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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                 第1期 总第132期
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                                             Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  2026年2月
                                             Journal
               牵头的“三医”协同发展领导小组及常设办公室，统                           值付费”，激励医疗机构优化流程、控制成本、提
               筹协调卫健、医保、药监、人社等部门。推行政策联                           升质量    ［37］ ；升级“长三角一体化互联网医院平台”，
               合制定与评估机制，实施重大政策跨部门会签与事                            完善在线诊疗、处方流转与异地医保结算等，提升
               前兼容性审查，从源头上化解政策冲突，消除制度                            资源利用效率与服务可及性              ［38］ 。以规模为基础构
               孤岛。二是以医保支付改革为核心推动医保系统                             建医药产业协同生态，推动地区合理分工，上海强
               协同发展。以 DRG/DIP 支付改革为关键杠杆，配套                       化研发与临床转化，苏浙共建高端制造与供应链枢
               推进医疗服务价格动态调整与药品耗材集采，构建                            纽，安徽发挥中医药优势建设产业基地，形成错位
              “三医”协同的定价与补偿机制，优化医疗机构收入                            联动、优势互补的产业集群            ［39］ ；组建“长三角创新药
               结构，合理体现医务人员劳动价值，引导服务行为                            械采购联盟”，通过联合带量议价等方式加速创新
               与医保政策目标一致。三是构建以价值医疗为导                             产品落地，探索基于疗效的风险共担支付机制，以
               向的统一绩效评价体系。整合现有分散考核标准，                            地区市场规模驱动产业创新升级。此外，还可以建
               建立涵盖健康结果、成本效益、患者满意度、基金效                           立科学的长三角“三医”协同发展指数体系，定期监
               率与创新药械可及性等维度的综合绩效指标体系，                            测并发布关键指标，将评价结果纳入地方政府绩效
               形成目标统一、激励相容的政策导向。四是加快构                            考核，形成政策闭环，推动各项措施有效落地。
               建长三角地区“三医”大数据中心，打通医保结算、                               研究的创新性与局限性。本研究紧扣“健康中
               电子病历、药品流通等关键数据链，在安全可控前                            国”战略与“三医”协同改革实践，具有鲜明的时代特
               提下推进数据互联互通，以全域数据支撑科学决                             征与现实意义，创新之处主要体现在以下两个方面：
               策，实现数据驱动的精准治理与政策协同。                               在研究方法上，综合运用熵值法、耦合协调度模型与
                  （三）因地制宜选择差异化发展路径，推动长三                          灰色关联度模型，对长三角地区“三医”协同水平及其
               角地区“三医”协同高质量发展                                    影响因素进行了实证研究，并基于定量分析结果进一
                   针对安徽与上海在“三医”协同发展中相对滞                          步提出差异化、精准化的政策建议；在研究视角上，将
               后的现状，建议采取差异化推进策略。安徽应强化                            医疗服务、医疗保障、医药产业视为一个有机整体，构
               医疗资源均衡与数字赋能，重点加强医疗资源薄弱                            建长三角地区“三医”协同发展的综合评价指标体系，
               地区的基础设施投入，推进县级医院能力建设和乡                            契合医药卫生体制改革的系统性特征。但本研究还
               镇卫生院标准化改造；建立与江浙高水平医院的结                            存在一定不足，一是耦合协调模型中对三个子系统赋
               对帮扶机制，通过专家派驻、远程协作与联合培养                            予等权重的假设，虽便于计算，但可能难以反映不同
               等方式促进优质资源下沉            ［35］ 。同时，加快健康信息            地区在发展优先级上的差异，未来可尝试引入可变权
               平台全面对接，推动电子病历与检验结果跨域互                             重或开展敏感性分析；二是研究尺度集中于省域层
               认，提升基层信息化水平，减少重复诊疗，提高服务                           面，未能揭示市、县层级因资源禀赋与功能定位差异
               效率。上海市应推动资源优化与医养融合。需着                             所形成的协同异质性，后续可结合微观案例或空间计
               力解决中心城区优质医疗资源过度集中问题，通过                            量方法，提升政策适配的精准度。
               规划引导与政策激励，支持在郊区设立分院或联合
                                                                 参考文献
               社区医疗机构，促进资源均衡布局                ［36］ ；为应对人口
               老龄化挑战，需推动医养深度融合，发展康复护理、                          ［1］ 季媛媛，闫硕. 推进医疗服务深度改革补全“三医”联动
               长期照护等服务，探索将整合型“医养康护”服务纳                                缺角［N］. 21世纪经济报道，2024-07-16（6）
               入医保支付范围，形成超大城市健康老龄化路径。此                          ［2］ 许树强.“三医”从联动改革走向协同发展［J］. 中国卫
               外，建议设立长三角“三医”协同发展专项基金，重点                               生，2023（9）：38-39
               支持跨地区科研合作、人才培训与基层能力建设项                           ［3］ 王东进. 从三医联动改革到融合创新协同发展［J］. 中
               目，并向安徽、苏北等相对滞后地区倾斜，增强地区发                               国医疗保险，2020（2）：1-3
               展的整体协调性与可持续性。                                    ［4］ 庄宁. 如何实现“三医”协同发展［J］. 中国卫生，2024
                  （四）提升医疗服务效率与扩大医药产业规模                               （8）：22-23
               的双轮驱动路径                                          ［5］ 汪士龙，李德勋，邓晶，等. 中部地区医疗服务、基本医
                   以效率为核心深化医疗服务改革，由长三角地                               疗保障、医药产业耦合协调发展研究［J］. 南京医科大
               区合作办公室牵头，整合人口与疾病谱数据，绘制                                 学学报（社会科学版），2025，25（3）：219-226
               并动态更新“医疗资源需求地图”，引导资源精准投                          ［6］ 饶克勤. 三医联动改革与国际经验借鉴［J］. 卫生经济
               向基层与薄弱地区，避免重复建设；全面实施 DRG/                              研究，2019，36（1）：4-9
               DIP 支付改革，建立地区统一的病种成本与疗效                          ［7］ 喻月慧，李珍. 三医协同治理视角下我国儿童健康保障
               评估标准，推动医保从“按项目付费”转向“为价                                 政策量化分析［J］. 中国卫生政策研究，2023，16（9）：
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