Page 90 - 南京医科大学自然版

第46卷第5期
·712 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年5月

表1 CD163、CD68评分和CD163/CD68比值与早期胃癌临床病理特征的关系
Table 1 Association of CD163 and CD68 scores and the CD163/CD68 ratio with clinicopathological characteristics of early
gastric carcinoma ［n（%）］

Clinicopathological CD163 CD68 CD163/CD68
feature Low High P Low High P Low High P
Sex 0.217 0.387 0.280
Female 21（32.8） 20（44.4） 24（41.4） 17（33.3） 21（33.3） 20（43.5）
Male 43（67.2） 25（55.6） 34（58.6） 34（66.7） 42（66.7） 26（56.5）
Age 0.631 0.977 0.296
≤66 years 34（53.1） 26（57.8） 32（55.2） 28（54.9） 32（50.8） 28（60.9）
>66 years 30（46.9） 19（42.2） 26（44.8） 23（45.1） 31（49.2） 18（39.1）
Diameter 0.031 0.073 0.050
≤2 cm 39（60.9） 18（40.0） 35（60.3） 22（43.1） 38（60.3） 19（41.3）
>2 cm 25（39.1） 27（60.0） 23（39.7） 29（56.9） 25（39.7） 27（58.7）
Ulcer 17（26.6） 18（40.0） 0.139 15（25.9） 20（39.2） 0.136 16（25.4） 19（41.3） 0.079
Differentiation 0.005 < 0.001 0.023
Moderately/Well 47（73.4） 21（46.7） 45（77.6） 23（45.1） 45（71.4） 23（50.0）
Poorly 17（26.6） 24（53.3） 13（22.4） 28（54.9） 18（28.6） 23（50.0）
Depth of invasion 0.005 0.083 < 0.001
Mucosa 24（37.5） 6（13.3） 20（34.5） 10（19.6） 26（41.3） 4（8.7）
Submucosa 40（62.5） 39（86.7） 38（65.5） 41（80.4） 37（58.7） 42（91.3）
Lymphovascular invasion 14（21.9） 15（33.3） 0.183 12（20.7） 17（33.3） 0.136 15（23.8） 14（30.4） 0.439
Perineural invasion 6（9.4） 5（11.1） > 0.999 6（10.3） 5（9.8） 0.925 5（7.9） 6（13.0） 0.581
Lymph node metastasis 10（15.6） 15（33.3） 0.030 10（17.2） 15（29.4） 0.132 8（12.7） 17（37.0） 0.003

表2 影响早期胃癌淋巴结转移危险因素分析
Table 2 Analysis of risk factors for lymph node metastasis in early gastric carcinoma

Univariate Multivariate
Clinicopathological feature
OR（95%CI） P OR（95%CI） P
Sex（Male vs. Female） 0.462（0.186-1.142） 0.095 - -
Age（>66 years vs. ≤66 years） 0.494（0.192-1.267） 0.142 - -
Diameter（>2 cm vs. ≤2 cm） 2.370（0.941-5.971） 0.067 - -
Ulcer 1.573（0.623-3.975） 0.338 - -
Differentiation（Poorly vs. Moderately/Well） 3.346（1.328-8.432） 0.010 2.035（0.721-5.745） 0.180
Depth of invasion（Submucosa vs. Mucosa） 12.655（1.629-98.331） 0.015 5.588（0.649-48.103） 0.117
Lymphovascular invasion 5.120（1.865-14.059） 0.002 2.435（0.808-7.336） 0.114
Perineural invasion 4.989（1.376-18.092） 0.014 1.872（0.445-7.866） 0.392
CD163（High vs. Low） 2.873（1.146-7.207） 0.024 - -
CD163/CD68（High vs. Low） 4.615（1.584-13.451） 0.005 3.479（1.084-11.167） 0.036

形成早期，TAM以M1表型为主，通过分泌多种促炎
3 讨 论
细胞因子激活免疫应答，主要发挥抗肿瘤效应 ［10-11］ ；
近年来研究发现肿瘤的发生与发展既受肿瘤 在 肿 瘤 进 展 期 ，TAM 以 M2 表 型 为 主 ，可 表 达
细胞自身特性的影响，也受肿瘤微环境的调节。肿 CD163、CD206、血小板衍生生长因子等，通过抑制
瘤微环境由肿瘤细胞、免疫细胞和支持细胞等共同 免疫反应、重塑细胞外基质和刺激血管生成促进组
组成，是一种复杂且动态的生态系统。TAM是肿瘤 织修复和肿瘤的生长、转移 ［12-13］ 。本研究分析了巨
微环境的重要成分之一 ［8-9］ 。多个研究认为在肿瘤 噬细胞在肿瘤区及癌旁非肿瘤黏膜中的分布特征，