Page 89 - 南京医科大学社科版

第1期 总第126期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
南
2025年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 83
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表2 整合型医疗卫生服务体系构建相关影响因素描述
影响因素 代码 描述
政府管理与治理 S1 政府或组织为维护医疗卫生人员在整合型医疗卫生服务工作中的行为规范而制定的准则依据
政府资金支持 S2 政府能够推动医疗卫生服务机构整合的医保支付与财政补偿等
人才资源供应 S3 保障医疗卫生服务机构整合的各级卫生机构人力资源与培养机制等
专业团队建设 S4 依据卫生服务系统整体需求，合理配备医疗、预防、康复、护理等专业人员，且注重基层卫生机构
团队组建，以实现不同专业人员协同工作的一系列规划与举措
专业服务协同 S5 医疗、预防、康复、护理等不同专业服务之间相互配合、衔接有序，以患者为中心，共同为患者提供
连贯、协调的卫生健康服务的运作模式
信息化建设 S6 各级医疗卫生服务机构开展整合工作的信息化水平与信息共享程度
转诊标准与规则 S7 明确规定在何种医疗状况下，患者应从基层医疗机构转往上级医疗机构或在不同医疗服务机构
间进行转移，以及在转诊过程中需要遵循的流程、手续等
机构利益共享机制 S8 各级医疗机构及医疗服务人员诊疗协作方面的利益分配和共享以及责任共担机制
绩效和激励制度 S9 系统内单位是否制定合理的绩效和激励制度来保障整合工作开展
沟通协调机制 S10 各级医疗卫生机构医务人员在整合医疗卫生服务工作中的沟通协调程度
成员单位合作观念 S11 各医疗相关成员单位（如医院、基层医疗点等）具有的相互协作、资源共享、优势互补、共同为患者
健康服务的思想意识
服务连续性 S12 患者在接受医疗、预防、康复、护理等各类健康服务过程中，各个环节紧密衔接、无间断且有序过
渡，以确保整体健康管理的连贯性和有效性
服务可及性 S13 患者能够方便、快捷、公平地获取医疗、预防、康复、护理等各类健康服务的特性，包括地理、经济、
文化等多方面的可及程度
服务协调性 S14 医疗、预防、康复、护理等多种服务之间在流程、资源分配、信息传递等方面进行有效配合、统筹安
排，以保障患者得到全面、高效健康服务的特性
地区经济发展水平 S15 地区经济发展水平对整合模式、整合程度的影响
人口状况 S16 人口发展对整合工作的影响，如人口老龄化问题

整合型医疗卫生服务体系构建
专业服务协同 转诊标准与规则 服务连续性 沟通协调机制 服务协调性

信息化建设 成员单位合作观念
表象层
机构利益共享机制
政府资金支持 人才资源供应 专业团队建设 绩效和激励制度
服务可及性

中间层
政府管理与治理

地区经济发展
人口状况 决定层

图1 整合型医疗卫生服务体系构建影响因素层级模型
提，人口状况的变化，如老龄人口数量的增加可能
三、整合型医疗卫生服务体系构建
会对整合型医疗卫生服务体系的构建产生压力。
的影响因素分析
地区经济发展水平是整合型医疗卫生服务体系构
（一）决定层影响因素分析 建的物质基础，地区经济发展水平的高低对整合型
整合型医疗卫生服务体系构建的决定层因素 医疗卫生服务体系构建有着多方面的影响。其一，
包括政府管理与治理、地区经济发展、人口状况三 地区经济发展水平的高低直接影响政府对医疗卫
大因素，它们不仅可以通过对中间层的传导作用影 生服务事业的财政投入力度；其二，地区经济发展
响整合型医疗卫生服务体系的构建，还可以通过对 水平还会影响居民的健康需求和医疗服务模式；其
中间层的传导作用于表象层，从而对整合工作产生 三，社会经济水平影响居民可支配收入与支付能
影响。其中，人口状况是整合医疗工作开展的前 力。政府的管理与治理更会作用于中间层与表象