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第6期 总第107期                           南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                  南
               2021年12月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 607  ·
                                            Journal
             题进行调查。问卷经信度检验，医学人文认知、社会                           N2 中医药大学开设了中国古代哲学、中医方法论、
             人文实践、医疗人文服务三个维度的 Cronbach’s α                     中国古代医学史等课程。关于医学人文课程的教
             值分别是 0.671、0.802、0.899，均大于 0.6，说明医学               学方法，有 93.87%的学生选择了讲授法，其次是讨
             人 文 素 质 各 维 度 信 度 较 好 。 问 卷 经 效 度 检 验 ，           论法（71.64%）、教学讲座（66.09%）、实践教学法
             KMO 度量值为 0.947，巴特利球形检验近视卡方值                       （63.54%），还有学生补充了分组汇报、情景模拟、辩
             为 19 323.365，P<0.01，问卷数据效度优良。                     论会、案例分析、礼仪风采展等方法。关于医学人
                 （三）统计学方法                                      文课程考核方式，闭卷考试和开卷考试两种考核方
                 用 EpiData3.1 软件进行数据录入，用 SPSS22.0              式排在前两位，分别有79.75%和69.56%，还有学生补
             软件进行描述性分析、t检验和方差分析，数据以均                           充了课堂展示、主题汇报、分组实践、主题论述、情景
             数±标准差（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。                     表演、个人演讲等考核方式。对于医学人文老师水平
                                                               和能力的满意度，有47.80%的学生满意，39.35%比较
                               二、结     果
                                                               满意，1.27%不够满意，0.58%不满意。
                 （一）医学人文素质总体情况                                     （三）课程教学与医学人文素质的关系
                 本科生医学人文素质受多种因素共同影响，主                               以医学人文课程开设数量为组变量，医学人
             要包括文化环境、家庭教育、中小学教育、本科教                            文素质三个维度和总得分为因变量进行单因素方
             育、社会因素以及个人因素等。本文主要探索临床                            差分析。结果显示，开设不同数量医学人文课程
             医学专业本科生医学人文课程教学对医学人文素                             对医学人文素质总分以及医学人文认知、社会人
             质的影响，对其进行相关性研究。                                   文实践、医疗人文服务有显著影响（P 均<0.01），随
                 由 表 1 可 知 ，医 学 人 文 素 质 总 体 得 分 为              着开设课程数量增加，各维度得分基本呈现升高
            （148.80±12.97）分，医学人文认知（54.43±3.61）分、               趋势（表 3）。
             社会人文实践（33.47±3.88）分、医疗人文服务（60.90±                      选取讲授法和实践教学法两种典型的课程教
             5.48）分。分别以性别、年级、大学类型为分组变量，                        学方法进行比较，以“两者皆不选”“选讲授法，不选
             医学人文素质得分为因变量进行独立样本 t检验，                           实践教学法”“选实践教学法，不选讲授法”“两者皆
             结果显示不同性别学生的医学人文素质三个维度                             选”为组变量，医学人文素质三个维度和总得分为
             得分及总分差异均有统计学意义（P<0.05），且女生                        因变量进行单因素方差分析。结果显示，不同的教
                                               ［4］
             各项得分均高于男生（表2），这与曹青 的调查结果                          学方法对医学人文素质总分以及医学人文认知、社
             一致。而不同年级和大学类型间的各项得分差异                             会 人 文 实 践 、医 疗 人 文 服 务 有 显 著 影 响（P 均 <
             均无统计学意义。                                          0.01）。“两者皆选”的医学人文素质三个维度和总分
                      表1 7家院校学生医学人文素质得分                        均高于“选讲授法，不选实践教学法”。从两者皆不
                  维度            题目数     满分      分值（x±s）        选到两者皆选的社会人文实践的平均得分呈现上
              医学人文认知              21     063    54.43±3.61     升趋势（表3）。
              社会人文实践              13     039    33.47±3.88          问卷中医学人文课程考核方式设置了闭卷考
              医疗人文服务              22     066    60.90±5.48     试、考卷考试、课程论文、见习实习报告、技能考试
              总分                  56     168   148.80±12.97    等 5 种方式。以医学人文课程考核方式丰富程度为

              表2 7家院校学生不同性别医学人文素质情况（分，x±s）                     组变量，医学人文素质三个维度和总得分为因变量
                                                               进行单因素方差分析，结果显示考核方式丰富程度
                  维度           男生         女生         t值
                                                               对医学人文素质有显著影响（P<0.01），对医学人文
              医学人文认知        53.78±3.99  54.76±3.37  14.06 **
                                                               认知有显著影响（P<0.01），对社会人文实践无显著
              社会人文实践        32.61±4.13  33.91±3.67  10.06 **
                                                               影响（P=0.114），对医疗人文服务有显著影响（P<
              医疗人文服务        59.88±6.17  61.42±5.03  16.27 **
                                                               0.05）。医学人文课程考核方式选择由少到多，医学
              总分           146.27±12.55  150.08±10.47  15.87 **
                                                               人文素质总得分平均分呈现一个总体上升的趋势
                 **：P<0.01。
                                                               （表3）。
                 （二）医学人文课程教学现状                                      选择闭卷考试和技能考试这两种典型的考核
                 各医学院校开设的医学人文课程按照频次排                           方式进行比较，以“两者皆不选”“选闭卷考试，未选
             前三的分别是医学伦理学（97.11%）、医学心理学                         技能考试”“选技能考试，未选闭卷考试”“两者皆
            （91.44%）、医患沟通学（81.6%），开设最少的是医学                     选”为组变量，医学人文素质三个维度和总得分为
             哲学（21.76%）。另外还有学生补充了医学导论、社                        因变量进行单因素方差分析。结果显示，不同考核
             会医学与健康教育、社区医学、医学研讨课等课程，                           方式对医学人文素质总分以及医学人文认知、社会
   88   89   90   91   92   93   94   95   96   97   98