94,特异度为 0.97,最佳截断值为 4.42%
              曲线,并分析 MRI⁃MDFF 值对 NAFLD 的诊断价值。                  (图1A)。进一步分析MRI⁃MDFF对不同程度脂肪变
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