Page 59 - 南京医科大学自然版

第46卷第8期 南京医科大学学报（自然科学版）
2026年8月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·1165 ·

·专题研究：肿瘤·

铁死亡在结直肠癌三级预防的应用

张靖宇，翁子睿，邓雪婷，缪 林 *
南京医科大学第二附属医院消化医学中心，江苏 南京 210011

［摘 要］ 结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是消化系统常见肿瘤，尽管多模式治疗方式有效延长患者生存期，但晚期患者预
后仍不佳，因此规范CRC三级预防极为重要。CRC三级预防策略分为：一级病因预防，二级三早预防，三级临床预防。铁死亡
（ferroptosis）作为一种以细胞内铁离子的积累及脂质过氧化物的异常聚集为特征的新型细胞死亡方式，已被用于开发针对包
括CRC在内多种常见癌症的分子靶向药物。因此，围绕铁死亡对于CRC的调控机制，探索三级预防的理论依据及新兴策略，
能够为肿瘤的防治提供更多决策手段。
［关键词］ 铁死亡；结直肠癌；调控机制；三级预防
［中图分类号］ R735.3 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2026）08⁃1165⁃11
doi：10.7655/NYDXBNSN260299

Application of ferroptosis in the tertiary prevention of colorectal cancer

ZHANG Jingyu，WENG Zirui，DENG Xueting，MIAO Lin *
Digestive Medicine Center，the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210011，China

［Abstract］ Colorectal cancer（CRC）is a common malignancy of the digestive system. Although multimodal treatment strategies have
effectively prolonged patient survival，the prognosis of patients with advanced disease remains poor. Therefore，standardizing tertiary
prevention of CRC is of great importance. The tertiary prevention strategies for CRC include：primary cause prevention，secondary early
prevention，and tertiary clinical prevention. Ferroptosis，a new form of cell death characterized by the accumulation of intracellular iron
ions and abnormal aggregation of lipid peroxides，has been exploited in the development of molecular targeted therapies for a variety of
common cancers，including CRC. Therefore，investigating the regulatory mechanisms of ferroptosis in CRC and exploring its theoretical
basis and emerging strategies within the framework of tertiary prevention can provide additional decision ⁃ making tools for cancer
prevention and treatment.
［Key words］ ferroptosis；colorectal cancer；regulatory mechanism；tertiary prevention
［J Nanjing Med Univ，2026，46（08）：1165⁃1174，1210］

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是全球第3大 级预防策略针对的是预防、早筛、治疗 3 个层面，尽
常见恶性肿瘤，也是癌症相关死亡的第 2 大常见原 可能降低发病率达到早诊早治及延长患者健康生
因。尽管治疗方式的不断改进显著提高了 CRC 患 存时间的目的。传统的 CRC 三级预防策略主要基
者的生存率，但中晚期患者 5 年生存率仍处于较低 于已知病因和干预措施制定，而对新兴风险因素的
［1］
水平 。为了有效改善 CRC 患者的发病率及预后， 适应性不足。铁死亡（ferroptosis）是于 2012 年提出
实施规范化的三级预防措施尤为重要。肿瘤的三 的一种铁依赖性调节性细胞死亡方式，与细胞凋
亡、坏死和自噬不同，铁死亡核心特征在于细胞内
［基金项目］ 江苏省中医药科技发展计划项目（2023ZD
铁离子的积累及脂质过氧化物的异常聚集。铁死
202328）
亡参与肿瘤细胞增殖、侵袭和转移过程，靶向铁死
∗
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：linmiao@njmu.edu.cn
（ORCID：0000⁃0003⁃0248⁃2544） 亡关键分子和代谢途径来克服耐药性和增加治疗