Page 17 - 南京医科大学学报社会科学版

第2期 总第115期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
南
2023年4月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 107 ·
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一名护士的身份去的。”（F7）“一个护士长夸奖我的
三、研究结果
主人翁意识很好，虽然我只是实习护士，但是我把
在过程性角色理论三阶段模型下，本科护生临 自己当作医院的一员。”（F9）
床职业认同的形成过程包括角色期望（自我期望、 最后是学无止境。护生在临床实习中认识到
他人期望）、角色领悟（职业价值、职业支持、临床适 自身知识的不足，并通过与临床不同人群的互动进
应力、职业成长）、角色实践（参与者、旁观者）。其 一步学习并巩固专业知识。“实习中我对营养支持
在角色实践中形成新的角色期望，开始新一轮螺旋 挺感兴趣的，希望读研以后可以有具体的了解。”
上升的循环过程，具体见图1。 （F3）“在临床的时候会发现有很多知识还是没有学
到，这个时候就特别激励我去学习。”（F6）“实习的
时候发现自己需要学习的还很多，患者的很多看法
自我期望 以及对操作的提议等，从中会获取很多有用的信
他人期望
帮助他人 息。”（F9）
角色 认可
主人翁意识 2. 他人期望
期望 固化
学无止境 他人期望主要包括认可和固化两个部分，认可
主要来自护士和患者两个方面。临床护士是护生
职业角色内化的关键人物，护士通过对护生的引
参与者 职业认同 职业价值 导、鼓励、以身作则等发挥榜样的作用，成为对护生
践行专业所学 的一种榜样期望。“临床老师会说这是一份很神圣
角色 角色 职业支持
维护职业形象 实践 领悟 的职业，生死攸关的职业，要为生命负责。”（M1）“带
临床适应力
新的角色期望 教老师告诉我，来科室不是干活的，而是来学习的，
职业成长 要带着思考去干这些事情。”（M4）“有一个老师给我
旁观者
印象很深，对我来说就是榜样，她真的是我们身边
逃离
的南丁格尔，很热爱这个行业，沟通技巧非常高，很
多患者都很喜欢她。”（F2）“在急救室有一个出了车
祸的患者，一直在吐，还很臭，但是老师一直在旁边
图 1 职业认同循环模型
帮他擦拭，没有一丝嫌弃和不满，她真的就是在履
（一）角色期望 行职责。”（F3）“有一次我在消化内科给患者做健康
角色期望是对扮演角色的限制和要求，是个 宣教，患者突然大出血，我当时非常慌张，老师说没
体对自己或他人的行为预判，个体能否扮演好角 事，以后你也会遇到这种事情，你看我们怎么做，慢
色取决于其是否实现角色期望 ［8］ 。角色期望中涉 慢学习就好了。”（F7）
及的关键人物包括自我、父母、朋友、患者及其家 护士的职责是保护生命，减轻病痛，促进健康，
属、护士、医生等，护生在自我与社会他者对护士 护士主要的服务对象是患者，患者的认可对护生形
角色期望的推拉过程中，形成护生的基本职业角 成职业认同也具有重要作用。“患者会给我写表扬
色意识。 信，分水果给我吃，有些还会跟我聊天。”（F2）“一
1. 自我期望 个老奶奶得了癌症，但是对我们都是微笑着，经常
首先是帮助他人。护士的基本职责是帮助患 鼓励我要好好学习。”（F6）“患者会说我们刚进来
者增进健康、促进健康、预防疾病和减轻疼痛，“帮 临床经验不足，就是需要他们这样‘乐于奉献’的
助”体现了护士职业角色的基本属性，是实习护生 患者。”（F9）
对护士角色品格的内化。比如，“可以救死扶伤，治 但与此同时，在社会无意识的驱动下部分社会
病救人，就觉得还不错。”（F2）“不管能帮到自己、周 大众对护士职业形象还存在学历低、只会打针发
围同学，还是家里人，就是还挺受益的。”（F6）“我长 药、专业化低、女性化等刻板印象，产生职业角色固
大了，父母也老了，然后就可以帮助他们了，这种成 化，这种惰性认知是部分社会他者未能客观看待护
就感也会加强职业认同感。”（F10） 理职业发展的结果。“护士的工作表现出来的就是
其次是主人翁意识。护生主人翁意识体现实 打针发药，别人对这项工作的普遍认识就是你能做
习护生对自我职业的积极期望，带着护士的角色要 的活别人都能干。”（M1）“人家经常说你不就是个小
求去实习，按照护士职业要求履行职责。“有些操作 护士嘛，多少带点轻蔑。网上会有一些言论，护士
我就主动问我可不可以做，老师就会教我做。”（F3） 不能娶，有人还会喊我服务员。”（F2）“大部分人会
“以前都是以患者的身份去的医院，但是这次是以 觉得我选择这个职业是因为学历不高，但好找工