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南                                              第5期 总第106期
                                                  南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
             · 508  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2021年10月
                                            Journal
             患者承受较大的心理压力,患者焦躁不安,降低了                            新鲜空气进入病房,始终保持病房空气的清洁度;
             患者的就诊体验。门诊工作人员应及时为患者进                             在无人状态下,可以利用紫外线进行消毒;有人状
             行心理疏导,指导患者做好防护工作。告知正确防                            态下,可以持续进行空气消毒机消毒;针对发热门
             护可有效预防新冠肺炎的传染,缓解患者的不良情                            诊大厅,可利用 75%乙醇消毒液进行喷洒处理,在
             绪。门诊工作者可帮助患者树立良好的自信心,指                            日常消毒工作中,利用 1 000 mg/L 含氯消毒剂进行
             导患者掌握正确的防护知识,有效预防病毒的传                             拖地,静置 30 分钟后再次用清水拖地                [11] 。②疑似/
             播,最大限度保护患者及患者家人               [5-6] 。             确诊病例污染物消毒处理。针对少量污染物,可利
                 2. 加强医务工作人员管理                                 用一次性吸水材料蘸取 10 000 mg/L 的含氯消毒液
                 ①加强岗前培训工作。重视防护用品的管理                           进行擦拭、清除;针对大量污染物,需利用吸水性较
             工作,设置专人管理,将防护用品按照穿戴顺序依                            高的消毒粉进行完全覆盖,或者将10 000 mg/L 的含
             次放置;安排专人对医务人员防护用品的穿戴进                             氯消毒液浇在覆盖完全的一次性吸水材料上,持续
             行岗前培训,确保每位医务人员能够严格按照防                             30 分钟,且在清除污染物时要小心谨慎,避免在清
             护用品穿戴要求予以穿戴;强化在岗人员的跟踪                             除过程中接触污染物;按照医疗废物处理标准集中
             督导,及时纠正在岗人员防护用品使用不当行为,                            处理患者污染物,随后对污染的物体表面进行消
                                                        [7]
             做好医务人员防护工作,避免医务人员发生感染 。                           毒,污染物盛放器皿需进行浸泡消毒,时间为 30 分
             ②强化技能培训。为确保医务人员能够快速理解                             钟,随后清洗干净        [12] 。
             诊疗方案,应结合发热门诊的数据上报制度、提供                                (三)观察指标
             日报表等具体制度,采用多种培训方式,即线上会                                 对患者临床资料结果、辅助检查结果、管理质
             议、现场交流、单独培训以及华医网等培训方式,                            量评分、护理技能水平、护理态度、满意率及交叉
             就新冠肺炎诊疗方案、危重症患者护理、消毒清洁                            感染发生率等指标进行评价               [13] 。管理质量评分:
             等知识内容进行交流学习,确保医务人员能够扎                             依据门诊科室实际情况,自制《门诊管理质量调查
             实掌握相关技能与知识,提升医务人员的服务能                             量表》,对患者进行调查,对护理人员行为、工作内
             力与质量;不断规范疾病诊疗流程与标准,尤其是                            容等进行评价,获取患者关于门诊管理质量的评
             分区医务人员的工作职责,即隔离区医务人员的                             分,确定门诊科室管理模式的管理质量。满意度
             工作职责、流程;陪检人员的工作职责与流程;确                            评分:依据门诊科室实际情况,自制《门诊管理满
             保不同区域内医务人员能够按部就班地完成工                              意度调查量表》,对患者进行调研,对护理人员的
             作,保障发热门诊的工作效率              [8] 。③制定弹性排班           行为、护理态度等内容进行评价,依据患者的评
             制度。为保障医务人员工作效率与质量,制定弹                             分,确定患者对管理模式的认可度、满意度。护理
             性排班制度,避免发热门诊工作人员过度疲劳,影                            技能水平、护理态度评分:自制《门诊护理人员护
             响患者的就诊体验与疫情防控效果。为保障每个                             理技能水平、护理态度评估表》对管理流程优化前
             时间段患者都能得到良好的服务,按照实际需求                             后门诊护理人员的行为、技能水平、态度等进行调
             调整排班人数;制定强制休息制度,让工作时间较                            查,满分为 100 分,得分越高,表示其护理技能水
             长的工作人员能够得到及时休息,保持良好的心                             平、护理态度越好,并由此确定管理流程优化的效
             态,以饱满的热情再次投入到工作中,既提升了医                            果。
             务工作人员的积极性,又可保障医务工作者的工                                 (四)统计学方法
             作质量   [9] 。④加强医务工作者的心理干预。为提                            采用 SPSS25.0 软件进行数据处理,计量资料以
             升发热门诊管理工作质量,重视医务工作人员的                             均数±标准差(x±s)表示,组间比较用独立样本 t检
             心理变化,帮助医务工作人员减轻工作压力,同时                            验,组内比较用配对样本 t 检验;计数资料以例数和
             鼓励医务人员掌握自我调节办法,缓解不良心理                             百分数表示,组间比较采用χ 检验。P<0.05 为差异
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             情绪;了解并尽量满足医务工作人员的日常需求,                            具有统计学意义。
             促使其能够全身心投入工作;加强对医务工作人
                                                                                 二、结      果
             员的关怀,高度赞扬团结奋战的精神,强化医务工
             作人员的意志       [10] 。                                   (一)患者基本资料结果分析
                 3. 强化消毒管理工作                                        将本项研究所纳入患者的临床资料进行整理,
                 ①环境消毒管理。采用动态空气消毒机对发                           即患者年龄、性别、临床症状、体温以及英国国家早
             热门诊大厅、各科室进行消毒,控制各区域内空气                            期预警(NEWS)评分。与对照组比较,观察组患者
             菌落的数量,有效预防疾病的传播,大大降低交叉                            发病年龄较低、候诊时间较短、发热患者比例较高,
             感染发生的风险;保持各个科室的自然通风,确保                            差异均有统计学意义(P<0.05,表1)。
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