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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第4期 总第123期
南
· 404 · Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2024年8月
Journal
的实施中，可从以下五个方面着手。 ［4］ 龚慧，刘文斌，张韶伟，等. 规范化随访管理社区2型糖
第一，加强政策宣传和教育。政策宣传和教育 尿病患者的效果观察［J］. 上海医药，2020，41（10）：
是推动免费药物发放政策有效实施的关键 ［24］ 。通 43-47
过多渠道多方式广泛传播政策内容，并组织专门的 ［5］ 周芬芳，徐春蕾，庄毓义，等. 上海市松江区佘山镇社区
宣讲活动，邀请医疗专家和政府官员到村庄、社区、 卫生服务中心老年糖尿病患者综合管理效果评价［J］.
医院等地开展宣讲，向公众解读政策背景、内容和 中国慢性病预防与控制，2019，27（5）：395-397
操作流程，解答疑问，提高患者的政策知晓度和参 ［6］ 李殿江，潘恩春，孙中明，等. 社区2型糖尿病患者健康
与度。第二，改善发放流程。可以采取一系列措施 管理依从性与血糖控制达标关系研究［J］. 现代预防医
简化领取流程和手续，提高患者领取药物的便利性 学，2024，51（2）：273-278
和效率。比如，建立线上预约系统，患者可以提前 ［7］ 国家卫生计生委. 国家卫生计生委关于印发《国家基本
预约领取时间，减少排队等候时间；实行邮寄送药 公共卫生服务规范（第三版）》的通知［J］. 中华人民共
服务，针对一些行动不便或外出务工的患者，由医 和国国家卫生和计划生育委员会公报，2017（3）：21
院或政府机构将药物邮寄到家，方便他们领取。第 ［8］ 木日扎提·买买提，孜克娅·乃吉木，麦尔哈巴·如则，
三，增加药物种类与供应。根据公众健康需求和临 等. 国家基本公共卫生服务规范管理下新疆阿克苏三
床用药指南，不断完善免费药物目录。政府部门可 县糖尿病患者生命质量评价［J］. 现代预防医学，2021，
以设立专门的评估机构或委员会，定期评估现有药 48（3）：459-463
物目录的覆盖范围和质量，以“动态调整”和“及时 ［9］ 李惠萍，王燕，徐佳敏，等. 福州市社区卫生服务中心2
更新”为原则，适时调整和更新目录。同时，加强对 型糖尿病患者生活方式与生命质量的关系［J］. 中外医
药品生产和供应环节的监管，确保药物的质量安全 疗，2021，40（24）：116-119
和持续供应，规避患者用药空窗期。第四，建立健 ［10］ 程晓冉，张笑天，李明月，等. 医防融合背景下慢性病
全配套服务与管理。建立健全的药物使用管理制 随访对高血压和糖尿病患者健康行为及血压/血糖控
度，包括对患者用药情况的监测、评估和反馈机 制的影响研究［J］. 中国全科医学，2023，26（28）：3482-
制。可以通过建立电子健康档案系统，记录患者的 3488
用药情况和健康状况，及时跟踪患者的治疗效果和 ［11］ 聂丽，吴焕，袁秀伟，等. 农村高血压、糖尿病健康管理
不良反应。同时，开展定期的健康教育和用药指导 服务效果与影响因素分析［J］. 中国卫生事业管理，2018，
服务，帮助患者正确使用药物，提高用药依从性和 35（6）：440-442
治疗效果。第五，完善经费保障机制。加强财政 ［12］ 万媛媛，曾雁冰，方亚. 劳动参与对退休老年群体健康的
支持是免费药物发放政策顺利实施的重要保障。 影响研究［J］. 中国卫生政策研究，2021，14（1）：59-65
政府应当增加对医疗卫生事业的投入，确保政策 ［13］ 于大川，丁建定. 社会医疗保险对老年人健康的影响
的经费来源充足和稳定。同时，可以探索多元筹 ——基于倾向得分匹配方法的反事实评估［J］. 华中科
资渠道 ［25］ ，如基本医保、公共卫生经费、社会捐赠 技大学学报（社会科学版），2016，30（2）：107-115
等，吸引更多社会力量参与支持免费药物发放政 ［14］ 郑时彦，王志章. 我国社会保障减缓主观贫困的实证
策，共同为民众提供更好的医疗服务。 研究——基于倾向得分匹配方法的检验［J］. 西南大学
本研究还存在一定的局限性，研究的代表性有 学报（社会科学版），2021，47（3）：112-126，221
限，后续拟扩大样本量进一步验证研究结果。此 ［15］ 曹娜，李红艳. 基本医疗保险对流动人口的阶层定位
外，对于免费用药与 2 型糖尿病患者随访效果之间 效应研究——基于倾向得分匹配的反事实估计［J］. 中
的关系是否会受到新纳入患者干预时间较短的影 国卫生事业管理，2020，37（1）：27-31
响，也需进一步利用纵向的动态研究予以阐明。 ［16］ 满清霞. 894例2型糖尿病患者血糖控制效果及影响因
素［J］. 中国卫生工程学，2018，17（4）：545-547
参考文献
［17］ 侯晓澈. 影响老年 2 型糖尿病患者血糖达标率的相关
［1］ 中华医学会糖尿病学分会. 中国 2 型糖尿病防治指南 因素［J］. 中国卫生工程学，2019，18（4）：569-571
（2020年版）（上）［J］. 中国实用内科杂志，2021，41（8）： ［18］ 张海洋，戴建军，张曼雪，等. 城乡居民医保2型糖尿病
668-695 免费服药患者血糖控制情况分析［J］. 中国初级卫生保
［2］ 邓海潮，崔宁宁，李冰，等. 老年人群健康生活方式评分 健，2021，7（4）：49-51
与血脂异常、高血压和糖尿病风险的相关性研究［J］. ［19］ 董晨阳，李然，刘若亚，等. 基于社区卫生工作者管理
华中科技大学学报（医学版），2023，52（2）：245-251 下的运动干预对2型糖尿病影响的Meta分析［J］. 中国
［3］ 张磊，徐金菊，陈志超，等. 安徽天长：“免费”迈出医防 全科医学，2024，27（5）：577-588
融合新步伐［N］. 江淮时报，2023-09-15（6） ［20］ 冯苇，毛健宇，保文莉，等. 不同运动疗法对Ⅱ型糖尿
