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第3期 总第110期                           南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                  南
                2022年6月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 261  ·
                                            Journal
             险决策达成共识的过程。疫情防控风险交流日常                             始，在疫情防控初始阶段，公众对风险的认知存在
             可以表现为普及疫情防控知识、疫情防控新闻发布                            各方面的差异，尤其是专家与公众之间，公众过于
             会、专家座谈会等形式。                                       感性认知风险，专家则是利用缜密的逻辑与专业的
                 （二）溯源及其发展                                     知识来认知风险。此时，只有将不断地交流作为专
                 风险交流最早起源于美国。20 世纪 70 年代，美                     家与公众沟通的桥梁，缩小双方的认知差距，减少
                                                                                                 ［5］
             国工业革命的发展带来环境问题，公众一致认同政                            因认知的差异而带来的隔阂与不信任 。从风险交
             府相关机构即环境保护局会有力解决环境问题，但                            流自身的特点属性出发，可以发现，风险交流在其
             是在 20 世纪 80 年代，公众开始不满于政府在相关                       发展过程中，已经演变为一项肩负重任、复杂的风
             决策中忽略自身的做法。在公众的呼吁下，政府不                            险规制管理活动。我们不应仅仅将其视作一项简
             可避免地需要与公众进行对话以调和矛盾。在这                             单依靠相关经验就可以进行的活动，这项活动需要
                                       ［3］
             个过程中，风险交流就诞生了 。                                   长期的学科知识和现实经验做基础，此时更需要相
                 随着涉足更多领域，以及解决各类突发疫情问                          关制度的引导铺垫，只有这样才能将疫情防控风险
             题的需要，风险交流也随之进入了公共卫生领域。                            交流活动有组织有规范地开展下去。
            “911”以及炭疽恐怖事件发生后，美国政府逐渐认
                                                                二、域外疫情防控风险交流的法律规制简介
             识到风险交流的重要意义，不断完善风险交流机
             制，并专门制订了疫情防控风险交流计划，也专门                                （一）美国的公共卫生风险交流
             构建了一套预防和应对紧急事件的风险交流模型，                                 美国的风险交流技术体系比较完善，强调社区
             确保信息交流的及时、统一、准确、透明。在 2009                         和公众参与，强调政府、企业、社区以及其他非政府
             年，美国已经自上而下构建了从联邦到县的疫情防                            组织等利益相关者的互动交流，其风险交流的技术
                                                                                           ［5］
             控风险交流体系框架。由于疫情传播的广泛性、复                            文件和工具多围绕这方面建立 。健全的法律制度
             杂性、频繁性和极大灾难性，各国也认识到疫情防                            是美国开展突发公共卫生事件风险交流的基础。
             控风险交流的重要性，不同程度地开展制度研究。                            在美国，已经形成了一套针对公共卫生较为完整的
             我国对疫情风险交流的研究起步较晚，相关研究始                            法律体系，以保障相关机构依法依规、职责明确地
             于 20 世纪 90 年代，在经历了“非典”、甲型流感流行                     开展风险交流。针对突发公共卫生风险事件，美国
             以及新冠肺炎疫情等全球性的公共卫生突发事件                             出台了《大流行病与全灾害防范法案》《国家卫生安
             之后，风险交流在我国突发传染病的预防控制以及                            全战略》等法律及战略文件，都旨在强调联邦政府
             公共卫生事业发展中的作用不断凸显。                                 与州、地方政府、联邦政府各相关机关之间的交流
                 （三）疫情防控风险交流的特点                                协作。因此，美国的卫生风险沟通体系总体框架是
                 疫情防控风险交流经过多年发展，逐渐呈现多                          自上而下的。
             元主体性、互动性、认知差异性等特点。                                     首先，在联邦层面建立了国家突发事件管理系
                 第一，多元主体性。在疫情防控风险交流中，                          统，要求联邦各下属部门以及各个州都须成立相应
             交流主体不仅仅限制于卫生部门与相关机构之间                             的突发事件管理系统，以便在突发公共卫生事件发
             的交流，也应包括专家、社会媒体、社会组织、公众                           生之时，能够协调一致，整合统一。其次，在各州层
             等。疫情防控风险交流不能只是行政主体的独自                             面，建立自身的沟通协调机制，加强各个部门之间
             内部交流，而是需要多方主体的参加。理想中的疫                            的交流与协作，并设有专门的卫生信息部门负责监
             情防控风险交流应该是行政机关、企业组织、利益                            测信息，分析数据并做出判断。最后，在各县层面，
             相关者以及其他公众信息、知识交流的交互场，各                            突发公共卫生事件普遍始于基层，因而美国政府特
             方主体在这个机制里相互学习与共同进步。                               别重视基层风险交流。美国疾病防控中心针对县
                 第二，互动性。风险交流应是一个有来有往的                          级的风险交流投入大量资金，建立专门的风险交流
             过程，其不只是单方向的信息传输 。在疫情防控                            网络平台，并成立专门的风险交流队伍。
                                            ［4］
             风险交流过程中，多数国家与民众充分保持互动，                                 总体来看，美国的风险交流已经走向制度化、
             如采取各种咨询热线、电子邮箱、座谈会、听证会等                           规范化、成熟化 。在H1N1流感以及最近的新冠肺
                                                                             ［6］
             互动形式。通过各主体之间的互动，可以缓解民众                            炎疫情中，美国当局借助自身发达的公共卫生信息
             的恐慌和不安情绪，也可以减轻医疗卫生压力。在                            收集和监测网络，及时发现并定位流感病毒，进而
             风险交流中，各主体间的对话应该贯穿于全过程，                            对病例进行研究和分析以获取最新的信息，最终通
             各主体相互交流碰撞才能提高风险决策的准确性                             过新闻发言人制度向外界发布权威和易于理解的
             和科学性。                                             预警信息 。在美国防控新冠肺炎疫情过程中，政
                                                                        ［7］
                 第三，认知差异性。风险认知是风险交流的开                          府能够比较及时地发布有力权威信息和防护指南，
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