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第3期 总第110期                           南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                  南
                2022年6月                     Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 293  ·
                                            Journal
             院共同组成的公立医院服务体系，明确功能定位，                            以培养为主的原则，完善人才培养机制，形成专科
             强化分工协作，促进体系整合。加强对各市公立医                            人才梯队。
             院的技术和人才支持，提升区域诊疗能力，减少跨                                （四）改进公立医院服务模式，提升患者就医满
             市就医，从而有效提升公立医院医疗服务质量和整                            意度
             体绩效水平。                                                 患者满意度是患者从自身视角来评价医疗服务
                 （二）加强精细化管理，改善公立医院运营水平                         体验和医疗服务经历符合他们需求程度的结果                       ［15］ 。
                 加强公立医院运营管理是深化公立医院改革，                          在医疗服务过程中，患者及家属不仅会对医疗服务
             构建维护公益性、调动积极性、保障可持续的新运                            的结果进行评估，还会对医疗服务的过程，包括服
             行机制的内在要求。当前公立医院处于重要发展                             务的态度、服务提供的方式等进行感知。基于此，
             阶段，既要增加高质量的医疗服务产出，也要提升                            首先，公立医院应当将患者满意度调查作为加强内
             医疗服务效率       ［12］ 。本研究发现安徽省各市的公立                  部运行机制改革、促进自身发展的重要抓手，有针
             医院运营效率指数存在较大差异。公立医院运营                             对性地改进服务。通过改善挂号体验、加强医患沟
             管理水平的提高，一方面需要以疾病诊断相关分组                            通、做好疼痛管理、注重隐私保护等构建患者满意
            （DRG）支付为抓手，提升病例组合指数（CMI），降低                        度提升的长效工作机制。其次，针对疑难复杂疾
             时间消耗指数和费用消耗指数               ［13］ ，另一方面则需要         病、多系统多器官疾病，公立医院可通过 MDT 为患
             加强公立医院自身运营管理，通过建立基于以资源                            者提供“一站式”诊疗服务，并通过推行日间手术进
             为基础的相对价值比率和 DRG 的绩效考核及薪酬                          一步提高医疗服务效率，降低医疗费用。同时，在
             分配体系，充分发挥内部绩效考核对人才技术要素                            进一步强化基础护理的基础上，重点发展以危急重
             的正向激励作用；鼓励收治疑难危重症患者，利用                            症护理、老年护理、慢病管理、康复促进为代表的专
             效果好、效率高、资源占用低的新技术、新方法，促                           科护理。通过创新护理服务模式，促进护理服务更
             进公立医院主动规范医务人员的医疗行为；增强                             加贴近患者、贴近临床，不断提高护理质量和效
             成本意识，合理使用医疗资源，主动避免大处方、                            率。最后，创新药学服务模式，优化患者就医体
             重复检查及过度治疗等无效投入和诱导性消费，                             验。通过开展药物治疗管理服务，提供用药咨询和
             并寻求最合理的治疗流程；缩短平均住院日，降低                            药学监护服务，为患者选择最佳药物和最佳治疗方
             医疗服务成本，提高医疗工作效率，切实有效地保                            案，减少药物应用不良事件的发生，保障患者生命
             障患者权益，推动公立医院实现高质量发展。                              安全。
                 （三）以学科建设为抓手，提升公立医院服务能力
                                                               参考文献
                 学科建设是公立医院发展的载体和基石                      ［14］ 。
             通过分析发现，安徽省公立医院学科发展水平的地                            ［1］ 田秋生. 高质量发展的理论内涵和实践要求［J］. 山东
             区差异性最大，对公立医院高质量发展的影响程度                                 大学学报（哲学社会科学版），2018（6）：1-8
             最深。公立医院应在发展重大疾病相关专科基础                             ［2］ 王人颢，韩林，陈雪，等. 大型公立医院高质量发展的
             上，思考如何将学科优势转化成临床优势，充分发                                 理论体系与实践路径探讨［J］. 中国医院管理，2020，40
             挥人才、资金和技术的集聚效应，以专科建设带动                                 （8）：80-82，85
             诊疗能力的提升。同时，对于公立医院重点专科缺                            ［3］ 尹庄.“健康中国”背景下公立医院高质量发展的
             乏的城市，应当在资源分配上予以倾斜，加大资金                                 SWOT分析［J］. 医学与法学，2019，11（5）：68-70
             投入和政策扶持力度，制定切实可行的专科能力提                            ［4］ 刘程军. 产业集群创新与新型城镇化耦合协调形成机
             升方案。首先，围绕人民群众日益多元化的医疗服                                 制及其空间效应研究［D］. 杭州：浙江工业大学，2017
             务需求和严重危害人民群众健康的重大、疑难疾病，                           ［5］ 陶佳佳. 安徽省城市化效率与经济发展水平的耦合协
             不断拓展诊疗方法，提升医疗技术能力和诊疗效果。                                调发展研究［D］. 合肥：安徽财经大学，2016
             其次，优化医疗服务模式，运用先进诊疗理念，针对肿                          ［6］ 邓清文，魏艳，陈英耀. 公立医院高质量发展的探索实
             瘤、心脑血管疾病等重大疾病建立专病联合诊治的有                                践及实现路径［J］. 中国医院管理，2022，42（1）：1-4，7
             效模式，研究推广多学科诊疗（MDT）、快速康复、中                         ［7］ 李志梅. 基于平衡计分卡的公立医院绩效评价体系研
             西医结合等新诊疗模式，推动专科医疗服务能力的                                 究［D］. 天津：天津科技大学，2017
             提升。同时，进一步提升医疗质量安全水平，将医                            ［8］ 田帝，徐红兵，王博文，等. 安徽省公立医院规模及效
             疗质量安全管理工作融入专科能力建设工作，采用                                 率和质量的耦合协调性研究［J］. 中华医院管理杂志，
             医疗质量管理工具进行科学管理，加强质控指标应                                 2019，35（11）：961-965
             用和医疗质量安全数据的收集、分析、反馈。最后，                           ［9］ 周成，冯学钢，唐睿. 区域经济—生态环境—旅游产业
             加强专科人才队伍建设，坚持引进与培养相结合，                                 耦合协调发展分析与预测——以长江经济带沿线各省
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