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南 第6期 总第113期
南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
· 562 · Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) 2022年12月
Journal
表 3 老年慢性病人群孤独感影响因素的 Logistic 回归分析
变量 β S.E. P OR 95%CI
性别(参照:男)
女 0.084 0.060 0.164 1.088 0.966~1.224
年龄(参照:65~74 岁)
75~84 岁 0.047 0.083 0.575 1.048 0.890~1.233
≥85 岁 -0.116 0.091 0.202 0.890 0.745~1.064
受教育程度(参照:文盲)
小学及以上 -0.167 0.067 0.013 0.846 0.742~0.965
居住方式(参照:不与家人同住)
与家人同住 -0.716 0.074 <0.001 0.489 0.423~0.565
婚姻状况(参照:无配偶)
有配偶 -0.895 0.078 <0.001 0.409 0.351~0.476
生活水平(参照:不富裕)
富裕 -0.417 0.080 <0.001 0.659 0.564~0.711
自评健康状况(参照:好)
一般 0.611 0.068 <0.001 1.843 1.614~2.104
差 1.102 0.087 <0.001 3.011 2.541~3.568
最近 6 个月日常活动能力状况(参照:没有受到限制)
受到限制 0.154 0.065 0.017 1.167 1.028~1.325
患病数量(1 种)
2 种 0.089 0.073 0.223 1.093 0.947~1.262
≥3 种 0.264 0.071 <0.001 1.302 1.133~1.496
是否信任周围人(参照:否)
是 -0.556 0.062 <0.001 0.573 0.508~0.647
平时与谁聊天最多(参照:无人聊天)
亲人 -0.619 0.196 0.002 0.538 0.367~0.790
其他人 -0.464 0.206 0.024 0.629 0.420~0.941
人际交往情况(参照:否)
是 0.085 0.067 0.203 1.088 0.955~1.240
吸烟情况(参照:否)
是 -0.077 0.093 0.404 0.926 0.772~1.110
饮酒情况(参照:否)
是 -0.114 0.093 0.220 0.892 0.743~1.071
健身锻炼情况(参照:否)
是 -0.386 0.067 <0.001 0.680 0.596~0.774
精神慰藉服务(参照:否)
是 -0.228 0.084 0.007 0.796 0.675~0.939
著。其中,自评健康状况的影响最大,自评健康状 保护因素,与高茵茵等 [21] 的研究结果一致。适当的
况差将使孤独感的发生风险提高 2 倍。此外,信任 体育锻炼可以提高免疫力,改善老年人的孤独、焦
朋友、邻居、社会工作者等的老人在遇到困难时会 虑等症状。社区养老服务作为一种正式的社会支
主动寻求或接受他人的帮助,促进心理健康 [20] 。相 持,是缓解老年慢性病人群孤独感、改善其心理健
比于无人聊天,与亲人聊天最多的老人孤独感的发 康水平的重要途径。本研究结果表明,社区提供精神
生风险能够降低 46.2%,与其他人聊天可以降低 慰藉服务可以显著改善老年慢性病人群的孤独感,起
37.1%。与人交流可以使老人的情感得到倾诉,释 居照料服务和上门看病送药服务与老年慢性病人群
放心理压力,有效降低孤独感。 孤独感的关联无统计学意义,与陈谦谦等 [22] 的研究
(四)健身锻炼、社区提供精神慰藉服务是孤独 结果不同,可能是由于本研究中约 80%的老人与家
感的保护因素 人同住,其亲人会为老人提供照料,社区提供的精
本研究结果中,进行健身锻炼是孤独感发生的 神慰藉服务可以陪同老人聊天,为老人排忧解闷、