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南京医科大学学报（自然科学版） 第46卷第6期
·894 · Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） 2026年6月

·临床研究·

锁定接骨板“假锁”现象的新分型和上肢分布规律

姚 翔 ，苗 瀚 ，刘圣洁 ，邵荣杨 ，唐毅琳 ，汤继磊 ，胡敏杰 1*
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江苏大学附属人民医院骨科，江苏 镇江 212000；江苏大学医学院，江苏 镇江 212013；江苏大学附属人民医院
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烧伤整形科，江苏 镇江 212000；启东市中医院骨科，江苏 南通 226200
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［摘 要］ 目的：明确锁定板接骨术中假锁现象的定义，提出一种全新的具有临床指导意义的分型，研究假锁现象的发生率及
其分布特征。方法：根据锁定头螺钉在接骨板螺纹孔中的置入状态将假锁现象分为3类：A型假锁，预成型锁定接骨板内的锁
定头螺钉深度异常但方向正常；B型假锁，预成型锁定接骨板内的锁定头螺钉深度和方向均异常；C型假锁，过度折弯的接骨板
内的锁定头螺钉深度和/或方向异常。采用回顾性队列研究设计，收集并分析2017年6月—2024年4月接受锁定板接骨术治
疗的1 796例上肢长骨（锁骨、肱骨、尺骨和桡骨）骨折病例资料及术后影像学数据。采用Bonferroni校正的卡方检验来评估性
别、年龄、侧别、骨骼类型、骨折部位和螺钉直径各分组的假锁发生率差异。结果：共纳入1 878块锁定接骨板，包含锁骨1 129块
（60.1%）、肱骨 364 块（19.4%）、尺骨 137 块（7.3%）、桡骨 248 块（13.2%），共计 11 636 枚锁定头螺钉。假锁现象总体发生率为
22.0%（2 564/11 636）。其中，A型假锁最为常见，发生率为14.1%（1 646/11 636）；B型次之，为7.8%（911/11 636）；C型罕见，为
0.1%（7/11 636）。结论：本研究定义了锁定板接骨术中的“假锁”现象，并建立了全新的分型。假锁现象在上肢长骨（锁骨、肱
骨、尺骨及桡骨）接骨术中发生率超过1/5。熟悉接骨板预设的螺钉置入深度和方向、术中使用切线位透视有效识别假锁现象，
是提升锁定接骨板固定可靠性的重要环节。
［关键词］ 锁定板接骨术；骨折；锁定头螺钉；锁定接骨板；分型
［中图分类号］ R681.7 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2026）06⁃894⁃09
doi：10.7655/NYDXBNSN251464

Pseudolock phenomenon in locking plate osteosynthesis：classification and epidemiology
in upper limb

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YAO Xiang ，MIAO Han ，LIU Shengjie ，SHAO Rongyang ，TANG Yilin ，TANG Jilei ，HU Minjie
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1 Department of Orthopaedics，the Affiliated People’s Hospital of Jiangsu University，Zhenjiang 212000；School of
Medicine，Jiangsu University，Zhenjiang 212013；Department of Burn and Plastic Surgery，the Affiliated People’s
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Hospital of Jiangsu University，Zhenjiang 212000；Department of Orthopaedics，Qidong Hospital of Traditional
Chinese Medicine，Nantong 226200，China

［Abstract］ Objective：To clarify the definition of pseudolock phenomenon during locking plate osteosynthesis，propose a novel
clinically oriented classification，and explore the incidence and distribution characteristics of this phenomenon. Methods：According to
the insertion state of locking head screws in the threaded holes of locking plates，the pseudolock phenomenon was classified into three
types：Type A，the screw depth is insufficient，but the orientation is normal in a precontoured plate；Type B，both the screw depth and
orientation are abnormal in a precontoured plate；Type C，the screw depth and orientation are either/both abnormal in an overbent plate.
Demographic and radiographic data of 1 796 patients with upper limb long bone fractures（clavicle，humerus，ulna，and radius）who
underwent locking plate osteosynthesis from June 2017 to April 2024 were collected and analyzed. A Chi⁃square test with Bonferroni
correction was used to assess the incidence of pseudolock incidences across different genders，ages，sites，sides，locations，and
diameters. Results：A total of 1 878 locking plates were identified in the long bones of the upper limbs，distributed as follows：clavicle
1 129（60.1%），humerus 364（19.4%），ulna 137（7.3%），and radius 248（13.2%）. In total，11 636 locking head screws placed in these
plates were included in the analysis，of which 2 564（22.0%）were pseudolocked. Type A pseudolock was the most common with an

［基金项目］ 国家自然科学基金（82472436）；江苏省重点研发计划社会发展项目（BE2023756）
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：szwjhmj@163.com（ORCID：0000⁃0003⁃1685⁃3422）
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