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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                  第5期 总第106期
                                                  南
             · 500  ·                       Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2021年10月
                                            Journal
             最能影响学员成为优秀或一般医师的特征要素。                                  [2020-12-31]. http://www.gov.cn/gzdt/2014-01/17/con⁃
                 (三)构建住培指导医师岗位胜任力模型的价                               tent_2569096.htm
             值在于应用                                             [2] 齐学进. 中国住院医师规范化培训的回顾与思考[J].
                 住培指导医师岗位胜任力模型构建的价值在                                中国毕业后医学教育,2017(1):5-9
             于应用模型来遴选、培训、评估、激励指导医师。寻                           [3] 戴小婷,朱滨海. 住院医师规范化培训中的问题与对
             找出住培指导医师中优秀者和普通者的差异,让指                                 策[J]. 南京医科大学学报(社会科学版),2017,17(2):
             导医师确切地知道成为一名优秀住培指导医师需                                  142-145
                                                               [4] 陈明华,张丽,马语莲,等. 医师岗位人文胜任力与医
             要具备什么样的能力,以及让组织可以对他们的能
                                                                    学人文教育改革[J]. 南京医科大学学报(社会科学
             力进行评估,对提升我国住培指导医师的教学能
                                                                    版),2017,17(5):415-419
             力,从而进一步提升住培质量,提高人才培养水平
                                                               [5] LYLE M S,SIGNE M S. Competence at work:models
             有很强的指导作用。
                                                                    for superior performance[M]. Manhattan:Wiley,1993:9
                 本研究在模型确定后,在不同级别的住培基地
                                                               [6] 于双成,金祥雷,于雅琴. 美国医学教育改革三次浪潮
             进行了初步应用,发现不同基地及不同层级住培
                                                                    的文化背景及本质特征[J]. 医学与哲学,2011,32
             指导医师之间胜任力状况有所差异(另文论述)。
                                                                    (23):11-14
             说明本研究所构建模型有一定的实践指导性。另
                                                               [7] SRINIVASAN M,LI S T,MEYERS F J,et al.“Teach⁃
             外,胜任力模型的构建是一个持续的过程。为了
                                                                    ing as a competency”:competencies for medical educa⁃
             确保模型有价值,必须随着环境条件、法规政策、
                                                                    tors[J]. Acad Med,2011,86(10):1211-1220
             专业实践或其他关键因素的变化而适时修改。如
                                                               [8] ROSS M T,MACRAE C,SCOTT J,et al. Core competen⁃
             果医学教育模式发生变化,住培相关政策及培训
                                                                    cies in teaching and training for doctors in Scotland:a
             实施细则发生了显著变化,需要进行新的住培指
                                                                    review of the literature and stakeholder survey[J]. Med
             导医师岗位胜任力研究。现有模型可以作为新模
                                                                    Teach,2014,36(6):527-538
             型开发的起点。
                                                               [9] GÖRLITZ A,EBERT T,BAUER D,et al. Corecompeten⁃
                            四、结论及展望                                 cies for medical teachers(KLM)——A position paper
                                                                    of the GMA committee on personal and organizational
                 本研究识别住培指导医师应具备的能力要素
                                                                    development in teaching[J]. GMS Z Med Ausbild,2015,
             时采用“理论”联系“实际”的方式,从国内外相关研
                                                                    32(2):23
             究中选择的同时,通过行为事件访谈法从实际工作                            [10] 李颜. 住院医师规范化培训指导教师能力标准的研究
             中进行提取。预调查阶段在 5 家住培基地的住培学
                                                                    [J]. 中华医学教育杂志,2017,37(5):763-766
             员、住培指导教师、住培管理人员三个层面同步开                            [11] 冯湘雨,唐大龙,曾永,等. 住院医师规范化培训带教
             展,覆盖面较全。预调查第二阶段采用专家咨询                                  师资满意度及影响因素分析[J]. 江苏卫生事业管理,
             法,根据专家意见对问卷内容进行修正。“胜任力模                                2018,29(11):1296-1300
             型”应聚焦绩优者,故本研究最终模型的构建主要                            [12] 胡素佩,方才妹,郑建军,等. 运用专家咨询法对住院
             依据国家级住培示范基地调查数据。在利用探索                                  医师规范化培训师资岗位胜任力的研究[J]. 中国毕
             性因子分析法提取公因子进行胜任力特征维度划                                  业后医学教育,2018(5):374-376,379
             分后,又通过验证性因子分析法进行结构验证、聚                            [13] 谢琬菲,张庆龙,翟慧文,等. 住院医师规范化培训中
             敛效度验证和区分度验证,结果较理想。故本研究                                 外科带教师资胜任力模型构建的探索[J]. 中国毕业
             所构建模型的方法科学、过程严谨,有一定的科学                                 后医学教育,2019(6):486-491
                                                               [14] 宁连举,李萌. 基于因子分析法构建大中型工业企业技术
             性和有效性。
                                                                    创新能力评价模型[J]. 科研管理,2011,32(3):51-58
                 受地域限制,本研究所构建模型的普适性尚待
                                                               [15] 韩宝燕. 因子分析的数学模型及其发展评价[J]. 科技
             进一步验证。关于住培指导医师胜任力研究,合理
                                                                    信息,2013(11):47
             划分维度很重要,但科学合理选择评价指标及评估
                                                               [16] 徐云杰. 社会调查设计与数据分析:从立题到发表
             方法也很关键,后续我们将在本模型的基础上进行
                                                                    from research proposal to publication[M]. 重庆:重庆大
             深入研究。此外,如何基于模型设计住培指导医师
                                                                    学出版社,2011:165-166
             能力发展计划,也是值得深入研究的方向。
                                                               [17] BARTLETTA D,UM I S,LUCA E J,et al. Measuring
             参考文献                                                    and assessing the competencies of preceptors in health
                                                                     professions:a systematic scoping review[J]. BMC Med
             [1] 国家卫生计生委,中央编办,国家发改委,等. 关于建                           Educ,2020,20(1):165
                  立住院医师规范化培训制度的指导意见[EB/OL].                                                   (本文编辑:姜 鑫)
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