Page 85 - 南京医科大学社科版
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第2期 总第127期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                             ·
                                                    南
                 2025年4月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 183
                                              Journal
                                                  表4   模型整体适配指标检验结果
                                        绝对拟合指标                              相对拟合指标               节俭拟合指数
                 类别
                           2
                          χ /df    GFI      AGFI   RMSEA     RMR      NFI      CFI      IFI     PNFI     PGFI
                适配标准        <3    >0.90    >0.85    <0.08    <0.05   >0.90    >0.90   >0.90    >0.50    >0.50
                调整模型      2.997    0.937    0.918   0.051    0.033    0.940    0.959   0.959    0.792    0.714

                                                   表5 模型路径与假设检验结果
                       类别/路径                    非标准化系数          标准化系数(β)             P值            路径判断
                H1医院投入→主观规范                         0.530           0.600           <0.01            成立
                H2医院投入→感知行为控制                       0.416           0.428           <0.01            成立
                H3主观规范→行为态度                         0.847           0.749           <0.01            成立
                H4主观规范→提升意愿                         0.552           0.516           <0.01            成立
                H5主观规范→感知行为控制                       0.575           0.522           <0.01            成立
                H6行为态度→感知行为控制                      -0.111          -0.114           0.082           不成立
                H7行为态度→提升意愿                         0.114           0.152           0.018            成立
                H8感知行为控制→提升意愿                       0.119           0.122           0.021            成立
                H9感知行为控制→提升行为                       0.498           0.585           <0.01            成立
                H10提升意愿→提升行为                        0.248           0.283           <0.01            成立

                 表6 Bootstrap方法估计的中介效应及95%的置信区间                  段为 18~25 岁组和学历中的专科组,他们的得分显
                                    中介效 95%的置信区间                 著低于其他组别,需要重点关注该人群数字素养提
                       路径                                P值
                                     应量     下限     上限            升意愿。在医务人员中,较高年龄段以及拥有正高
               医院资源投入→主观规                                        级职称者显示出较强的提升数字素养的意愿,这可
               范→感知行为控制→提 0.316            0.230  0.411  0.002   能与他们作为医疗团队中的核心成员有关。他们
               升意愿
                                                                 在医学实践方面拥有丰富的经验和深入的理解,更
               医院资源投入→感知行           0.353  0.267  0.422  0.002   容易接触到医疗领域的新技术,从而激发了进一步
               为控制→提升意愿
                                                                 提升数字素养的动力。不同岗位的医务人员在数
               主观规范→感知行为控           0.138  0.037  0.254  0.011
               制→提升意愿                                            字素养提升意愿上差异不显著,但从事医技岗位的
                                                                 医务人员数字素养得分最高,可能是医技岗位更多
               主观规范→行为态度→           0.154  0.001  0.324  0.048
               提升意愿                                              地涉及设备操作、影像分析等需要数字技能的工
               主观规范→提升意愿→           0.208  0.110  0.308  0.002   作,导致医技岗位的医务人员更加重视数字素养的
               提升行为                                              提升。本研究局限性在于问卷未细化区分具体岗
               行为态度→提升意愿→           0.407  0.275  0.573  0.002   位类型,可能导致结果存在一定泛化风险,未来需
               提升行为                                              开展基于岗位分层的研究。
               感知行为控制→提升意           0.137  0.089  0.187  0.002       因此,在制定培训计划时,应重点关注年轻、低
               愿→提升行为
                                                                 学历群体,为他们提供更多的数字素养培训机会,
                  因模型所涉及中介变量和中介效应较多,仅显示主要路径上的
               中介效应结果。                                           包括在线课程、研讨会和工作坊,鼓励其参与数字
                                                                 化项目,通过实践提高技能和认知,帮助其认识到
               出医务人员主观规范在医院资源投入对医务人员                             数字素养在现代医疗行业中的重要性。建议建立
               感知行为控制的影响路径中发挥着显著的中介作                             数字导师制度       [27] ,让数字技能经验丰富的医务人员
               用,间接效应值为 0.316,中介效应占比为 42.25%。                    指导年轻人,分享他们对数字工具的使用体验。建议
               因此,完善医院的数字化资源建设,为医务人员提                            建立科室级数字素养画像,针对影像科等数字密集
               供良好的数字资源支持与数字技能培训,能在一定                            型岗位开发专项提升模块,而对行政后勤等岗位则
               程度上提高医务人员数字素养提升意愿。                                应强化数据治理能力培训。为此,在开展医务人员
                                                                 数字素养提升计划时,需要特别关注年轻、低学历
                                 三、讨     论
                                                                 的医务工作者,
                  (一)桂林市医务人员数字素养异质性分析及                               (二)发挥行为态度、主观规范和感知行为控制
               培训策略                                              的主观作用,从个体因素入手提高医务人员数字素
                   根据单因素分析结果,年龄和学历对医务人员                          养提升意愿
               的数字素养提升意愿得分有显著影响,特别是年龄                                在计划行为理论中,行为意愿受到行为态度、
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