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南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
第6期 总第131期 南 ·
2025年12月 Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences) · 565
Journal
建支持老年人健康的社会环境。
五、建 议
参考文献
基于上述研究结论,为有效应对老年人失能
问题,推动精准化的老年健康管理,本文提出以下 [1] 国家统计局. 中国统计摘要 2020[M]. 北京:中国统计
建议。 出版社,2020:33
(一)开展针对性别差异的精准干预措施 [2] 裴伟,薛计慧,方亚,等. 我国老年人临终前的失能发展
男性和女性老年人在功能轨迹及影响因素上 轨迹固定队列研究[J]. 中华流行病学杂志,2022,43
存在显著差异,因此干预措施应充分考虑性别特异 (11):1848-1853
性。对于男性老年人,应重点关注健康状况因素, [3] 曾毅,陈华帅,王正联. 21世纪上半叶老年家庭照料需
如睡眠异常和认知障碍。定期进行睡眠质量评估, 求成本变动趋势分析[J]. 经济研究,2012,47(10):
对有睡眠问题者提供专业睡眠咨询,改善睡眠环境 134-149
与习惯,必要时进行药物治疗。同时,强化认知功 [4] 李建伟,吉文桥,钱诚. 我国人口深度老龄化与老年照
能测试,对认知障碍风险高的男性开展认知训练, 护服务需求发展趋势[J]. 改革,2022(2):1-21
如记忆、逻辑思维训练等,延缓认知衰退。另外,针 [5] 朱剑峰. 性别差异与医学实践:当代人类学视角中的性
对男性中不饮酒者失能风险高的现象,进一步研究其 别医学[J]. 华东师范大学学报(哲学社会科学版),
机制,提供个性化健康指导。对于女性老年人,需关 2019,51(2):110-116,186-187
注其人口学特征和生活方式因素,如无配偶、不参加 [6] 朱雪雪,张玉,刘宏宇,等. 中国老年人失能现况及影响
社交活动、农业工作及吸烟行为等。社区可组织兴趣 因素分析[J]. 中国公共卫生,2019,35(7):914-917
小组,如手工、书法、合唱团等,鼓励女性参与社交活 [7] MARTIN L G,ZIMMER Z,LEE J. Foundations of activi⁃
动,拓展社交圈,增强社会支持。对无配偶、独居的女 ty of daily living trajectories of older Americans[J]. J
性,社区建立定期探访制度,安排志愿者或工作人员 Gerontol Ser B Psychol Sci Soc Sci,2017,72(1):129-139
上门提供生活照料和情感陪伴,保障其基本生活需 [8] VERROPOULOU G,TSIMBOS C. Disability trends among
求,降低其因无人照料而陷入失能的风险。同时,宣 older adults in ten European countries over 2004—
传健康生活方式,开展戒烟限酒、合理膳食、适当运动 2013,using various indicators and Survey of Health,
等健康教育,提升女性健康素养。 Ageing and Retirement in Europe(SHARE)data[J].
(二)建立动态监测与评估体系 Ageing Soc,2017,37(10):2152-2182
鉴于老年人功能轨迹的动态演变特征,应建立 [9] TORRES J L,LIMA⁃COSTA M F,MARMOT M,et al.
长期的健康跟踪监测体系。利用数字化技术,为老 Wealth and disability in later life:the English longitudi⁃
年人提供实时健康监测服务,及时捕捉健康状态变 nal study of ageing(ELSA)[J]. PLoS One,2016,11
化。同时,定期进行全面健康评估,形成完整的健 (11):e0166825
康档案。根据动态监测数据,实时调整干预措施, [10] 巫锡炜. 中国高龄老人残障发展轨迹的类型:组基发
确保干预方案的时效性和针对性,以实现最佳干预 展建模的一个应用[J]. 人口研究,2009,33(4):54-67
效果。 [11]张晗,王志会,王丽敏,等. 中国社区老年居民日常生
(三)构建多学科协作干预模式 活活动能力失能状况调查[J]. 中华流行病学杂志,
整合医疗、康复、心理、营养、社会工作等多学 2019,40(3):266-271
科资源,组建跨学科的老年健康干预团队。各学 [12] 彭顺壮,付茜茜,冯星淋. 中国中老年居民教育程度与
科专业人员协同合作,共同为老年人提供全方位 失能发生:社会参与的中介作用[J]. 北京大学学报(医
的健康服务。针对老年人的具体情况,制定个性 学版),2021,53(3):549-554
化的综合干预方案,确保各项措施相互配合,提高 [13]KINGSTON A,DAVIES K,COLLERTON J,et al. The
干预效果。 enduring effect of education ⁃ socioeconomic differences
(四)强化社区与家庭支持环境建设 in disability trajectories from age 85 years in the New⁃
完善社区老年健康服务设施,打造老年友好型 castle 85 Study[J]. Arch Gerontol Geriatr,2015,60(3):
+
社区,提供便捷的医疗服务和丰富的社交活动。同 405-411
时,加强家庭对老年人健康的支持作用,引导家庭 [14]DOMBROWSKY T. Trajectories of functional decline in
成员掌握科学的照护知识与技能,提供情感支持与 older adults:a latent class growth curve analysis[J].
生活照料。此外,不同家庭在照护能力和参与程度 West J Nurs Res,2023,45(8):715-725
上存在差异,需针对家庭照护类型实施分层分类的 [15]CHAE S E. Trajectories of activities of daily living ac⁃
支持策略 [28] 。通过社区与家庭的协同努力,共同构 cording to dementia among middle⁃aged and older peo⁃

