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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第1期 总第126期 南 ·
2025年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 81
Journal
医学社会
我国整合型医疗卫生服务体系构建影响因素研究

——基于解释结构模型

施 婷 ，张筱荣 ，陈志超 ，张梦怡 1，2
2，3
1，2
1，2
1. 安徽中医药大学医药经济管理学院，2. 数据科学与中医药创新发展安徽省哲学社会科学重点实验室，
3. 人文与国际教育交流学院，安徽 合肥 230012

摘 要：文章基于解释结构模型，运用文献分析法与专家咨询法，对整合型医疗卫生服务体
系构建的影响因素进行筛选、补充、确定，梳理出影响因素间的层级递接关系，分析不同层级
因素间的作用机理，为整合型医疗卫生服务体系构建提供参考借鉴。研究表明，整合型医疗
卫生服务体系构建影响因素分为 7 个层级，可归纳为表象层、中间层、决定层 3 个层次，其中专
业服务协同等是表象层因素，政府资金支持等是中间层因素，地区经济状况等是决定层因
素。为提升整合型医疗卫生服务体系构建能力，需要合理配置医疗卫生资源，提升基层卫生
服务能力；构建高质量信息服务系统，与健康服务深度嵌合；健全利益协同与激励机制，打造
紧密利益共同体。
关键词：整合型医疗卫生服务体系；服务体系构建；解释结构模型；影响因素

中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2025）01-081-007
doi：10.7655/NYDXBSSS240486

［2］
人口老龄化加剧和慢性病肆虐的双重叠加，对 距 。在此背景下，本文以我国整合型医疗卫生服
我国医疗卫生服务体系和健康保障制度提出了新 务体系为研究对象，查阅相关公共政策与文献，提取
的挑战，面对卫生资源配置不合理、基层医疗机构 出我国整合型医疗卫生服务体系构建的影响因素，再
首诊率低、卫生服务质量满足不了人民需求等突出 运用专家咨询法对影响因素进行调整和补充，最终确
问题，迫切需要采取干预性措施，加快整合型医疗 定我国整合型医疗卫生服务体系构建的解释结构模
卫生服务体系构建。《“健康中国 2030”规划纲要》提 型，分析不同层次影响因素的逻辑结构以及对整合型
出构建整合型医疗卫生服务体系，要求将健康融入 医疗卫生服务体系构建的作用机理，为提升整合型
所有政策。整合型医疗卫生服务体系是一种新兴 医疗卫生服务体系构建能力提供参考。
的健康管理理念与组织模式，它根据人们不同生命
一、整合型医疗卫生服务体系构建
阶段的健康需求，通过卫生体系内各个层级之间的
的影响因素
协作，提供和管理健康促进、预防、诊断、治疗、康复
等服务，其核心理念在于“以人为本、以健康为中 （一）影响因素初步识别
［1］
心” 。伴随着各地区对整合型医疗卫生服务体系建 基于文献研究法，在国内外文献的查阅中，以
设的推进，我国医疗服务“碎片化”、医疗机构“分割 “整合型医疗卫生服务体系”“整合卫生”“整合医
化”、医疗信息“孤岛化”，以及“看病难、看病贵”等问题 疗”“整合型卫生健康体系”为主题词进行检索，主
得到了相应的改善，但与政策预期目标仍存在差 要选取与整合型医疗卫生服务体系发展影响因素

基金项目：安徽省新时代育人省级质量工程项目（研究生教育）“安徽中医药大学—合肥市第四人民医院研究生联合培
养示范基地”（2022lhpysfjd055）；安徽省高校协同创新项目“安徽中医药数据集成与治理研究”（GXXT-2022-095）；安徽省高
校网络教育名师项目（sztsjh-2024-7-8）
收稿日期：2024-12-01
作者简介：施婷（2000— ），女，安徽芜湖人，硕士研究生在读，研究方向为社会医学与卫生事业管理；张筱荣（1980— ），男，安
徽无为人，博士，教授，研究方向为网络思想政治教育与意识形态、社会医学与卫生事业管理，通信作者，xiaorong0921@sina.com。