Page 11 - 南京医科大学自然版

第46卷第6期 潘钻琴，陆亚芳，周小娟，等. 基于营养风险评估的多学科协同个体化营养干预对肝硬化患者营养状况、
2026年6月 肝功能及血清肝纤维化指标的短期影响［J］. 南京医科大学学报（自然科学版），2026，46（6）：789-798 ·793 ·

均无统计学意义（P > 0.05，表3）。 显著高于 T0 时（P=0.001），而对照组 T1 与 T0、T2 与
2.2.3 TP变化趋势 T1 时的 ALB 水平比较，差异均无统计学意义（P >
患者的TP水平均呈时间依赖性增加，而对照组 0.05，表5）。
增长程度较干预组缓慢。混合线性模型分析显示， 2.2.5 PA变化趋势
时间主效应（F=12.053，P < 0.001）和组别主效应 干预组PA随时间推移有所改善。混合线性模型
（F=4.982，P=0.027）均显著，组别与时间交互效应显 分析显示，时间主效应显著（F=36.380，P < 0.001），组
著（F=3.259，P=0.041）。进一步分析发现，干预组在 别主效应不显著（F=0.259，P=0.611），组别与时间交
T2 时 TP 水平显著高于对照组（P=0.006），且干预组 互效应不显著（F=1.488，P=0.229）。进一步分析发
T1（P=0.005）、T2 时 TP 水平（P < 0.001）均显著高于 现，干预组T1（P=0.001）、T2（P < 0.001）时的PA水平

T0 时 ，干 预 组 T2 时 TP 水 平 显 著 高 于 T1 时（P= 均显著高于T0时，T2与T1时的PA水平差异无统计
0.017）。对照组各时间点差异均无统计学意义（P > 学意义（P > 0.05）。对照组 T1（P=0.001）、T2（P <
0.05，表4）。 0.001）时的PA水平均显著高于T0时，T2 与 T1 时的
2.2.4 ALB变化趋势 PA 水平两组间差异无统计学意义（P > 0.05，表6）。
干预组患者 ALB 水平随时间推移的改善情况 2.3 两组患者肝功能指标随时间变化趋势及干预
较对照组更明显。混合线性模型分析显示，时间主 效应比较

效 应（F=25.675，P < 0.001）和 组 别 主 效 应（F= 2.3.1 ALT的变化趋势
22.255，P < 0.001）均显著，组别与时间交互效应显 干预组ALT 水平随时间推移呈现下降趋势，较
著（F=3.208，P=0.043）。进一步分析发现，干预组在 对照组更为显著。混合线性模型分析显示，时间主
T1（P=0.029）、T2（P < 0.001）时 ALB 水平显著高于 效 应（F=27.971，P < 0.001）和 组 别 主 效 应（F=
对照组，且干预组 T1（P=0.003）、T2（P < 0.001）时 10.131，P=0.002）均显著，组别与时间交互效应显著
ALB 水平均显著高于 T0 时，干预组 T2 时 ALB 水平 （F=3.160，P=0.045）。进一步分析发现，干预组在
显著高于T1时（P < 0.001）。对照组T2时ALB水平 T1（P=0.006）、T2（P < 0.001）时 ALT 水平显著低于

表3 各时间Hb水平
Table 3 Hb levels at each time point （g/L，x ± s）
Group n T0 T1 T2 F P
Intervention group 30 99.17 ± 19.78 106.30 ± 23.41 113.43 ± 24.63 3.899 0.022
Control group 30 94.67 ± 29.28 098.37 ± 28.73 099.50 ± 27.58 0.490 0.614
F 0.487 1.375 4.259
P 0.488 0.246 0.044

表4 各时间点TP水平
Table 4 TP levels at each time point （g/L，x ± s）
Group n T0 T1 T2 F P
Intervention group 30 63.18 ± 7.91 68.12 ± 7.31 72.27 ± 5.50 13.922 <0.001
Control group 30 64.18 ± 7.87 65.66 ± 7.55 67.06 ± 8.40 01.390 0.252
F 0.241 1.636 8.078
P 0.625 0.206 0.006

表5 各时间点ALB水平
Table 5 ALB levels at each time point （g/L，x ± s）
Group n T0 T1 T2 F P
Intervention group 30 33.23 ± 6.20 37.17 ± 6.23 42.14 ± 5.51 23.517 <0.001
Control group 30 31.92 ± 4.67 33.81 ± 5.35 36.18 ± 5.15 05.366 0.006
F 0.858 5.028 <18.784
P 0.358 0.029 0<0.001