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第46卷第9期
               ·1280 ·                           南 京    医 科 大 学 学         报                        2026年9月


                                           表1 4组受试者的一般临床资料和检查结果比较
                             Table 1  Comparison of general clinical data results among the four groups of patients

                         Variable           T2DMH(n=105)    T2DM(n=106)       HTN(n=89)          HC(n=69)
              Age(years,x ± s)               64.69 ± 6.89    62.95 ± 8.82 0   63.83 ± 9.98 *    61.65 ± 7.02 *
              Male[n(%)]                     65(61.9)00.0.  00.63(59.4)   0.0059(66.3)      000.24(34.8) *
              Education[years,M(P25,P75)]    9(6,12)00.   000.9(6,12)     0.0009(6,12)      000.09(6,12)
              BMI(kg/m ,x ± s)               26.41 ± 3.62    23.74 ± 3.20 *   24.45 ± 4.00 *    24.15 ± 3.03 *
                      2
              Smoking[n(%)]                  53(50.5)00.0.  00.35(33.0)   0.0023(25.8) *    000.15(21.7) *
                                                                   *
              Alcohol consumption[n(%)]      43(41.0)00.0.  00.14(13.2)   0.0018(20.2) *    000.10(14.5) *
                                                                   *
              Duration of HTN[years,M(P25,P75)]  13(7,20)00.0    -        000.06(2,10) *             -
              Duration of T2DM[years,M(P25,P75)]  10(5,15)000.  000.7(2,13) *     -                  -
              SBP(mmHg,x ± s)               135.03 ± 13.66  128.09 ± 13.07 *  143.63 ± 19.93 *  121.04 ± 11.35 *
              DBP(mmHg,x ± s)               072.93 ± 10.00  077.37 ± 9.00 0  0085.2 ± 14.09 *   075.1 ± 8.07 *
                                                                      *
              TG[mmol/L,M(P25,P75)]        1.58(1.07,2.32)0 01.25(0.83,1.81) *  001.64(1.13,2.65)  001.20(0.93,1.55)
                                                                                                          *
              TC(mmol/L,x ± s)               04.04 ± 1.36    04.51 ± 0.95 *   04.58 ± 1.17 *    04.63 ± 1.07 *
              LDL⁃C(mmol/L,x ± s)            02.24 ± 1.17    02.68 ± 0.79 *   02.75 ± 0.91 *    02.98 ± 0.86 *
              HDL⁃C(mmol/L,x ± s)            01.08 ± 0.29    01.18 ± 0.36 *   01.20 ± 0.39 *    01.33 ± 0.36 *
              UACR[mg/g ,M(P25,P75)]      15.54(7.97,55.54)0 08.55(4.34,15.43) 006.33(3.93,9.25) *  004.89(3.2,7.11) *
                                                                        *
              ALT[U/L,M(P25,P75)]           020(15,33.50)0  00.17(12,28.25)  0019.5(14,29)  000.17(13,25) *
                                                                      *
              AST[U/L,M(P25,P75)]            20(16,27)00.  00.17(14,23) *  000.20(16,24)    000.19(17,23)
              BUN[mmol/L,M(P25,P75)]       5.40(4.6,6.4)000 05.67(4.91,7.1)  005.21(4.55,6.18)  005.30(4.45,6.17)
              UA(μmol/L,x ± s)              334.01 ± 88.54  282.94 ± 78.14 *  0350.2 ± 85.28 *  317.74 ± 83.22 *
              Scr(μmol/L,x ± s)             077.77 ± 21.93  062.75 ± 17.90 *  067.26 ± 18.95 *  065.19 ± 21.17 *
              eGFR[mL/(min·1.73 m ),x ± s]  082.18 ± 16.72  096.15 ± 17.46 *  091.88 ± 15.19 *  094.28 ± 15.14 *
                                2
              HbA1c[%,M(P25,P75)]           8.3(7.2,10.1)0  08.85(7.1,10.23)  0005.6(5.5,5.9) *  0005.5(5.25,5.75)
              aCCI[M(P25,P75)]               7(5,8.0)00   000.5(3,6.0) *  000.03(2,4.0) *   0000.2(1,2.5) *
              HOMA⁃β[M(P25,P75)]          29.26(14.33,59.78)20.33(10.03,47.17)126.81(65.71,215.06) 134.35(93.55,232.29) ***
                                                                                          ***
                                                                         *
              DI[M(P25,P75)]               0.55(0.40,0.80)0 00.60(0.46,0.82)  001.85(1.38,2.39) ***  002.25(1.70,2.60)
                                                                                                          ***
                                              *
                                                    **
                 Compared with the T2DMH group,P < 0.05,P < 0.01,P < 0.001.
              低于 HTN 组(P < 0.01),总体均低于 HC 组(各指标                 酒史以及 UACR、BUN、eGFR、UA 为自变量,做多元
              P < 0.001)。执行功能方面,T2DMH 组 TMT⁃A 及                 线性回归分析研究以上指标与中老年人群认知功
              TMT⁃B 耗时均显著长于其余 3 组(P < 0.05)。注意                  能的关联性(表3)。
              力方面,T2DMH 组 DST⁃F 低于 HC 组(P < 0.001),             2.4.1 整体认知的多元线性分析
              DST⁃B 低于 HTN 组、HC 组(P < 0.01),总分低于 HC                  多元线性回归分析结果显示,受教育年限、饮
              组(P < 0.001,表2)。                                  酒史和UACR与整体认知能力呈正相关,BUN、患有
              2.3  整体的认知功能与临床变量之间的相关性                           HTN和/或T2DM与整体认知能力呈负相关,上述变
                  图 1 显示了基线时所有参与者的整体认知功                         量均为整体认知的独立影响因素(P < 0.05)。
              能和各部分不同认知领域的认知功能与临床变量                             2.4.2 记忆力总分的多元线性分析
              之间的相关性。相关分析显示,认知水平与年龄、                                 多元线性回归分析结果显示,更高的受教育年
              受教育年限、T2DM 及 HTN 病史、血压、饮酒、糖脂                      限、有饮酒史与记忆力可能存在保护性关联(P <
              代谢指标、肾功能、胰岛功能、合并症指数等指标                            0.05);而T2DM、HTN病史与记忆力呈负向显著相关
              显著相关。                                            (P < 0.001)。

              2.4  整体认知功能和各不同认知域认知能力的多                          2.4.3 TMT的多元线性分析
              元线性回归分析                                                以 TMT⁃A、TMT⁃B 耗时为因变量构建多元线性
                  分别以认知功能评分MoCA、记忆力、执行力和                        回归模型,结果显示T2DM、HTN病史与执行功能显
              注意力为因变量,受教育年限、HTN史、T2DM史、饮                        著负相关(P < 0.001);受教育年限、eGFR、UA 可能
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