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第3期 总第116期                           南
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
                 2023年6月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 271  ·
                                              Journal
               向影响,这可能与各城市医疗卫生支出侧重点不同                            元评价机制等,以完善的服务机制吸引与留住人
               有关,不同城市间发展存在差异,医疗卫生投入的                            才。三是加速推动科技成果转化。组建技术创新
               方向不同,资金管理结构有欠缺的地方,其不当的                            联盟等,发挥企业作为医学科技创新成果转化的主
               资金投入容易导致该城市医疗卫生支出效率降低,                            体作用,立足我国实际,培养医学成果转化专业人
               城市将医疗卫生资金有偏向地投入到城市医疗卫                             才及建设成果转化机构,推动创新链与产业链融
               生建设方面以提升本市的综合发展水平,易造成农                            合,缩短成果转化周期,提高转化率,促进医疗卫生
               村医疗卫生发展滞后,这种不平衡的现象抑制整体                            技术进步,从而提升整体效率。
               医疗卫生支出效率提升。财政分权指标在 1%水平                               (三)积极营造良好外部环境,提供优质服务
               上显著为负,财政分权制度使得地方在税收管理、                                一是强化核心优势,坚定不移地走经济高质量
               财政赤字和预算规划内有了更多的自主权,各市纷                            发展道路。经济发展水平对支出效率具有积极作
               纷出台各种吸纳企业和资金的优惠政策,易引发各                            用。各城市应当积极利用当地要素禀赋优势和自
               地区政府之间的竞争,可能会更多地关注资本行业                            身特色打造核心竞争力,上海、南京、合肥等城市应
               的需求以进行下一步的城市建设,而对医疗方面投                            大力发展人工智能、生物医药等新兴产业,阜阳、宿
               入有限,医疗卫生支出效率受到阻碍。                                 迁、衢州等地可侧重农产品加工等产业,以提升经
                                                                 济内生发展动力,促进经济可持续发展,加快医疗
                                 四、建     议
                                                                 卫生服务升级,提升医疗卫生效率。二是推动区域
                  (一)合理调整医疗卫生支出,缩小效率差距                           协同发展。长三角具有区位优势,国家可出台相关
                   一是因地制宜调整医疗卫生支出规模以匹配                           优惠政策,支持医疗卫生服务正向溢出效应的城市
               卫生服务需求。对支出规模不足的城市,扩大医疗                            积极作为,最终实现长三角区域内医疗卫生服务水
               卫生支出规模,拓宽资金来源渠道,发挥规模效率                            平的共同提高。关注人口密度较高的城市如上海、
               的作用以提升综合效率,对于医疗卫生支出存在资                            无锡的医疗卫生支出,根据实际情况,合理规划布
               源浪费冗余的城市,应适当缩减投入规模。二是优                            局公立医院等医疗卫生机构,改造升级卫生机构老
               化政府财政支出结构。医疗卫生支出占比对医疗                             旧设备设施,按需增设基础设施。安徽省内部分城
               卫生支出效率具有一定的负向作用,各地区政府应                            市城镇化率不高,阜阳、宿州、亳州等市可优先选取
               根据以往数据,结合现况,做好医疗卫生支出的年                            部分小城镇重点发展,在基础设施、公共服务尤其
               度规划预算,政府资金投入方向可向重大慢性病、                            是医疗等方面加大投入,增强人口集聚能力,合肥、
               妇女儿童及老年人群健康服务、中医药领域等倾                             无锡、上海等市应制定差异化落户政策,重视流动
               斜,关注农村地区医疗卫生发展,促进优质医疗资                            人口的异地就医问题,优化报销流程,完善配套政
               源均衡布局。三是强化管理水平提升。长三角地                             策,提供普惠便捷的公共服务。
               区城市可通过建立互助学习模式,加强区域合作,
                                                                 参考文献
               学习和吸收先进的医疗卫生行业管理理念和经验,
               以行动提升卫生支出的管理水平,建立健全资金监                            [1] 沈思瑜,邰蕾蕾. 我国政府医疗卫生支出效率及其提
               督机制,及时公开披露资金信息,强化人员责任意                                 升路径研究[J]. 河南工业大学学报(社会科学版),
               识,提高资金使用效率,缩小城市间医疗卫生支出                                 2022,38(4):47-55
               综合效率差距。                                           [2] 王志昊,郎颖. 新医改以来宁夏回族自治区市级财政
                  (二)打通医学科技创新链条,推动技术进步                                医疗卫生支出动态效率测量[J]. 中国药物经济学,
                   一是建立多渠道、长期稳定的医学科技创新支                               2021,16(6):12-15,20
               持机制。高校、科研院所等可通过与生物医药、医                            [3] 俞佳立,杨上广. 长三角医疗卫生支出效率的时空演
               疗器械等产业企业开展横向科研项目合作,将更多                                 化研究[J]. 地理科学,2020,40(9):1429-1438
               的生产要素投入医学创新活动,政府可加强行业监                            [4] 刘茜,李博,王耀刚. 中国政府卫生支出绩效的熵权
               管和政策指引,加大对数字疗法、医疗碳中和、“互                                TOPSIS 评价研究[J]. 中国卫生事业管理,2017,34
               联网+中医药”、精准医学等领域财政补贴投入力                                (10):721-723,734
               度。同时可鼓励其他组织或个人捐赠财产,设立创                            [5] 薛阳,薛湘艺,牛子正,等. 我国省际医疗卫生财政支
               新基金,用于临床医学研究和医疗健康知识普及活                                 出效率测度研究[J]. 价格理论与实践,2022(12):
               动。二是强化人才队伍建设。人才是医学技术创                                  106-109,202
               新的源泉,充分利用长三角地区的教育资源优势,                            [6] 李红霞,马艳. 我国省级政府医疗卫生支出效率研究
               加强高技能医疗卫生领域人才队伍培养与建设,细                                 ——基于DEA三阶段模型的实证研究[J]. 会计之友,
               化保障措施,包括税收优惠、合理确定劳动报酬、多                                2021(22):9-15
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