Page 105 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2026年第1期

南
第1期 总第132期 南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） ·
2026年2月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 99
Journal
医学社会

基于健康社会决定因素的血压控制影响因素研究

陈业鹏，杨金侠，杨媛媛，甘 婷
安徽医科大学卫生管理学院，安徽 合肥 230032

摘 要：该研究通过系统检索 2014—2024 年中国知网、PubMed、Web of Science 等数据库，获取
关于高血压控制影响因素的研究文献 137 篇，采用文献分析法提取影响因素，利用帕累托法则

筛选关键因素，并基于健康社会决定因素进行分类，为优化我国高血压防控策略提供循证依
据。结果显示，共提取 64 项影响因素，其中前 20 项累计占比为 79.69%，将其归为关键因素，构
建的模型涵盖生物遗传因素（35.97%）、个体生活方式（43.87%）及社会因素（20.16%）三个层面。
研究表明，应基于健康社会决定因素，采取分层干预策略，即聚焦个体生活方式干预（行为层
面）、管理生物遗传相关风险（生理层面）、改善社会支持环境（结构层面），以系统性提升高血压防
治效能。
关键词：高血压控制；影响因素；帕累托法则；健康社会决定因素

中图分类号：R544.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2026）01-099-005
doi：10.7655/NYDXBSSS250374

高血压是一种临床常见慢性病，多发于中老年 结合，构建血压控制影响因素的社会决定因素模
人、肥胖者及饮酒者，其特征是动脉压持续升高，可 型，并通过量化优先级提出分层干预策略，为优化
［1］
引发一系列严重的并发症 ，约有 50%的心血管疾 我国高血压防控策略提供循证依据。
病发病和 20%的心血管疾病死亡是由长期的高血
一、资料与方法
压引起 。同时，高血压具有发病过程隐匿、临床病
［2］
程长且病情迁延不愈、病因复杂等特点 ，这使得其 （一）资料来源
［3］
防治与管理成为世界性难题。因此，分析影响高血 检索中国知网、PubMed、Web of Science 等数据
压控制的因素，探索高血压防治与管理的有效策略 库，获取 2014—2024 年关于高血压控制影响因素的
是解决高血压问题的关键。 研究文献。检索策略：直接以关键词为检索词。中
随着医学模式的转变，健康社会决定因素（social 文检索关键词：高血压/高血压控制；影响因素/危险
determinants of health，SDH）逐渐成为疾病防控研究 因素/保护因素。英文检索关键词：hypertension/hy⁃
的核心议题。该理论强调，除直接致病因素外，人 pertension control；influencing factors/risk factors。
群健康还受到社会经济地位、文化背景、物质环境、 （二）文献纳入及排除标准
社会支持网络等结构性条件的影响 。以往研究多 1. 纳入标准
［4］
聚焦于生物医学因素和个体行为，但近年来有证据 ①研究主题：明确涉及高血压患者血压控制
表明，单纯依赖生物遗传干预或生活方式调整难以 的影响因素；②研究对象：高血压患者；③文献类
全面改善健康结局 。以高血压为例，其发生与控制 型：公开发表的原始研究；④语言及时间范围：中
［5］
不仅与年龄、遗传等生物特征相关 ［1-3］ ，更与社会资源 英文文献，发表时间为 2014 年 1 月—2024 年 12 月；
［6］
分配、医疗可及性差异等结构性因素密不可分 。本 ⑤数据完整性：研究方法清晰、数据完整且可提取
研究将帕累托法则与 Dahlgren⁃Whitehead 分层模型 影响因素信息。

基金项目：国家社会科学基金“将健康融入所有政策的实现路径研究”（17BGL183）
收稿日期：2025-09-16
作者简介：陈业鹏（1999— ），男，安徽六安人，硕士研究生在读，研究方向为卫生政策；杨金侠（1969— ），女，安徽颍上人，教
授，硕士生导师，研究方向为卫生政策与医疗保障，通信作者，yangxiaolu1017@126.com。