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第4期 总第135期                           南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)                             ·
                                                    南
                 2026年8月                      Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  · 421
                                              Journal
                                                                                                   医院管理        

                                                                                                   
                     基于共生理论的传染病医院医防融合实施路径



                                                路玉宾,黄 敏,范小红
                                       上海市公共卫生临床中心院长办公室,上海                       201508



                       摘  要:传染病医院作为我国公共卫生体系的重要组成部分,承担着疾病救治和预防控制的双
                   重职责,目前存在“重医轻防”的现象,医防融合未达预期效果。文章基于共生理论,分析传染病医

                   院实施医防融合所面临的挑战,探讨医防融合实践的方法路径,提出营造激励相容的政策环境、健
                   全激励相容的补偿环境、构建激励相容的考核模式、优化人才基质配置、建立互惠协同的共生模
                   式,实现“医”与“防”的多维度、多条线融合。
                       关键词:共生理论;传染病医院;医防融合;实施路径
                       中图分类号:R197.3             文献标志码:A             文章编号:1671-0479(2026)04-421-005
                       doi:10.7655/NYDXBSSS260066


                   传染病防治是公共卫生体系的核心职责,传统                          概念和内涵不断延伸,共生理论得到了广泛应用,
               的传染病医院主要聚焦临床诊疗,而疾病预防、健                            并不断发展      [2-4] 。共生的本质是协同共赢,在共生环
               康管理等疾病预防功能相对薄弱。随着新发突发                             境中,通常以一定的共生模式为基础,形成相应的社
                                                                       [5]
               传染病的暴发和传统传染病的反复,单一的疾病诊                            会关系 。共生要素主要由共生单元、共生基质、共
               疗模式已难以应对当下人民对健康的需求。“医防                            生环境和共生模式构成,要素彼此之间存在复杂的相
               融合”是将健康教育、疾病预防保健、疾病诊治等深                           互作用和相互影响。共生单元是系统内进行能量生
               度整合,为群众提供全方位健康服务,是推进“健康                           产与交换的基本单位,构成了整个系统的物质基础;
               中国”战略,加强公共卫生体系建设的重要举措,也                           共生基质是指系统存在与发展所依赖的外部条件,对
               是国家不断重视疾病预防,逐步将健康战略关口前                            维持共生单元的稳定性具有核心作用;共生环境则包
                           [1]
               移的改革趋势 。促进医疗与预防的深度融合是传                            括除共生单元以外所有影响系统存在与发展的外部
               染病医院发展的重大战略之一,医防融合能力将成                            因素;共生模式不仅体现了共生关系形成与演进的内
               为公立医院未来可持续发展的重要衡量指标。本                             在基础,也决定着系统运行的效率与稳定性,其本质
               文基于共生理论,探讨传染病医院实施医防融合新                            为各共生单元间协同互动的形式和机制的总和,是保
               路径,以提升传染病综合防控能力。                                  障系统协调运作的关键组成部分              [6-7] 。
                                                                     (二)医防融合
                               一、相关概念
                                                                     医防融合旨在整合临床治疗与疾病预防服务,
                  (一)共生理论                                        推动医疗和预防体系相互渗透与贯通。通过加强
                   共生理论源起于生物学领域,从现代生物学的角                         医疗服务、预防保健和健康教育等环节的有效衔接
               度看,共生是按照某种模式,在保证生存的前提下,两                          与协同互动,降低疾病发生率,提升医疗卫生服务
               种或多种生物通过相互依存与相互作用,形成一种                            的韧性与效能,最终实现以健康为中心的发展目
               协同共生关系,实现共同生存与协同演化 。共生                            标 [8] 。在工作职能、服务对象、服务内容等方面,
                                                    [2]
               现象在社会中普遍存在,各主体之间依靠某种联系                           “医”“防”各司其职。在职能上,“医”是指以患者诊疗
               形成相互影响、相互协调的关系 。随着共生理论                            为主的“医治疾病”,其对象一般是单个个体;“防”是
                                            [3]
                   基金项目:上海市卫生健康委员会立项课题“依托医联体构建传染病医院医防融合机制研究——基于共生理论”
              (202340019)
                   收稿日期:2026-02-27
                   作者简介:路玉宾(1991— ),男,山东潍坊人,硕士,助理研究员,研究方向为卫生事业管理;范小红(1971— ),女,浙江台州
               人,主任医师,研究方向为医院管理,通信作者,Fanxiaohong@shphc.org.cn。
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