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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第3期 总第110期 南
2022年6月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 221 ·
Journal
卫生政策

基于三阶段DEA⁃Malmquist模型的安徽省医疗卫生

支出效率评价

董淑月，汪 磊

安徽工程大学经济与管理学院，安徽 芜湖 241000

摘 要：文章分别运用三阶段数据包络分析（data envelopment analysis，DEA）模型和Malmquist指
数对2016—2020年安徽省医疗卫生支出的静态和动态效率值进行了测算与分析。研究表明，不考
虑环境因素和随机干扰项的影响，安徽省医疗卫生支出效率整体偏低；外部环境因素显著影响安
徽省医疗卫生支出效率，人口密度和城镇化率为正向影响，人均国内生产总值、医疗卫生支出占比
和财政分权为负向影响；剔除外部环境及随机噪声等影响因素后，安徽省医疗卫生支出效率明显

提升，纯技术效率的上升是综合技术效率提高的关键；Malmquist指数测算结果显示，安徽省医疗卫
生支出存在规模经济效应，且主要受技术进步的制约，“十三五”期间全省医疗卫生支出效率总体
呈下降趋势。
关键词：医疗卫生支出；效率评价；三阶段DEA模型；Malmquist指数
中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2022）03-221-007
doi：10.7655/NYDXBSS20220303

“十三五”时期，既是实现全面建设小康社会的 全面实现人人享有基本医疗卫生服务非常关键。
决定性阶段，又是医疗卫生事业发展的重要时期。 目前国内学者普遍采用传统数据包络分析（da⁃
为建立和完善惠及全民的基本医疗卫生制度，从根 ta envelopment analysis，DEA）模型，以省为决策单元
源上解决“看病难，看病贵”的问题，国务院于“十三 对我国医疗卫生支出效率进行研究 ［2-5］ ，但由于传统
五”开局之年就正式颁布并实施了《“十三五”深化 DEA 模型存在客观缺点，医疗卫生支出效率的分析
医药卫生体制改革规划》。自“十三五”以来，地方 结果并不真实客观。鉴于此，本文综合运用三阶段
政府积极落实中央政策，稳步推进医疗卫生体制改 DEA 模型和 Malmquist 指数法对安徽省 2016—2020
革，不断扩大对医疗卫生领域的资金和设备投入， 年医疗卫生支出效率进行静态和动态分析，以期为
使人民群众的基本医疗卫生服务需要逐步得到满 安徽省政府在“十四五”时期合理发展医疗卫生提
足。但是，随着近几年的快速工业化和城市化，人 供政策参考。
口老龄化问题日趋严重，伴随新冠肺炎疫情的暴
一、研究设计
发，我国在医疗卫生领域的问题愈加凸显。总体来
看，医疗资源布局结构不合理、政府对卫生资源管 （一）模型构建
理水平低等问题仍然存在，其中医疗资源使用效率 1. 三阶段DEA模型
不高是阻碍我国医疗卫生事业高效发展的重要因 1978 年 DEA 模型首次被美国运筹学家 Charnes
［1］
［6］
素 。加之近年来经济增速逐步放缓，地方政府税 和 Cooper 等 提出，是一种常用的通过计算效率来
收收入减少，各项财政支出势必也会相应地缩减。 考察多投入与多产出决策单元相对有效性的方
因此，现阶段探讨如何提高医疗卫生支出的效率对 法。在此基础之上，Fried 等 探究了如何在 DEA 模
［7］

基金项目：安徽高校人文社科研究重点项目“可复制社会化智慧村镇社区服务与管理关键技术研究”（SK2016A0114）
收稿日期：2022-03-29
作者简介：董淑月（1996— ），男，江苏连云港人，硕士研究生在读，研究方向为公共卫生管理、医疗大数据；汪磊（1984— ），
男，安徽芜湖人，副教授，研究方向为公共卫生管理、医疗大数据，通信作者，1419473189@qq.com。