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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
                                                    南                                             第4期 总第129期
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2025年8月
                                             Journal
               层面仍有待加强       ［29-30］ 。建议从医学生基础教育阶段               者。在文学与医学共融与反思的辩证发展中，我们
                                              ［31］
               开始，将相关训练设为“打底课程” ，持续到临床                           期待见证更多兼具“科学精神”与“人文情怀”的医
               实践阶段，使叙事医学教育的核心内容得到系统                             学教育成果，为构建更加人性化、人文化的医疗体
               性、连贯性的实施，形成贯穿医学教育全过程的培                            系奠定坚实基础。
               养体系。
                                                                 参考文献
                  （六）关注医患文化差异和个体需求
                   疾病是每一位患者的独特经历，医学视角的                          ［1］ 韦苗，季国忠，陈春燕. 关于医院精诚文化体系建构
              “疾病”（disease）与患者体验的“病痛”（illness）是两                      的研究［J］. 南京医科大学学报（社会科学版），2020，
               个截然不同的概念         ［32］ 。叙事医学作为医学人文落                     20（6）：598-602
               地实施的有力工具，其理论基础为身体现象学和叙                           ［2］ 张雁灵. 威廉·奥斯勒的医学人文修炼［J］. 中国医学
               事诠释学    ［33］ 。梅洛·庞蒂的身体现象学告诉我们，                         人文，2023，9（10）：3
               伴随疾病带给患者的体验，如疼痛、失能等，本质上                          ［3］ 高川，周俞余，郭旭芳，等. 医学人文的过去，现在和
               是具身化的一种存在方式，无法简单地用实验室数                                 未来［J］. 协和医学杂志，2022，13（1）：152-157
               据进行代替     ［34］ 。无论是文学作品中的疾病叙事，还                  ［4］ CHARON R. The patient⁃physician relationship. Narra⁃
               是医疗实践中的患者叙事，都是个体经验的独特展                                 tive medicine：a model for empathy，reflection，profes⁃
               示。正如“一千个读者眼中就会有一千个哈姆雷                                  sion，and trust［J］. JAMA，2001，286（15）：1897-1902
               特”，在临床叙事中，即使诊断编码完全一致，也没                          ［5］ CHARON R. Literature and medicine：origins and desti⁃
               有两个相同的患病人生。个体的文化背景和需求                                  nies［J］. Acad Med，2000，75（1）：23-27
               差异决定了我们既共享同一世界，又生活在各自独                           ［6］ DARYAZADEH S，ADIBI P，YAMANI N，et al. Impact
               特的宇宙中。从现象学的角度来看，每个人的“生                                 of narrative medicine program on improving reflective
               活世界”都是由他们独特的文化、经历、价值观和情                                capacity and empathy of medical students in Iran［J］. J
               感构成的    ［35］ 。这要求我们在推动文学与医学融合                          Educ Eval Health Prof，2020，17：3
               过程中避免“一刀切”式的人文关怀。例如，可根据                          ［7］ 申宝林. 语言—药物—手术刀［J］. 中国民间疗法，2020，
               患者对待疾病的不同态度（如“抗争型”“宿命型”                                28（6）：90-91
              “重构型”等），选择相应的文学阅读疗法作品；在医                          ［8］ 李良. 医学体验与中国文学现代叙事［J］. 甘肃社会
               学人文教育中，也应根据不同学生的特点和阶段需                                 科学，2008（2）：65-68
               求，循序渐进、因材施教地推进文学融入医学的实                           ［9］ 朱美禄. 杜诗治疟钩沉［J］. 贵州师范大学学报（社会
               践，并根据反馈进行动态调整。                                         科学版），2020（4）：119-126
                   人文关怀作为医疗实践的核心追求，本质上是                         ［10］程丽蓉. 灾疫的文学书写与文化反思［M］. 杭州：浙江
               对人的整体性关照，涵盖生存状态、价值尊严、情感                                工商大学出版社，2023：56-62
               世界等多维度      ［36］ 。随着医学人文理念的深化，英国                 ［11］胡作友，卢逸凡. 托马斯·曼战争小说对社会困境的
               诺丁汉大学的克劳福德于 2010 年提出“健康人文”                             描写与反思［J］. 绵阳师范学院学报，2024，43（4）：
              （health humanities）概念，将研究视野扩展至人类健                       72-78，119
               康与社会、文化、心理等多元因素的复杂关联，强调                          ［12］孔泽阳. 托尼·库什纳《天使在美国》人物形象论［D］.
               医学与艺术、人文、社会科学等领域的交叉融合                     ［37］ 。       曲阜：曲阜师范大学，2022
               在这一理论框架下，叙事医学所倡导的文学与医学                           ［13］余丹曼. 基于《现代汉语词典》（第七版）的医学用语
               共融为医学人文精神的实践落地提供了具体途径，                                 隐喻泛化的认知研究［D］. 广州：广东外语外贸大学，
               使抽象的人文关怀转化为可感、可行的教育实践和                                 2024
               临床行为。                                            ［14］李鹏飞. 情志药石：中国古代的文学治疗功能及意义
                   当今，学科交叉与知识融合已成为科学发展的                              ［J］. 古代文学理论研究，2022（2）：70-94
               必然趋势。文学与医学的共融不仅是知识体系的                            ［15］ROLAND B. Writing degree zero［M］. New York：The
               互补，更是对人类生存意义和健康本质的共同探                                  Noonday Press，1988：76-77
               索：文学为医学注入人文情怀和伦理关怀，赋予冰                           ［16］王波. 阅读疗法［M］. 北京：海洋出版社，2014：297-316
               冷数据以温度；医学则为文学提供科学视角和专业                           ［17］关锟联，李桂云，周海平，等. 阅读疗法在长期住院精
               内涵，增添人文思考的深度。这种学科间的相互滋                                 神分裂症患者中的应用效果［J］. 中国当代医药，
               养将帮助新时代医学生在精进专业技能的同时，培                                 2020，27（3）：115-117，121
               养批判性思维能力、共情能力和伦理意识，最终成                           ［18］李瑜青. 伏尔泰文选［M］. 上海：上海大学出版社，
               长为既有精湛医术又具深厚人文底蕴的卓越医                                   2023：69-236
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