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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第2期 总第115期
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              · 108  ·                       Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2023年4月
                                             Journal
               作。”（F3）“有些人会觉得小伙子干什么不好干这                          认知、行为表现和情绪，也会影响其在角色实践中
               个，就是会有一些这样的声音。”（M2）                               的行为表现。护生通过临床实践来明确自我需求，
                  （二）角色领悟                                       “我去这个医院实习就是因为我想去一个比较累的
                   角色领悟是指角色扮演者对角色的认识和理                           医院，提前适应护士职业。”（F8）“实习让我知道我
               解 。在角色领悟中本科护生体会到了护士职业面                            到底需要什么，要是喜欢就继续，不喜欢就赶紧离
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               临的困境有职业价值被忽视、职业支持不足，以及                            开。”（F10）
               护生实习文化的适应问题。                                          适应良好的护生坚定自我选择，表达对护士职
                   1. 职业价值                                       业的认可，体现了护生坚韧的主体意识。“我学了四
                   护士的劳动付出和专业价值需要被看到，在与医                         年的护理了，就算其他人说护理又脏又累，我也不
               生的比较中可以看出，医院管理和社会评价存在重医                           会改变自己的方向。”（F7）“别人的评价并不会影响
               轻护的现象。“护士要利用自己休息的时间去参加各                           到我的职业选择，我会听别人的意见，但是最终拍
               种会议，还有各种培训和考试，这些都是隐形的付出，                          板的还是我自己。”（F8）“现在觉得这个行业并没有
               别人是看不到的。”（F9）“大家会觉得医生这个职业很                        那么糟糕，你明确自己了，就不会受到别人影响
               好，医生很厉害。当我明确告诉他们我的专业是护理                           了。”（F10）“男生当护士其实就不好听一点，但是我
               的时候，他们还是不太明白，认为我就是医生。”（F10）                       觉得没什么。”（M3）
              “护士工作中出现差错，再小的问题都是问题，也可以                               但是，还是有一部分护生适应不良，“由于我个
               轻轻松松地开除一个护士（叹气），但是对医生不是，                          人身体的原因，如果按照实习的这个工作量的话，
               而且对我们的表扬只停留在口头。”（F2）“同样一件                         我肯定撑不过三年。”（M1）“实习第一个月我就跨专
               事情别人会去怪护士做得不对，但是不会去指责医                            业考研了。实习太累了，刚开始会气哭，别人叫我
               生。”（F5）在与不同学历护生的比较中可以看出，医院                        护士我都觉得是对我的侮辱。”（F2）“实习很累，都
               可能存在对本科护生的培养不足的现象。“专科生的                           跟辅导员哭了，后来又闹了一点矛盾，就提前结束
               话还想着干护理，但是本科生好多想跳槽，不干护理                           实习了。”（M2）“我每次上完夜班都胸痛，但是检查
               这一行。”（M1）“中专的比我们还强一点，很早就拿了                        也没啥问题，我不能干这个行业，总有一天我会倒
               护士资格证，医院很喜欢低成本的人力。”（F2）“临床                        在急救室的。”（M4）
               老师比较喜欢专科生，因为他们的操作很厉害，我们                               4. 职业成长
               可能在思维上比较活跃。”（F4）                                      临床实践不仅锻炼了护生的临床操作能力，更
                   2. 职业支持                                       提升了护生的沟通、表达、学习、管理思维等能力。
                   医院管理对护士群体的支持不足，造成公平缺                         “实习的收获应该就是人类的痛苦并不相通，家家
               席的状态。“加班是护士的常态，加班是没有加班费                           有本难念的经吧。”（F5）“熟悉了临床工作，掌握基
               的，但是可以用来换时间，多出来的时间给你休息，                           础的护理能力及思维，更加清楚地做出自己的职业
               然后年末的时候归零。”（M1）“临床老师跟护理部                          和人生规划。”（M2）“除了患者还有家属，比较考验
               反映不公平待遇的时候，并没有得到合理的解释。                            自己的沟通能力，人情世故也锻炼到了。”（F7）“我
               感觉护士就是没人保护的孩子，自保也很难，也没                            对临床的恐惧没有一开始那么多了，习惯之后也是
               有法律来保护。”（F2）“新闻里说有一个护士新冠病                         能适应的，适应之后还是能从里面找到乐趣的。”
               毒检测为阳性，医院还让护士继续上班，我感觉很                           （F10）
               离谱。”（F8）                                              （三）角色实践
                   本科护生感受到来自社会他者对护士群体的                               角色实践是角色领悟的进一步发展，是其实际
               贬低、否定等，再次印证社会大众对护士的职业固                            行动中的角色，个体会创造出原来角色不具有的行
                                                                                                            ［8］
               化。“出租车司机问我是哪个学校的，他说这个学校                           为规范，建设新的角色文化，形成新的角色期望 。
               挺好的，不要学护士，护士不管用。我男朋友让我                            在临床实践的过程中，护生最终形成了参与者和旁
               考研，考别的专业，他说护理专业以后只能当个‘破                           观者两种职业认同结果。
               护士’。”（F1）“大家都认同你的时候，你才会觉得你                            1. 参与者
               做的事情是很有价值感的，但是我们的自我都被大                                当护生开始像护士一样思考、感觉和表现时，
               环境否定掉了。”（F2）“男护士进医院就是在急诊、                         他们就会将临床思维与核心价值观结合在一起，成
               ICU 这些科室，普通的科室不收男护士。一些医生                          为一名真正的护士。本科护生将护理专业知识、人
               对护士的态度也很差。”（M2）                                   文关怀、护理操作、护理科研融合在一起践行专业
                   3. 临床适应力                                      所学。“我们有一个科研指导老师，当时我一点思绪
                   临床适应力影响护生的人际关系和社交、职业                          都没有，但是老师很耐心地指导我。”（F3）“在急诊
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