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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                 第6期 总第131期
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                                             Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2025年12月
                                             Journal
                   4. 自主性原则                                      要将对脑机接口技术的认识提前到社会层面,使社
                   尊重自主性是医学伦理学的基本原则                  [27] ,一切    会公众形成对这一技术应用的广泛认同,引导人们
               治疗都需要患者充分知情并自愿参与,这种尊重人                            在对技术认知的基础上,实现自我认知,进而达到
               的自主性的原则又被称之为“同意原则”。罗伯特·诺                          自我认同。在实现技术突破的同时,提升脑机接口
               齐克在阐述“同意原则”时认为,“没有他们的同意,他                         使用主体的心理建设水平。
               们不能被牺牲或被用来达到其他的目的” 。脑机接                               1. 提升脑机接口使用主体的心理建设能力
                                                  [28]
               口技术的应用需要遵循“同意原则”,即在脑机接口                               脑机接口技术从“科幻”走向“现实”,其直接受
               治疗时,需要确保患者充分知晓技术的优势和短                             益者为患者自身,因此,提升神经系统疾病患者对
               板,并承诺自愿参与脑机接口治疗,在疗程中全程                            脑机接口技术的心理接受能力,成为减轻患者心理
               保障患者对脑机接口技术使用的决策权,包括当可                            负担的重要举措。一方面,提升主体对脑机接口工
               能出现潜在问题或危险时,患者保留随时退出治疗                            作机制的了解,明确脑机接口所具有的辅助技术地
               的权利。这一原则能够保障人的自主性,在“心身                            位,而非越界代替人做出决策,减轻使用主体的心
               同构”下发挥人的主观能动作用。                                   理压力;另一方面,形成对脑机接口技术的认同氛
                  (二)通过技术监管与相关规制厘清责任归属                           围,而非对新技术的抵制,通过科学普及、现实引导
                   应对脑机接口技术应用的伦理挑战,既需要技                          等方式,提升患者对脑机接口技术的接受能力,强
               术层面的优化提升,也需要非技术领域的监管规                             化患者的心理建设能力。
               制。2024 年 2 月,国家出台《脑机接口研究伦理指                           2. 开展多领域人员的相关伦理培训
               引》,但这一文件只是从宏观层面进行概述和指引,                               脑机接口在医学领域的应用主体除医疗工作
               而现实操作需要进一步细化落实,通过监管机构与                            者和患者外,工程师、患者家属以及相关医护人员
               法律法规进一步限制可能发生争议的伦理问题。                             都需要参与其中,不可否认的是,这一类参与者在
                   1. 完善脑机接口技术的伦理审查制度                            脑机接口领域或医学领域的认知程度可能不高。
                   学界对脑机接口技术的伦理审查制度高度关                           因此,需要针对医学、工程学、神经科学等多领域专
               注,不少学者都认为脑机接口技术的伦理审查机制                            业人员,开展脑机接口技术伦理课程教育,培养其
               仍需完善    [29] 。近年来,医学领域的伦理事件层出不                    伦理敏感度与决策能力,从而在脑机接口的临床运
               穷,例如,在中国发生的基因编辑婴儿事件成为伦                            用中,及时发现问题,减少治疗中的干扰因素,提升
               理层面的挑战,如何实现脑机接口合伦理性的运                             相关方对脑机接口技术的了解度,让患者得到及
               用,避免诸如基因编辑事件的再次发生,需要完善                            时、有效、高效的治疗,避免出现因了解程度不够引
               脑机接口的伦理审查制度。如成立专门的监管机                             发的时间滞留,从而错失最佳治疗时机。
               构,负责审核脑机接口技术的临床试验、上市审批,                               (四)通过技术优化提升脑机接口技术的保障
               以及全程监督医疗应用过程,确保脑机接口的临床                            水平
               运用符合伦理规范,建立符合脑机接口技术上游基                                恩格斯曾指出,“社会一旦有技术上的需要,这
                                                                                                            [32]
               础研究、中游临床试验和下游临床应用的伦理审查                            种需要就会比十所大学更能把科学推向前进” 。
               评估机制    [30] ,实现脑机接口技术的合伦理性发展。                    技术提升是保障脑机接口技术平稳运行的重要一环,
                   2. 健全脑机接口领域的法律法规体系                            换言之,技术的迭代与发展是保障脑机接口技术平稳
                  “实践是法律的基础,法律要随着实践发展而                           运行的核心。在临床使用中,需要确保脑机接口的数
                     [31]
               发展。” 以法律法规明确科技发展合法合规方向,                           据安全以及整个脑机接口系统的平稳可靠,从而实现
               明晰脑机接口技术的责任主体认定,明确各方在技                            脑机接口技术在医学领域的高效运用。
               术研发、应用、维护中的权利义务;细化责任认定标                               1. 强化脑机接口技术的数据安全性
               准与赔偿机制,提升相关领域立法的前瞻性和科学                                数据安全成为信息时代新的安全领域,具有动
               性;增强执法司法的务实性与实效性,在《脑机接口                           态性、系统性、隐私性等特点,信息技术的快速发展
               研究伦理指引》的基础上,构建中观和微观的规制                            让数据安全呈现出新形式。脑机接口技术的数据
               体系,减少法律法规层面的空白区域。                                 包含着人类大脑的一般性数据和主体自身的个性
                  (三)引导社会各方主体提升对脑机接口技术                           化数据,这种数据的泄露会引起个人隐私和生物信
               的心理认知水平                                           息的安全挑战,从而引发范围更加广泛的伦理危
                   技术的发展不是为了创新而创新,新兴技术的                          机。因此,在脑机接口的医疗使用中,需要严格控
               出现必然要应用于现实社会之中,才能发挥技术应                            制数据采集以及使用者的范围,对技术自身而言,
               有的作用,不能让技术成为“无因之果”。针对脑机                           需要采用加密算法、匿名化处理、严格访问权限控
               接口技术在医学运用中对主体潜在的心理影响,需                            制等手段,提升数据的安全性,保护患者大脑数据
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