Page 67 - 《南京医科大学学报（社会科学版）》2026年第1期
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               第1期 总第132期                           南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）                             ·
                 2026年2月                      Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences）  · 61
                                              Journal
                  （二）强化程序正义：提升医院捐献流程的透明                          转不透明等问题，应由国家卫生健康行政部门牵头，
               度与规范化                                             协同红十字会与司法机构制定统一的方案                    ［35-36］ 。其
                   第一，完善信息公开与可追溯机制。目前，医                          需明确规定档案的法定构成要素，确保将医学评估报
               院在器官捐献管理中多依赖内部报告和红十字会                             告、监护人知情同意书、伦理委员会审查意见、司法
               备案，但缺乏统一的信息共享与公开平台，导致社                            确认裁决书以及器官分配与移植追踪记录纳入必
               会监督难以落实        ［28］ 。应依托国家卫生健康信息化                 存范畴，形成“法律—伦理—医疗”闭环证据链。
               体系，建立覆盖“捐献登记—伦理审查—器官分配                                其次，构建严密的隐私安全分级防护机制，强
               —移植使用—后续评估”的全过程数据平台，实现                            化对未成年人敏感数据的技术屏蔽。 未成年人捐
               信息全程留痕与社会可追溯              ［29］ 。在保护隐私的前           献信息属于高度敏感的个人信息，涉及家庭隐私、
               提下，医院可定期发布捐献统计报告、审查流程和                            身体健康状况及遗传基因数据，一旦泄露将造成不
               伦理意见摘要，使公众能够了解程序合法性与公平                            可逆的社会伤害        ［37］ 。因此，必须在系统设计中嵌入
               性，从而提高制度透明度与社会信任度                 ［30-31］ 。      “隐私默认设计”理念：一方面，实行严格的分级授权
                   第二，强化伦理审查委员会的独立性与专业化                          管理制度，将数据划分为“可脱敏公开数据”“医疗专
               建设。伦理审查是防止程序失范和权力滥用的重                             用数据”与“核心绝密数据”，针对不同权限主体设置
               要防线   ［32］ 。针对未成年人器官捐献，应明确要求医                     差异化的访问防火墙；另一方面，采用多重加密技术
               院设立独立伦理审查委员会，并赋予其实质性决策                            与数据脱敏处理手段，确保在非必要的流转环节中，
               权。委员会成员应由医学伦理、法学、心理学及社会                           未成年供体及其监护人的真实身份信息始终处于“隐
               学等多领域专家组成，并吸纳公众代表，以保证审查                           蔽”状态，严防未经授权的查询与商业滥用                 ［38］ 。
               结果的公正性与客观性。伦理审查重点应包括：监护                               最后，健全数据操作的全程留痕与生命周期治
               人同意的合理性、捐献动机的自愿性、医学风险与心                           理机制，夯实制度公信力的技术底座。 档案管理不
               理评估的充分性，以及有无潜在的利益诱导或情感                            仅是记录的存储，更是监督的延伸。系统应建立强
               胁迫。通过建立独立、专业、多元的审查体系，能够                           制性的“数字审计踪迹”，对所有针对档案的创建、
               有效防止“形式审查”“医疗主导”等问题。                              查询、修改及下载行为进行实时记录与自动预警，
                   第三，推动医院内部流程标准化与责任分级                           确保每一次数据访问皆有据可查，从技术上杜绝违
               化。不同地区和医院在未成年人器官捐献程序上的                            规操作。通过构建这一套严密、透明且具有人文温
               操作差异较大，易造成制度执行不统一和法律风险。                           度的档案与隐私保护体系，不仅能切实维护未成年
               应由国家卫生健康委员会制定统一的规范指引，明确                           人的合法权益，更能有效增强公众对器官捐献事业
               各环节的责任边界与标准要求              ［33］ 。医院应在此基础          的信任感与认同度         ［39］ 。
               上细化内部管理制度，明确捐献登记、家属面谈、医学                              习近平总书记曾寄语：“对儿童，全社会都要有
               评估、伦理审查、器官摘取、数据备案等关键环节的操                          仁爱之心、关爱之情，共同把祖国的花朵呵护好。”
               作标准，并实行分级责任追踪制度。对于出现程序违                           这一嘱托为未成年人器官捐献法治保护体系确立了
               规、审查缺失或信息造假的，应建立严格的问责与处                           根本价值指引。法治保护不仅是制度设计的理性工
               罚机制，确保制度执行的规范化与权威性。                               程，更肩负着守护生命尊严与人文关怀的时代使命。
                   第四，健全公众参与和社会监督机制。提升制                          立足我国的社会文化语境与法治实践，不应机械移植
               度透明度，离不开公众的信任与社会监督。医院应                            域外模式，而应在借鉴美国司法程序理性有益经验的
               主动承担沟通与科普职责，定期发布捐献年报，公                            基础上进行本土化重构，探索符合中国国情的权益保
               开审查案例摘要与改进措施，建立社会监督员制                             护路径，形成“司法审查—医疗规范—信息监管”三位
               度，邀请媒体、公众代表参与旁听或评估                  ［34］ 。同时，     一体的治理闭环。唯有在严密而有温度的法治框架
               应完善投诉与申诉渠道，对涉及未成年人捐献的争                            内审慎安放人性的光辉，方能在挽救生命与维护未成
               议案件，建立快速反馈与复审程序，确保家属意见                            年人根本利益之间实现动态平衡，使每一次捐献成为
               得到充分尊重与回应。通过制度化的公众参与，可                            法治文明与伦理道德的双重胜利。
               以强化社会信任，避免“密室决策”或“单方主导”，
                                                                 参考文献
               推动捐献体系更加开放与可持续。
                  （三）规范信息保障：完善器官捐献档案管理与                         ［1］ 孙煦勇，江文诗，董建辉，等. 中国—东盟器官捐献与移
               隐私保护                                                   植高质量发展的路径探析［J］. 器官移植，2025，16（1）：
                   首先，建立国家层面的未成年人器官捐献档案                               131-140
               标准化管理体系，确立全流程数字化归档规范。 针                          ［2］ 邾立军. 未成年人器官捐赠研究［J］. 青少年犯罪问题，
               对当前部分地区存在的档案分类不清、记录缺失及流                                2013（5）：60-66
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