Page 89 - 南京医科大学学报社会科学版

南
第4期 总第105期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
2021年8月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 387 ·
Journal
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Application of PDCA in medical records quality training

1
YE Qian ，LU Xiang 2
1. School of Public Health，Nanjing Medical University，Nanjing 211166；2. Party Committee Office，Sir Run Run Hospital of
Nanjing Medical University，Nanjing 211166 ，China
Abstract：According to the Jiangsu Province Inpatient Medical Records Quality Evaluation Standard，
combined with the status of medical records quality in a tertiary hospital，the PDCA cycle management is used
to carry out medical records quality training. Through interviews and spot check of medical records，the
problems in the quality of the hospital's medical records were obtained. The PDCA cycle management mode was
adopted to carry out three medical records quality trainings: special training for the severe defects，special
training for the major deductions，and special training for the medical records of the critically ill patients. The
Chi ⁃ square test was used to examine the effect of the three trainings，which proved that the result was
statistically significant. The article provides reference for hospitals to improve the quality of medical records
writing and strengthen the medical records quality management.
Key words：medical records quality；training；PDCA cycle management；tertiary hospital