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第2期 总第103期 南京医科大学学报(社会科学版)
2021年4月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 141 ·
员。这也就不难理解,为何 2020 年 1 月 11 日武汉 如科室、医院内甚至更大范围内与他人共享,属特
市卫健委关于不明原因的病毒性肺炎情况通报内 定领域中的公共信息资源。据此,在医疗领域,医
容中,初步诊断有新型冠状病毒感染的肺炎病例 41 务人员具有披露疫情信息的法定义务,该披露行为
例,所有密切接触者 739 人,其中医务人员就有 419 具有合法性,具有不被干涉的权利。赋予医务人员
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人 。这些数据一方面反映出医务人员的职业风险 疫情信息披露权无疑是对医学本身规律的尊重,是
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较大,医患之间形成命运共同体关系 ;另一方面也 现代医学开放性的必然要求。
显示出,治疗活动是团队模式,参与相关诊疗活动
四、医务人员自身的社会性是其疫情信息
的医务人员较多,而为确保医疗质量,患者的病情
披露权的情理基础
在其诊疗团队中应是共享的信息。同时,医院本身
是一公共场所,患者在就诊过程中与其他患者及其 传染病具有危害性与传染性,可能危害民众的
陪同人员,亦存在大量的接触,这本身必将涉及医 健康与生命。而社会关系主体间的连带性,使得自
院防止与传染性疾病有关的医源性感染和医院感 然人具有社会性,会受他人传染性疾病传染,同理
染工作,即关乎医疗机构内部的抗医源性疾病的预 也会将传染性疾病传染给他人。当然,信息披露要
防工作 。《医疗质量管理办法》第二十二条规定,医 求应根据疾病本身不同的传播途径而有所差异。
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疗机构应当加强医院感染管理,严格执行消毒隔 有些传染性疾病的传播路径不具有开放性,如艾滋
离、手卫生、抗菌药物合理使用和医院感染监测等 病,其传播途径为性接触、血液、母婴传播等,所以
规定,建立医院感染的风险监测、预警以及多部门 《艾滋病防治条例》第三十九条规定未经本人或者
协同干预机制,开展医院感染防控知识的培训和教 其监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病
育,严格执行医院感染暴发报告制度。此外,《医院 病毒感染者、艾滋病患者及其家属的姓名、住址、工
感染管理办法》等规范对医院感染的防控也有系统 作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具
的规定,并规定应对医务人员开展预防和控制医院 体身份的信息。但是,有些传染性疾病主要通过近
感染的培训工作。所以,当医院非传染科出现传染 距离呼吸道飞沫及密切接触传播,具有开放性,会
性疾病或可能存在传染病时,这一信息应该让该医 直接危及不特定的公众安危。为此,具有社会危害
院几乎所有医务人员共享。这也就不难理解,武汉 性传染病的信息,除涉及法定隐私权内容外应为公
市中心医院眼科李文亮医生为何能在 2019 年 12 月 共信息,关乎特定区域范围中的每一个人。
30 日获得其所在医院关于传染性疾病患者的病例 以医务人员为例,法律允许医务人员作医学专
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资料与诊断信息了 。 业判断,当医务人员基于现有的病历材料、以自己
此外,如果已经考虑为传染性疾病或存在传染 的临床经验,内心确信该疾病具有传染性或可能存
可能性,对传染性疾病的诊治医疗行为,还关乎国 在传染性时,根据知行合一的规律,除了完成上文
家保护人民生命健康职责的践行,医院及其医务人 所提及的履行工作职责疫情信息披露工作外,其必
员有义务向相关国家机构上报疫情信息并接受调 然要针对这种疾病进行个人防护。换言之,医务人
查。上报及接受调查、核实、采样等义务的履行,同 员在临床工作中获得的疫情信息,必然会用来指导
样意味着相关医疗行为具有开放性。相关法律规 生活。而且,基于医疗行为的开放性以及社会主体
范包括《执业医师法》(简称《传染病防治法》)第二 的社会性,医务人员也有义务利用疫情信息来指导
十九条第一款,《中华人民共和国传染病防治法》第 生活。因为医务人员的社会性意味着其具有多种
十二条、第三十条、第三十一条,《中华人民共和国 社会角色,其接诊到传染病患者的同时,还可能接
突发事件应对法》第三十八条第三款、第五十四条 诊到非传染病患者;其既是医务人员又是普通公
等。不难推断,在公权力部门接到疫情上报信息 民,与其他公民间存在各种社会关系,如夫妻、亲子
后,至公布传染病疫情信息之前,随着流行病学调 等家庭关系,同学关系、师生关系、朋友关系等。首
查、疾病诊疗方法的探索、疫苗的研发、国际间的合 先,基于善意,医务人员很可能会将自己确信的传
作、解剖学的病理分析、民众的知情保障与疫情防 染病信息披露给与其较为密切的社会关系主体。
控等工作的开展,更多的医院、科室及其工作人员 其次,在传染病流行或可能流行时,因人与人交往
以及流行病学专家、卫生行政部门工作人员、科研 的连带性,医务人员单独的自我防护,很难做到真
人员及其他人员将在报告、讨论、研究、核查等过程 正有效防护,其必须动员身边的社会成员如家人、
中,不断获取到有关疫情的信息。 同事、朋友等共同防护。而且,这也是其法定义务,
综上,以医院为主要运行方式的现代医疗行为 《未成年人保护法》第三条第一款、《民法典》第七条
本身意味着其具有一定程度的开放性,除涉及患者 及第二十六条等都有相关规定。所以,医务人员从
隐私权内容外,有关疫情的信息应该在一定范围内 其内心开始确认存在传染病疫情及其可能性时起,