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第6期 总第125期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
南
2024年12月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 641
Journal
医学社会

人类精子库库存管理面临的问题及对策

林法喜 ，王家雄 ，孙红勇 ，王增军 1
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1. 南京医科大学第一附属医院人类精子库，江苏 南京 210029；
2. 苏州市立医院生殖中心，江苏 苏州 215002

摘 要：随着辅助生殖技术的迅猛发展，精子冷冻技术在支持生育治疗和保存男性生育能力方
面扮演了关键角色。然而，精子库管理中仍存在隐患，包括交叉污染、储存设备故障以及人员操作
不当等。文章重点探讨并提出了对应的优化策略，为精子库的管理提供科学依据和实践指导，为
患者的生育治疗提供支持。
关键词：精子库；精子冷冻；支叉污染；标本管理
中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2024）06-641-005
doi：10.7655/NYDXBSSS240304

如今，不孕不育影响着许多育龄家庭，生殖健 小，温度恒定，标本存取方便，发生意外时标本损失
康问题已经逐渐变成一个不容忽视的临床问题。 小，但需定期手动添加液氮，需额外安装温度监控
近年来，精子冻存技术的不断发展给男性的生育力 装置，取样时易造成标本交叉污染，存放标本量较
保存与供精治疗提供了技术支持，也给临床解决男 少。气相储存装置具有温度监控和报警装置，可自
性不育问题提供了更多的选择。我国自 20 世纪 80 动添加液氮；罐体较大，存放标本量大；标本存放在
年代初开始，在各个省份开展了人类精子冷冻技术 气体中，交叉污染的概率降低。但随着液氮挥发，
的研究并逐渐用于临床。进入 21 世纪，随着《人类 罐体内液面的高度变化会导致温度不恒定，不利于
精子库管理办法》的颁布，我国人类精子库陆续规 标本保存。并且罐体较大，标本存取不便，发生意
范开展。人类精子库分为精液采集部、精液冷冻部、 外时标本损失大。为避免冷冻过程中冰晶的形成
精液档案部、精液外供部，其中精液冷冻部包含了 和渗透压的影响，需经过程序化冷冻或玻璃化冷
精子标本库，保障精子标本库的安全运行是精子库 冻。这些冷冻方法不仅可以冷冻精子，对微生物也
最重要的工作之一 ［1］ 。虽然相较北欧我国起步较 同样有效，这就导致在精子冷冻保存时存在潜在的
晚，但是国内的精子库运行至今 20 余年，已经给很 微生物污染风险 。意大利一精子库在解冻了98例
［3］
多家庭带去孕育的幸福，与生殖中心的配合也日渐 肿瘤患者精液样本后，与 60 例健康新鲜的精液样本
［2］
规范与稳定 。随着国家对精子库日益重视，患者 对 比 发 现 ，人 乳 头 瘤 病 毒（human papillomavirus，
需求的不断增高，精子库库存管理压力不断增大。 HPV）精液感染的比例在解冻的患者中为 6.1%，高
本研究通过总结已有的问题与教训，结合日常工作 于对照组的3.3%，虽然HPV 污染是否会将病毒传染
给出相应的对策。 给伴侣并影响辅助生殖技术结果等临床问题仍有
待商榷，但是其污染还是使后续精子的使用存在安
一、人类精子库库存管理面临的问题
［4］
全隐患 。艾滋病病毒（human immune deficiency vi⁃
（一）样本交叉污染的现状 rus，HIV）、丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）也可
为了保证精子长期储存期间的质量维持，低温 在液氮中存活，并通过液氮作为传播媒介，感染其他
［5］
储存通常在-196 ℃液氮或低于-150 ℃ 的气相氮气 标本，造成冷冻精液标本间的交叉污染 。此外，来
中进行，这两种方法各有优劣。液氮储存的罐体较 源各异的微生物可以通过样本本身、商品化的液氮、

基金项目：江苏省科教能力提升工程项目“江苏省医学重点学科/实验室”（ZDXK202219）
收稿日期：2024-07-15
作者简介：林法喜（1989— ），男，江苏海安人，本科，助理研究员，研究方向为精子库管理；王增军（1966— ），男，江苏丰县
人，主任医师，教授，研究方向为泌尿外科学和男科学、精子库管理等，通信作者，zengjunwang2002@sina.com。