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第46卷第6期
·792 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2026年6月

营养支持途径：两组患者均以经口进食为基 发现，干预组在T2时BMI高于对照组（P=0.018），且
础，根据摄入不足或胃肠道耐受情况分层加用 干预组在 T2 时 BMI 显著高于 T0（P=0.030），而干预
ONS、EN 或 PN。干预组与对照组营养支持途径构 组 T1 与 T0、T2 与 T1 的 BMI 差异均无统计学意义
成分别为经口+膳食调整：30 例（100.0%）vs. 30 例 （P > 0.05）。对照组各时间点差异均无统计学意义
（100.0%）；经口+ONS：7例（23.3%）vs. 3例（10.0%）； （P > 0.05，表2）。
PN：30例（100.0%）vs. 28例（93.3%）；两组均无使用 2.2.2 Hb变化趋势
EN患者。 结果显示，干预组患者 Hb 水平随时间推移呈

2.2 两组患者营养指标随时间变化趋势及干预效 持续升高趋势，而对照组变化不明显。混合线性模
应比较 型分析显示，时间主效应显著（F=3.515，P=0.032），
2.2.1 BMI变化趋势 组别主效应显著（F=8.877，P=0.003），组别与时间交
两组患者的 BMI 呈现随时间推移逐渐升高的 互效应不显著（F=0.873，P=0.420）。进一步分析发
趋势，干预组的这种趋势更为明显。混合线性模型 现，干预组在 T2 时 Hb 水平显著高于对照组（P=
分析显示，时间主效应不显著（F=2.170，P=0.118）， 0.044），且干预组 T2 时 Hb 水平显著高于 T0 时（P=
组别主效应显著（F=18.688，P < 0.001），组别与时间 0.006），而干预组 T1 与 T0、T2 与 T1 的 Hb 水平差异
交互效应不显著（F=0.538，P=0.585）。进一步比较 均无统计学意义（P > 0.05）。对照组各时间点差异

表1 两组患者基线资料比较
Table 1 Comparison of baseline data between the two groups of patients
Characteristics Intervention group（n=30） Control group（n=30） t/Z/χ 2 P
Age（years，x ± s） 63.10 ± 13.03 67.47 ± 9.380 1.489 0.142
Sex［n（%）］ 1.684 0.194
Male 19（63.33）000， 14（46.67）000，
Female 11（36.67）000， 16（53.33）000，
Education level［n（%）］ 3.706 0.157
Primary school and below 20（66.67）000， 26（86.67）000，
Junior high school 09（30.00）000， 04（13.33）000，
Senior high school and above 1（3.33）000， 0（0）000，.00
BMI（kg/m ，x ± s） 23.59 ± 3.110 22.39 ± 2.680 0.683 0.497
2
Hb（g/L，x ± s） 99.17 ± 19.78 94.67 ± 29.28 0.698 0.488
TP（g/L，x ± s） 63.18 ± 7.910 64.18 ± 7.870 -0.491 0.625
ALB（g/L，x ± s） 33.23 ± 6.200 31.92 ± 4.670 0.927 0.358
ALT［U/L，M（P25，P75）］ 57.50（44.50，79.00）0 57.00（23.25，100.50） -0.547 0.584
PT（s，x ± s） 15.33 ± 1.870 15.02 ± 2.180 0.590 0.558
Ⅳ⁃C［ng/mL，M（P25，P75）］ 372.60（250.24，427.52） 349.09（296.64，384.93） -0.532 0.595
HA［ng/mL，M（P25，P75）］ 704.67（608.16，911.02） 769.98（576.36，832.57） -0.902 0.367
LN［ng/mL，M（P25，P75）］ 140.08（113.40，192.41） 143.24（124.42，183.72） -0.030 0.976
PCⅢ（ng/mL，x ± s） 32.93 ± 11.84 31.46 ± 8.540 0.550 0.584
PA［mg/L，M（P25，P75）］ 86.40（67.28，110.93） 91.95（61.05，121.05） -0.274 0.784
Note：Day 2 of hospital admission is used as the baseline reference.

表2 各时间点BMI水平
Table 2 BMI levels at each time point （kg/m ，x ± s）
2
Group n T0 T1 T2 F P
Intervention group 30 23.59 ± 3.11 24.31 ± 3.29 25.02 ± 4.02 2.400 0.094
Control group 30 22.39 ± 2.68 22.77 ± 2.72 22.87 ± 2.71 0.308 0.735
F 2.578 3.890 5.881
P 0.114 0.053 0.018