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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第108期 南
2022年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 11 ·
Journal
卫生政策

社会网络嵌入公共卫生服务的回顾和思考

詹 祥 ，周 颖 ，许兴龙 ，夏仪沁 ，朱铁林 5
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1. 南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166；2. 华中科技大学同济医学院公共卫生学院，湖北 武汉
430030；3. 江苏大学管理学院，江苏 镇江 212013；4. 南京医科大学第一附属医院，江苏 南京 210029；
5. 泰州市人民医院，江苏 泰州 225300

摘 要：公共卫生体系对维护公共卫生与健康安全具有重要作用，但作为公共卫生体系运行核
心的基本公共卫生服务，其面临着“提质增效”困境。社会网络理论多年发展实践表明，社会学中
涉及关系网络、信任、合作、互惠的社会网络正成为应对社区资源约束、服务动力缺失和社会参与
度不足的有效方法。文章在回顾社会网络理论在卫生健康领域的相关研究基础上，尝试以社会网
络嵌入公共卫生服务的新思路，找寻提升基本公共卫生服务利用效果的有效方法和途径，以期进
一步完善我国公共卫生体系。
关键词：社会网络；公共卫生；基本公共卫生服务

中图分类号：C913.4 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2022）01-011-004
doi：10.7655/NYDXBSS20220103

2020 年抗击新冠肺炎疫情取得阶段性胜利，公
一、我国公共卫生服务利用
共卫生体系维护公共卫生与健康安全的重要性得
不足现状及解决思路
到进一步验证的同时，也暴露出我国公共卫生领域
长期存在的服务利用短板，健全公共卫生服务体 近年来，我国基本公共卫生服务的种类不断增
系、提升公共卫生服务利用效果势在必行。基本公 多、质量不断提高，人均基本公共卫生服务经费从
共卫生服务是公共卫生体系运行的核心，是其功能 2009 年的 15 元提高到 2014 年的 35 元，2020 年又进
服务的集中体现，是广大人民群众获得预防保健服 一步提高到 74 元，服务内容从最初的 9 类扩展至
务、提高健康素养的重要途径，是国家落实“预防为 14 类，全国 97.8 万家（截至 2020 年 11 月）基层医疗
主、防治结合”方针、实现“以治病为中心向以健康 卫生机构免费向公众提供相关服务 。然而，研究
［2］
为中心”理念转变的重大制度安排，是公共卫生体 指出，我国城乡居民对基本公共卫生服务利用率并
［3］
系、医疗服务体系、医疗保障体系三大系统融合改 不高 。如有学者研究指出，老年人免费健康体检
革的前凸领域和汇聚点，基本公共卫生服务利用 利用率为 46.7%，女性流动人口健康档案建档率为
效果可以看作是检验公共卫生体系运行的“试金 39.7%，慢性病患者健康教育服务利用率为 63.2%，
石” 。公共卫生体系建设的重要性愈来愈得到党 均低于期望水平 ［4-6］ 。
［1］
和政府以及社会各界的肯定。为此，党的“十四五” 围绕公共卫生服务利用这一主题，课题组于
规划建议提出，要“完善公共卫生服务项目，强化基 2019 年先后走访调研了某省多地的社区卫生服务
层公共卫生体系”。 中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。从综合调

基金项目：国家自然科学基金“基于社会资本嵌入的家庭医生签约服务长效机制及管理策略研究”（71904066）；江苏省
高校哲学社会科学研究项目“基于社会资本嵌入的公共卫生服务效果评价研究”（2020SJA0292）；江苏省社科应用研究精品
工程课题“基于社会资本嵌入的基层医疗卫生服务能力评价及提升策略研究”（20SYB-113）；江苏省大学生创新创业训练计
划“新冠疫情背景下的公共卫生服务效果调查研究”（202010312046Y）
收稿日期：2021-11-30
作者简介：詹祥（1987—），男，江苏镇江人，博士，副教授，研究方向为卫生管理、健康公平；许兴龙（1988—），男，江苏泰州人，
博士，副教授，研究方向为基层卫生服务，通信作者，xlxu1988@163.com。