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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
南 第3期 总第110期
· 248 · Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2022年6月
Journal
医学人文
生活方式医学:起源与进展
董文咏 ,李 毅 ,张万良 ,苗豫东 ,刘 敏 1
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1. 郑州大学人民医院高血压科,河南 郑州 450003;2. 郑州大学公共卫生学院,河南 郑州 450000
摘 要:生活方式医学是对当代医学主要依赖医药卫生技术开展治疗的方法论层面的革新,兼
备提高慢性病防治效果和降低医疗费用的双重优势,在西方国家已经作为一门新兴医学学科蓬勃
发展。文章首先对生活方式医学的起源进行探讨,并对比其与传统医学方式的异同,在对其学科
内涵、临床应用及社会传播进展进行综述的基础上,建议无论是发达国家还是发展中国家,均应重
视生活方式医学相关的政策研究,并在临床应用及其规范化、教育培训、科学研究及产业化方面,
构建适于本土健康需求的生活方式医学体系。
关键词:生活方式医学;慢性非传染性疾病;医疗费用;疾病预防
中图分类号:C913.4 文献标志码:A 文章编号:1671-0479(2022)03-248-005
doi:10.7655/NYDXBSS20220307
随着生活方式的改变和人口快速老龄化,慢性 发病率和患病率越来越高,其中一部分群体长期处于
非传染性疾病(以下简称慢病)防控已经成为我国 多病共存、生活质量低下状态(图1) 。加之慢病防
[2-3]
社会经济发展的沉重负担。据世界银行测算,中国 控严重依赖医药新技术,使医疗费用过快上涨。以美
每年约 1 030 万各种因素导致的死亡中,慢病所占 国为例,美国每年的医疗开支高达 3 万亿美元,占到
比例超过80%,慢病在疾病负担中所占比重为68.6%; 国内生产总值(GDP)的 17.6%,其中 82%的医疗支
2010—2030年,中国40岁以上人群中,慢病患者人数 出用于慢病的治疗 [4-5] 。发展中国家情况同样不容
[1]
将增长2~3倍 。在卫生经济成本不堪重负的整体背 乐观,以中国为例,慢病发病率直线上升,心脑血管
景下,我国亟须突破慢病防控中对医药新技术的过度 疾病和肿瘤占据了超过 75%的死亡原因,医保基金
依赖,建立经济合理、优质高效、符合国情的体制机制 不堪重负,医疗控费压力巨大 。在保障健康和控
[6]
和新型防控体系。在西方国家,生活方式医学悄然兴 制费用双重需求的冲击下,医学向成本低廉且优质
起,被认为是提高慢病患者生活质量并兼顾降低医疗 高效方向发展,已经成为全球卫生改革的一种共识。
费用的新兴医学学科。生活方式医学在我国尚无系 大量证据显示,绝大多数慢病是由不健康的生
统化研究。本文即对生活方式医学的起源、学科内 活方式造成的 [7-10] 。伴随着全球经济发展的巨大成
涵、临床应用及社会传播进展进行探讨。 就,人们的生活方式和环境已经发生了根本性的改
变,表现为生活条件城镇化、膳食结构失调、缺乏规
一、生活方式医学的起源
律运动、久坐、心理压力大以及环境污染等。在这些
(一)生活方式医学兴起的背景 不健康生活方式导致的慢病中,超过80%可以通过强
得益于社会经济和医药新技术的快速发展,全球 化健康生活方式加以缓解、治疗乃至治愈 [11-12] 。在这
人均寿命、孕产妇死亡率以及新生儿死亡率等反映人 种情形下,生活方式医学蓬勃兴起,与癌症免疫学、
群整体健康水平的指标不断改善。但以肿瘤、心血管 专值夜班诊疗、临床信息学和远程医疗一起,被列
疾病、脂代谢异常类疾病、精神疾病等为代表的慢病 为美国五大新兴医学专科 [13] 。
基金项目:国家社会科学基金“整合型医疗卫生服务体系交易费用测度与应对策略研究”(21BGL222);郑州大学教育教
学改革研究与实践项目“基于工作室模式下健康教育创新人才培养模式的探索与实践”(2021ZZUJGLX179);河南省卫健委省
部共建项目“运用互联网医学技术助力互联智慧健康服务体系的构建”(SB201901072)
收稿日期:2022-04-01
作者简介:董文咏(1989— ),女,河南平顶山人,硕士,主治医师,研究方向为原发性高血压和继发性高血压的治疗与管
理;刘敏(1974— ),女,河南郑州人,博士,主任医师,研究方向为高血压的临床治疗与管理,通信作者,liumin136@126.com。