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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第5期 总第106期
南
· 496 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2021年10月
Journal
医院管理

基于因子分析法构建住培指导医师岗位胜任力模型

吴丹云 ，邵海亚 1
1，2
1. 南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166；2. 南京医科大学附属明基医院科教处，江苏 南京 210019

摘 要：胜任力模型是指承担某一特定角色所应具备的胜任力特征要素结构。建立住院医师
规范化培训（简称住培）指导医师岗位胜任力模型，是提升住院医师规范化培训质量的重要课
题。该研究通过文献研究法、行为事件访谈法收集住培指导医师胜任力特征要素 29 项；通过问
卷调查和专家咨询开展预调查，根据调查结果进行问卷优化；使用优化后的新问卷开展主调查，
通过探索性因子分析确定了包含临床能力、教学技能、素养特质三个维度 21 个特征项的住培指
导医师岗位胜任力特征结构模型。扩大样本量对模型进行验证性因子分析，结果表明模型结构
成立，聚合效度较高且有一定的区分度，可用于住培指导医师能力评估。
关键词：住院医师规范化培训；指导医师；胜任力模型；因子分析法

中图分类号：R192.3 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2021）05-496-006
doi：10.7655/NYDXBSS20210516

住院医师规范化培训（简称住培）是指医学专 英国 Michael T.Ross 教授（2014 年）确定了苏格兰从
业毕业生在完成医学院校教育之后，以住院医师的 事医学教育的医生应具备的核心能力 80 项，并将其
身份在认定的培训基地，接受以提高临床能力为主 中 18 项能力确定为高度优先的“基线能力” 。德
［8］
的系统性、规范化培训 。我国已从国家层面上建立 国医学会 GMA（2015 年）开发了医学教师核心教学
［1］
了住培制度，正逐步健全住培质量管理体系。住培指 能力模型，为德国医学院评估医学教育工作者建立
导医师作为学员的指导者，是学员临床工作的榜样， 了统一的质量标准 。国内学者对住培指导医师岗
［9］
在培训过程中对学员进行监督，并提供经验及学习指 位胜任力也进行了积极探索 ［10］ ，初步确定住培指导
引，最终将学员培养成为一名达到胜任力要求的临床 教师能力评价一二级标准，从住培学员需求角度阐
医师。住培指导医师带教能力是影响住培质量的决 述住培指导教师应具备的能力 ［11］ ，通过专家咨询法
定性因素，师资队伍建设是我国目前住培工作开展过 构建住培师资评价指标体系 ［12］ ，进行住培外科带教
程中的薄弱环节，我国尚未形成住培指导医师带教能 师资胜任力模型的探索 ［13］ 等。总体而言，关于住培
力评价的国家标准 ［2-3］ 。胜任力是担任某个特定职位/ 指导医师的胜任力研究目前集中在评价指标构建
角色所必须具备的胜任力要素的组合，其概念最早由 方面，研究方法以德尔菲专家咨询法为主，结果差
哈佛大学心理学家 David McClelland 教授于 1973 年 异较大。本研究在文献研究法和行为事件访谈法
［4］
提出 。胜任力模型是指承担某一特定角色所应具 收集住培指导医师胜任力特征要素的基础之上，尝
备的胜任力特征要素，即针对该职位将优秀的要求组 试通过因子分析法构建住培指导医师岗位胜任力
合起来的胜任力特征结构 。 结构模型。
［5］
进入 21 世纪后，全球掀起了以岗位胜任力为核
一、对象和方法
［6］
心的第三次医学教育改革的浪潮 。美国学者 Mal⁃
athi Srinivasan（2011 年）确定了包含 6 个教学核心能 （一）对象
［7］
力及 4 个专业教学能力的医学教育者能力模型 。 以南京医科大学六家附属医院（均为国家级
基金项目：南京医科大学教育研究课题重点项目“精神科住院医师规范化培训学员职业倦怠及相关因素分析”
（2019ZD012）；南京医科大学第四临床医学院课程思政及师德师风专项“新时代临床教师师德评价指标研究”（ SLSZ2019-07）
收稿日期：2021-05-17
作者简介：吴丹云（1982—），女，江苏南通人，硕士研究生在读，研究方向为医院管理；邵海亚（1973—），男，江苏盐城人，研究
员，硕士生导师，研究方向为医学教育，通信作者，shy@njmu.edu.cn。