Page 46 - 南京医科大学学报社会科学版
P. 46
南 第2期 总第115期
南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
· 136 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2023年4月
Journal
［9］
重影响当地妇女高质量健康管理服务的获得。而 提升困难 。西部地区村医能力水平较低，很大程
男村医开展妇女健康管理也存在诸多不便，对妇女 度上与人员短缺相关，应注重培养本地村医，由于
健康服务的开展必然会产生不利的影响；农村地区 来自本土，在语言、民风、民俗等方面较为熟悉，有
适龄妇女的“两癌”发病率较高 ，“两癌”筛查工作 利于医患的沟通，更易于取得群众的信任。采用定
［6］
的组织协调也需要有村医参与。因此，村医掌握相 点招生、定向培养和定向就业等方式，尽量招收农
关妇女保健技能对维护农村女性健康十分重要。 村地区生源，在整体人才培养模式的设计中，突出
根据调查结果，除了妇女健康管理能力，村医在儿 贴近岗位，早认识、多临床、强实用的特征，带领学
童健康管理能力掌握方面也存在不足，能力具备比 生到村卫生室实践，将岗位实习贯穿始终。同时政
例不足 90%，如今农村地区多为留守儿童和老人， 府也要给予偏远地区一定的政策倾斜，造就扎根农
对重点人群的健康管理应该得到重视。 村、服务农民的乡村医生。
村医公共卫生服务能力的具备，对提高农村居
参考文献
民的公共卫生服务质量、保护农村居民健康具有重
要作用，在建设新农村、实现乡村振兴中，公共卫生 ［1］ 尤莉莉，刘远立. 国家基本公共卫生服务项目十年评
服务和居民健康也同样重要。针对村医的能力短 价（2009—2019 年）系列报告（一）——实施国家基本
板，应加强其专门知识培训和技能训练。地方卫生 公共卫生服务项目的意义和经验［J］. 中国全科医学，
行政部门要根据当地公共卫生服务具体需求，明确 2022（26）：3203-3208
培训内容和师资队伍，由县级组织实施，提高基层 ［2］ 王晶，王晓燕. 中国村级公共卫生服务供给研究——
培训效果和质量 。除了医疗卫生专业知识和技能 以政策环境为视角［J］. 北京社会科学，2018（3）：77-83
［7］
培训外，还要加强流行病学、统计学等基础知识培 ［3］ 赵黎. 发展还是内卷?——农村基层医疗卫生体制改革
训，提高村医开展基本公共卫生服务的能力。针对 与变迁［J］. 中国农村观察，2018（6）：89-109
村医工作量大、任务重的现状，要将培训、督导、服 ［4］ 练璐，李心怡，邹慕蓉，等. 应用改良德尔菲法构建我
务相融合，提高培训效果和村医能力。针对当前女 国家庭医生卫生服务能力指标体系［J］. 中国卫生资
性村医紧缺的局面，各地应加强农村地区女性医生 源，2021，24（4）：448-452
的培养，在招聘、福利待遇等方面对女性村医给予 ［5］ 窦倩如，曹霞，樊利春，等. 海南省基层医疗卫生机构
［8］
一定的政策倾斜 ，进一步改善村医队伍结构，以满 妇幼保健人力资源现状分析［J］. 医学与社会，2020，33
足不同人群的健康需求。 （11）：36-41
（三）西部地区村医公共卫生服务能力较低，需 ［6］ 张玉萍，刘晓燕，商广洁，等. 2014—2016 年山西省农
做好生源地培养 村地区女性宫颈癌筛查结果分析［J］. 中国妇幼保健，
14 项服务技能均是西部地区村医能力具备率 2020，35（7）：1312-1315
最低，而从村医学历结构看，西部地区村医大专及 ［7］ 金晔鑫，陈勇，潘翔，等. 乡村基层公共卫生服务与乡
以上人员的比例是最高的。这可能因为西部地区 村医生队伍建设问题探讨［J］. 上海预防医学，2021，33
在深化医改以来，基层卫生队伍建设取得了一些成 （1）：19-24
效，人员有所增加，素质有所提升，但卫生服务能力 ［8］ 沈玮玮，黄超，闫春晓，等. 新医改背景下村医执业现
仍然处于较低水平。这提示西部地区的村医培训 状及职业前景预期影响因素分析 ——以湖南省 5 个
和能力提升工作还需要进一步加强。西部地区山 地级市为例［J］. 卫生软科学，2020，34（6）：3-7
区多，工作条件艰苦，许多行政村仅配有 1~2 名村 ［9］ 刘子言，肖月，赵琨，等. 国家基本公共卫生服务项目
医，需承担慢性病随访、老年体检、健康档案建档等 实施进展与成效［J］. 中国公共卫生，2019，35（6）：
面广量大、费时费力的工作，村医数量少任务重，难 657-664
以抽出时间参加培训，可能会导致培训不足，能力 （本文编辑：姜 鑫）
