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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                                                  南                                              第5期 总第106期
             · 504  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2021年10月
                                            Journal
                           表2 住培学员基本情况                         临床实践时长等变量与各维度存在不同程度的相
             变量/项目                      人数       百分比(%)        关(表3)。
             性别                                                    (四)培训满意度影响因素差异性检验
               男                        170         38.5
               女                        272         61.5            以总体满意度得分为因变量,性别、婚姻、学
             婚姻                                                历、睡眠情况、压力情况及增设心理课程需求情况
               已婚                       144         32.6       为自变量,进行独立样本 t 检验和单因素方差分
               未婚(包括离异、丧偶)              298         67.4
             户籍                                                析。结果显示,学历、压力情况、睡眠情况以及增设
               重庆市主城区                   070         15.8       心理课程需求情况与总体满意度之间呈显著差异
               重庆市其他区                   162         36.7       性(P<0.05)。其中硕士较本科生与博士的满意度
               外省                       210         47.5       得分最低;睡眠充足的住培医师满意度得分最高,
             年龄段
               25岁以下                    061         13.8       睡眠不够的住培医师满意度得分最低;压力越大
               25~30岁                   334         75.6       的住培医师满意度得分越低;增设心理课程有需
               31~35岁                   036         08.1       求的医师比没需求的医师满意度得分低(表 4)。
               36~40岁                   009          2.0
               41~45岁                   001         00.2           (五)影响住培满意度的多重线性回归
               46~51岁                   001         00.2            以总体满意度为因变量,性别、婚姻、学历、睡
             学历                                                眠情况、压力情况、每周临床实践时长及增设心理
               本科                       350         79.2
               研究生硕士                    088         19.9       课程必要性等 7 个因素为自变量,运用强迫输入法
               研究生博士                    004         00.9       构建多元线性回归模型。结果显示,7 个自变量与
             人员类别                                              住培满意度变量得多元相关系数为 0.538,多元相关
               应届                       105         23.8       系数的平方为 0.278,说明 7 个自变量共可解释住培
               地方单位人员                   103         23.3
               社会人                      228         51.6       满意度变量 27.8%的变异量。在回归模型中,对住
               其他                       006         01.4       培满意度变量有显著影响的预测变量为睡眠情况、
             执业医师资格证书                                          性别、婚姻,其中睡眠情况对住培满意度有较高的
               已获得                      350         79.2
               未获得                      092         20.8       解释力(表5)。
             每周的临床实践时长
               <30小时                    013         02.9                         三、讨      论
               30~40小时                  033         07.5
               40~50小时                  138         31.2           (一)发挥师资优势,增强人文氛围
               50~60小时                  122         27.6            我国医学人文教育起步晚、发展慢且重视度
               >60小时                    136         30.8       低,目前尚未形成一套系统、科学的教育制度。本
                                       表3 住院医师培训满意度得分及影响因素的相关性分析                                      (r值)
                    项目         得分[分,(x±s)]    性别      婚姻      学历      科室    每周临床实践时长 睡眠情况            压力情况
             培训政策满意度             3.88±0.82    -0.022  -0.098 *  -0.131 **  -0.009  -0.093 *  0.407 **  0.152 **
             培训本身满意度             3.79±0.89    -0.048  -0.005  -0.111 *  -0.049   -0.066      0.463 **  0.203 **
             培训回报满意度             3.52±0.81    -0.034  -0.088  -0.086  -0.047     -0.070      0.485 **  0.267 **
             培训基地群体满意度           4.14±0.65    -0.182 **  -0.053  -0.075  -0.128 **  -0.094 *  0.357 **  0.178 **
             培训基地环境满意度           3.97±0.67    -0.095*  -0.080  -0.055  -0.041    -0.038      0.437 **  0.212 **
             培训感受满意度             3.48±0.78    -0.023  -0.004  -0.091  -0.043     -0.105 *    0.753 **  0.372 **
             职业发展满意度             3.83±0.78    -0.068  -0.036  -0.108 *  -0.035   -0.005      0.454 **  0.179 **
             管理制度满意度             3.95±0.70    -0.066  -0.093 *  -0.091  -0.044   -0.010      0.433 **  0.138 **
             培训效果满意度             3.96±0.75    -0.111 *  -0.098 *  -0.077  -0.061  -0.035     0.389 **  0.115 **
             总体培训满意度             3.88±0.64    -0.088  -0.079  -0.099 *  -0.042   -0.009      0.510 **  0.229 **
                *:P < 0.05;**:P < 0.01。
             研究结果显示,住培医师对培训基地群体满意度得                            关系,容易造成住培医师归属感较低。可通过加
             分最高,其中带教老师的带教态度满意度情况最                             强医院文化传播,开展文体活动,让住培医师更快
             好,但与其他科室医护之间的协作与交流得分较                             融入集体,以此增强其归属感;通过医院文化管
             低,在一定程度上反映出医院对于住院医师规范化                            理,重视沟通与协作的方式,提醒各科室医护人员
             培训的高度重视,带教师资的合理管理,针对住培                            给予住院医师积极指导和人文关怀,增强学员认
             工作制定的带教管理措施有积极正向作用。但与                             同感   [7] 。建议学习国内外先进经验,开设人文教育
             其他科室医护之间的协作与交流得分较低,由于轮                            课程,并纳入人文指标考核。让住院医师既能得到
             转期间,不断进入新科室、面临新环境及新的人际                            人文关怀,也能对外传播人文关怀。
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