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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版） 第1期 总第132期
南
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Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） 2026年2月
Journal
医学人文

叙事医学何以学科化：前提、定位与策略

周 勇，李诗薇
贵阳幼儿师范高等专科学校学前教育系，贵州 贵阳 550000

摘 要：叙事医学已成为我国人文医学领域备受关注的重要研究方向之一，目前处在从研究领
域到学科化转向阶段。严格来说，叙事医学并不完全符合传统学科标准，但具备现代学科标准的

学科化特征，具有人文性、临床性、叙事性的学科属性。为加快叙事医学研究学科化转向，建设具
有中国特色的叙事医学学科，应把握学科属性，以科学研究推动学科知识生产，构建学科知识体
系；完善外部建制，以学科共同体汇聚学科建设力量，规范学科外在标准；寻求政策支持，以学科合
法性加快学科建设速度，完成领域学科化转向。
关键词：叙事医学；学科化前提；学科属性定位；学科建设策略
中图分类号：R-05 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2026）01-064-006
doi：10.7655/NYDXBSSS250339

自 2001 年美国丽塔·卡伦教授提出叙事医学以 标准，即满足哪些条件可以实现学科化。
来，叙事医学逐渐成为当前医学人文领域备受关注 （一）传统学科标准下的叙事医学学科评价
的重要方向之一；作为人文医学落地的临床工具， 学科发展进程是内部、外部建制的过程，内部
［1］
叙事医学未来将逐渐升级为一门智识学科 。2011 建制是知识的探索和理论的构建，外部建制是学科
年叙事医学正式进入中国，历经十几年本土化的实 外在的组织表达形式 。学科的发展不仅要遵循内
［2］
践探索，研究队伍不断壮大与多元化，在数量和质 在知识演化的逻辑，也要遵循外在组织的规训、控
量上取得了一系列显著成果。但客观来说，我国叙 制与管理。内在逻辑体现学科的自然属性，完成知
事医学仍是一门新兴学科，处于前学科的研究领域 识的系统化使命；外在逻辑体现学科的社会属性，
阶段。叙事医学研究亟待加速学科化转向，按照学 践行知识的制度化使命 。以此观之，学科评价应
［3］
科评价标准进行学科建设，取得学科建制后进而实 分为内在标准（研究对象、方法、理论体系等）与外
现学科化的独立过程。研究围绕“叙事医学何以学 在标准（研究队伍、研究机构、出版物等）。很长一
科化”这一核心问题，以本土叙事医学内外建制为 段时间内，传统学科标准主要是托马斯·库恩的“三
考察中心，在明晰学科属性的基础上，总结出符合 独”标准，主张以独特的研究对象、方法和理论体系
本土文化背景与社会情境的学科建设策略。 来构建学科的独立性，形成与其他领域知识学科藩
篱、壁垒的严格界限 。外部建制主要是对学科成
［4］
一、前提：叙事医学学科化的
熟起到促进作用，能否成为学科从根本上是由内部
独立学科叩问
建制决定的。叙事医学在美国医学人文学界诞生
在研究我国叙事医学的学科化转向之前，或许 之初，听故事、讲故事成为其主要标签，能否应用于
还有一些触及本质的问题需要回应。叙事医学是 临床实践、是否对患者有用的质疑声不断，面临研
一门独立学科吗？冠以“学”之名就是一门独立学 究对象不明确、方法不当、理论不系统、体系不健全
科吗？若是叙事医学始终无法成为一门独立学科， 等现实难题 。若是以传统学科标准来审视叙事医
［5］
那探讨其学科化转向的基本条件便无法成立。而 学，则外在标准容易达成而内在标准难以实现，内
要回答上述问题，必须厘清学科的构建逻辑与评价 在标准又以传统学科范式下独特的研究对象、方法

基金项目：贵州省科协“新质黔沿”青年启航项目“中度老龄化背景下我国城乡老年人死亡质量的家庭影响因素研究”
（2025XZQYXM-01-19）
收稿日期：2025-08-21
作者简介：周勇（1997— ），男，贵州织金人，硕士，讲师，研究方向为叙事医学，通信作者，sxmu5203@Foxmail.com。