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南                                              第4期 总第105期
                                                  南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
             · 356  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2021年8月
                                            Journal
                                                                                                 医学社会        
                                                                                                  
                         我国公立医院医师绩效考核若干问题探讨




                                                  丁君怡 ,陈家应              1
                                                           1,2
                                       1. 南京医科大学医政学院,江苏               南京    211166;
                                2. 南京医科大学附属口腔医院人力资源部,江苏                       南京    210029


                     摘   要:2019 年出台的《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效评价工作的意见》中明确指
                 出,要强化绩效考核导向,通过绩效考核促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提
                 升,促进公立医院综合改革政策落地见效。切实提高公立医院绩效考核能力,可全面优化医院
                 人力资源配置,提高医疗质量,充分调动医务人员积极性、创造性与主动性,促进医院改革与发
                 展。临床医师绩效界定、引导医师服务行为、调动医师积极性、促进医疗质量持续改进、平衡公
                 益性和经济收入等与医师绩效考核工作密切相关,文章就以上五个问题展开探讨,并提出建议,
                 以期为我国公立医院医师绩效考核体系的进一步完善提供参考和理论依据。
                     关键词:绩效考核;医师行为;公益性;医疗质量

                     中图分类号:R197.1            文献标志码:A             文章编号:1671-0479(2021)04-356-005
                     doi:10.7655/NYDXBSS20210409


                 公立医院作为政府履行对人民群众健康责任                           提供者。从这一职能出发,临床医师的绩效应该是
             的执行者,其服务的优劣将直接影响到人民群众的                            与其提供的医疗服务直接相关,反映其所提供的医
             健康权益。临床医师是公立医院医疗服务的核心,                            疗服务的能力、质量、效果、效率等。
             其行为表现以及个人发展,与医院的整体发展息息                                (一)临床医师的能力
             相关。因此,有效调动医师的工作积极性,是提升                                 临床医师的能力直接影响医疗服务的质量、效
             医院整体医疗服务质量和效率的关键,更是保障医                            率和患者满意度等,关乎患者的生命健康。创造
             院可持续发展的基础。                                        良好的条件,不断促进临床医师能力的提高,加强
                 2009 年新医改以来,国家颁布的各项医药卫生                       对优秀临床医师的培养,是提高医院核心竞争力,
             体制改革的政策,屡次提到要建立健全公立医院绩                            保障其长远发展的重要工作 。因此,临床医师的
                                                                                         [1]
             效考核制度,充分调动医务人员的积极性,可见其                            能力应该是其绩效的重要组成部分。临床医师的
             在现代医院改革乃至医药卫生体制改革中的重要                             能力主要反映在以下三个方面:① 专业知识与技
             意义。回顾总结文献资料,目前,在公立医院绩效                            能,指临床医师的专业基础,是其开展一切临床诊
             管理活动中,正确界定临床医师绩效、有效引导和                            疗工作的基本要求和前提保障。对于其知识技能
             规范医师服务行为、调动医师积极性、实现医疗质                            的考核主要体现在国家对其执业资格的考核与认
             量持续改进、处理好公益性和经济收入等问题,都                            定,医师规范化培训的整体表现和考核成绩,专业
             是医院管理者无法回避的重要问题。笔者拟就这                             职称的考核,医院定期的临床“三基”(基本理论、基
             些问题进行具体分析。                                        本知识、基本能力)考核,以及医师参加医院、省市、
                                                               国家以及国际不同层级的专业技能比赛的成绩
                         一、临床医师绩效界定
                                                               等。② 责任承担的能力,主要指医师临床工作的完
                 临床医师是政府公益性医疗卫生服务的主要                           成能力,包括教学能力、科研能力、专业创新能力


                 基金项目:国家自然科学基金“基于患者体验的公立医院绩效评估研究”(71473129)
                 收稿日期:2021-03-04
                 作者简介:丁君怡(1991—),女,江苏南京人,硕士研究生,研究方向为卫生服务;陈家应(1962—),男,安徽舒城人,教授,研究
             方向为卫生政策与卫生服务,通信作者,jychen@njmu.edu.cn。
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