Page 127 - 《南京医科大学学报》自然科学版2026年第2期
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第46卷第2期                甘晨云，王晓东. 运动对机体多组织器官影响的年龄异质性及其机制［J］.
                  2026年2月                     南京医科大学学报（自然科学版），2026，46（2）：280-288                        ·283 ·


                此，阐明运动对心血管系统的心脏保护效应及其在                            析结果揭示，运动后神经系统和全身血管系统的结
                衰老过程中的适应性变化，对于制定针对年龄相关                            构改善最为显著        ［43］ 。AD 作为发病率最高退行性神
                心血管疾病的个体化干预策略至关重要。                                经系统疾病，影响老年群体的认知功能与记忆能
                3.1  运动改善与年龄相关的心功能恶化                              力，随着年龄的增加，其发病率也逐年增加。运动
                    No 等 ［39］ 发现，运动使老年 Fischer 大鼠（20 月            有助于改善认知功能和神经可塑性，降低颅内氧化
                龄）心肌细胞外空泡间隙减少36.4%，左心室每10万                        应激和炎症反应，增加海马体积和神经元密度，保
                平方微米面积肌细胞数量增加，但未引起年轻大鼠                            护神经元和减少神经元死亡，从而改善 AD 的发生
               （4 月龄）心肌重塑，提示运动训练可减轻衰老引起                           与预后   ［44］ 。这些有益效应主要由神经营养信号的
                的不良心肌重塑。除此之外，该研究发现运动后老                            上调（如 BDNF、IGF⁃1），并伴随着内源性阿片系统

                年大鼠凋亡蛋白Bcl⁃2相关X蛋白（Bcl2⁃associated X               激活带来的奖赏与镇痛效应，以及骨形态发生蛋白
                protein，Bax）水平及 Bax/Bcl⁃2 比值显著降低，表明               信号通路抑制所促进的神经发生与突触形成。目
                有氧运动可能逆转老龄鼠心脏线粒体功能损伤，进                            前研究表明，有氧运动与阻抗运动均可增加 BDNF
                一步改善老年组心肌线粒体功能，可阻止衰老诱导                            含量同时影响脑部血流量            ［45］ ，从而改善年龄增加导
                的线粒体氧消耗增加、Ca 摄取能力降低和衰老心                           致的认知功能减退，甚至对神经⁃肌肉轴、身体功能
                                       2+
                脏中的过氧化物生成。这些数据表明，定期训练                             产生不同程度的影响           ［46］ 。有趣的是，除上述作用
                可通过改善心肌衰老过程中产生的线粒体功能障                             外，研究发现对于有氧运动，阻抗运动在改善老年
                碍和凋亡信号，影响衰老导致的心功能恶化进程，                            人平衡能力方面效果更佳            ［47］ ，而有氧运动则因其能
                最终降低老年群体的心血管不良事件的发生率。                             更大程度地增加海马前部体从而拥有更佳的改善
                3.2  运动改善与年龄相关的血管功能障碍                             空间记忆功能能力         ［48］ 。但这并不意味着联合运动
                    在血管功能方面，短期运动导致不同受试者                           产生的效应最大化，同样有研究指出阻抗运动可能
               （老年、患有 2 型糖尿病的中年和健康受试者）脉搏                          削弱有氧运动对认知功能的改善及海马神经发生
                波速度均显著降低，长期运动可改善健康老年人的                            的促进作用     ［49］ 。因此，目前难以断定何种运动方式
                动脉硬化程度，但其改善程度低于年轻群体                    ［40］ 。一    对神经系统最有利，这可能与个体差异、运动强度
                项为期 16 周的随机对照试验指出，有氧运动在改善                         及持续时间密切相关。
                老年女性血管功能（特别是血流动力学方面）展现出                           4.1  运动可以影响老年群体中胶质细胞的激活与
                更全面、更优越的益处，同时阻抗运动对于老年群体                           表达
                的血管再生具有潜在性作用 。以上证据证明，年龄                               小胶质细胞是中枢神经系统中一组常驻的、可
                                        ［41］
                差异性可能影响运动对血管功能的效应，但不可否认                           以调节海马神经发生的动态免疫细胞                  ［50］ ，其对神经
                的是运动可以改善与年龄相关的血管功能障碍，显著                           发生的具体效应取决于其被激活的功能表型（促炎
                降低动脉粥样硬化及高血压发病率和病死率。                              M1 样表型抑制神经发生，而抗炎与修复的 M2 样表
                                                                                               ［51］
                3.3  运动可能对老年群体心功能产生负面影响                           型则促进神经发生与突触重塑） 。研究表明，从
                    对于老年群体而言，运动改善心功能的同时也                          自愿跑步的小鼠体内收集“运动后血浆”并注入久
                可能对心血管功能产生负面影响。研究表明，老年                            坐小鼠体内能降低基线神经炎症基因表达和实验
                群体运动后最大心率下降、血红蛋白水平降低及恢                            诱导的脑部炎症        ［52］ 。既往研究证实，老年大鼠自愿
                复迟缓，导致长时间极限耐力运动后最大摄氧量降                            运动后能降低大脑中与M1型小胶质细胞相关的标
                低 ［42］ 。由此证明，老年个体在应对极端耐力运动                        志物（白介素⁃1β和肿瘤坏死因子⁃α）的表达                ［53］ ，提示
                时，会出现影响心血管功能的负面适应性反应，而                            运动可推动老年神经系统中小胶质细胞表型由 M1
                在年轻和年长男性的外周组织中观察到对相同运                             向 M2 转化，从而减轻炎症诱导的海马神经发生缺
                动干预的积极反应。因此，运动对于衰老过程中的                            陷。此外，自愿运动后的老年小鼠体内小胶质细胞
                心血管系统而言并非完全是正面积极影响，需结合                            增殖减少    ［54］ ，而年轻小鼠运动后特定皮质区域和齿
                运动方式与强度综合评估。                                      状回的小胶质细胞增殖反而增加。还有研究表明运
                                                                  动不参与成年小鼠海马小胶质细胞的活化过程 。
                                                                                                             ［55］
                4  运动对神经系统的影响差异
                                                                  同时，老年群体小胶质细胞对运动诱导的环境变化
                    一项关于老年个体运动后 14 项组织单细胞分                        更敏感。以上证据得出，运动对中枢神经系统中小
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