Page 132 - 南京医科大学自然版
P. 132

第46卷第7期
               ·1078 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2026年7月


                                    表3 NSCLC患者PFS的预后预测因子的单因素和多因素回归分析
                     Table 3 Univariate and multivariate regression analysis of prognostic predictors for PFS in NSCLC patients
                                                                Univariate                  Multivariate
                               Variable
                                                         HR(95% CI)         P         HR(95% CI)        P
                 Age(≥ 60 years vs. < 60 years)         0.85(0.59-1.26)    0.410
                 TyG idex(Low vs. High)                 4.81(3.32-6.98)   <0.001     4.38(3.00-6.38)  <0.001
                 Smoking history(Yes vs. No)            1.08(0.78-1.50)    0.658
                 Drinking history(Yes vs. No)           1.20(0.86-1.69)    0.284
                 Sex(Male vs. Female)                   1.31(0.88-1.96)    0.186
                 Tumor diameter(≥ 50 mm vs.< 50 mm)     1.26(0.91-1.75)    0.170
                 CEA(< 3 ng/mL vs. ≥ 3 ng/mL)           1.38(1.00-1.91)    0.052
                 BMI(< 25 kg/m vs. ≥ 25 kg/m )          0.71(0.51-0.98)    0.039     0.86(0.62-1.19)   0.362
                                       2
                            2
                 PD⁃L1 expression(TPS < 50% vs. TPS ≥ 50%)  0.45(0.31-0.64)  <0.001  0.56(0.39-0.80)   0.001
                 ECOG(0 vs. 1)                          1.39(1.00-1.93)    0.017     0.31(0.19-0.51)   0.043
                 COPD(Yes vs. No)                       1.15(0.69-1.93)    0.593
                 Tissue type(Other vs. Adenocarcinoma)  1.38(1.00-1.92)    0.052
                 Extrapulmonary metastases(Yes vs. No)  1.29(0.93-1.78)    0.125
                 Fasting triglycerides                  1.20(0.94-1.53)    0.139
                 Fasting blood glucose                  0.99(0.90-1.10)    0.916
                 CA⁃125(< 35 U/mL vs. ≥ 35 U/mL)        0.95(0.68-1.32)    0.794

                                     表4 NSCLC患者OS的预后预测因子的单因素和多因素回归分析
                     Table 4 Univariate and multivariate regression analysis of prognostic predictors for OS in NSCLC patients
                                                               Univariate                   Multivariate
                              Variable
                                                         HR(95% CI)         P         HR(95% CI)          P
                Age(≥ 60 years vs. < 60 years)         1.00(0.98-1.03)     0.770
                TyG idex(Low vs. High)                 3.19(1.88-5.41)    <0.001     2.99(1.73- 5.16)   <0.001
                Smoking history(Yes vs. No)            1.61(0.97-2.68)     0.067
                Drinking history(Yes vs. No)           0.66(0.37-1.17)     0.157
                Sex(Male vs. Female)                   1.05(0.59-1.85)     0.871
                Tumor diameter(≥ 50 mm vs. < 50 mm)    2.24(1.36-3.68)     0.001     1.98(1.18-3.33)     0.010
                CEA(< 3 ng/mL vs. ≥ 3 ng/mL)           1.09(0.66-1.78)     0.740
                BMI(< 25 kg/m vs. ≥ 25 kg/m )          0.52(0.31-0.86)     0.010     0.47(0.32-0.98)     0.018
                           2
                                      2
                PD⁃L1 expression(TPS < 50% vs. TPS ≥ 50%)  0.55(0.34-0.71)  0.019    0.73(0.38-0.85)     0.036
                ECOG(0 vs. 1)                          1.32(0.80-2.18)     0.283
                COPD(Yes vs. No)                       0.83(0.49-1.40)     0.480
                Tissue type(Other vs. Adenocarcinoma)  1.31(0.81-2.14)     0.271
                Extrapulmonary metastases(Yes vs. No)  1.16(0.71-1.89)     0.552
                Fasting triglycerides                  1.20(0.84-1.73)     0.316
                Fasting blood glucose                  1.10(0.98-1.24)     0.112
                CA⁃125(< 35 U/mL vs. ≥ 35 U/mL)        1.00(1.00-1.00)     0.851

              线表明,模型预测的风险与实际观察到的风险非                             预测模型。结果显示,低 TyG 指数组的中位 OS、
              常吻合。                                              PFS、ORR 和 DCR 均优于高 TyG 指数组。PFS 的独
                                                                立预后预测因子包括ECOG评分、PD⁃L1表达、治疗
              3  讨 论
                                                                前肿瘤最大直径和 TyG 指数。OS 的独立预后预测
                  本研究分析了 TyG 指数与 NSCLC 患者免疫治                    因子则为PD⁃L1表达、治疗前肿瘤最大直径、BMI和
              疗联合化疗疗效之间的关联,并构建了长期预后的                            TyG指数。
   127   128   129   130   131   132   133   134   135   136   137