Page 117 - 南京医科大学自然版

第46卷第6期 姚 翔，苗 瀚，刘圣洁，等. 锁定接骨板“假锁”现象的新分型和上肢分布规律［J］.
2026年6月 南京医科大学学报（自然科学版），2026，46（6）：894-902 ·899 ·

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A B C D E F

G H I J K
A：Preoperative X⁃ray. B：Preoperative CT. C，D：Intraoperative fluoroscopic images. E：Magnified view of the proximal fluoroscopy showing type A
（a）and type B（b）pseudolock screws. F：Magnified view of the distal fluoroscopy showing both screws exhibiting type B（b）pseudolock. G：Photograph
of multiple small incisions from the minimally invasive procedure. H-K：Images showing standard insertion depthand orientation of locking head screws
in the locking compression plate.
图4 1例肱骨骨折微创手术病例，术中采用多处小切口置钉，多枚LHS发生了假锁现象
Figure 4 A case of minimally invasive surgery for a humerus fracture demonstrating small incisions and pseudolocked screws

A B C D

E F G H
A：Routine anteroposterior shoulder X⁃ray. B：Photograph of the locking plate. C-H：Various angled fluoroscopic views of the plate surface，high⁃
lighting the necessity of multi⁃angle imaging to verify that each screw is correctly and fully inserted.
图5 1例锁骨锁定板接骨术后图像，多角度透视才能确认每个LHS是否标准置钉
Figure 5 Postoperative images of clavicle locking plate osteosynthesis demonstrating the need for multiple angled perspec⁃
tives to confirm proper insertion of locking head screws

按各亚型分组，上肢长骨锁定板接骨术中，A型 vs. 22.1% vs. 22.2%），组内差异无统计学意义。按侧
假锁的上肢发生率最高，为（14.1%，1 646/11 636）， 别分组，左侧假锁发生率为 22.4%（1 434/6 388），右
B 型次之（7.8%，911/11 636），而 C 型罕见（0.1%， 侧发生率为 21.5%（1 130/5 248），组间比较差异无
7/11 636）。A、B 两型假锁占绝对主导地位，提示在 统计学意义（P=0.235）。表明性别、年龄和侧别并非
手术过程中，医生对于LHS的置入环节值得进一步 上肢假锁分布差异的主要因素。
规范操作。 按骨骼类型分组，不同骨骼间存在明显差异：

按性别分组，男性病例的假锁发生率为 21.9% 肱骨（25.0%，650/2 604）与尺骨（25.2%，198/785）的
（1 368/6 245），女性病例为 22.2%（1 196/5 391），两 假锁发生率显著高于锁骨（21.3%，1401/6 565）与桡
组差异无统计学意义（P=0.717）。按年龄分组，青年 骨（18.7%，315/1 367）。肱骨和桡骨对比组、尺骨与

组、中年组和老年组假锁发生率非常相近（21.6% 桡骨对比组，两组皆存在统计学差异。这可能与肱