Page 80 - 南京医科大学社会科学版
P. 80

南                                             第5期 总第136期
                                                    南京医科大学学报(社会科学版)京医科大学学报(社会科学版)
              · 524  ·
                                             Journal of Nanjing Medical University(Social Sciences)of Nanjing Medical University(Social Sciences)  2026年10月
                                             Journal
               合协调改善幅度相对有限,这与产业转型偏慢、人                            于集中,反映区域差异有所收敛;低值尾部仍未消
               口老龄化较深、财政承压以及医保需求刚性较强有                            失,说明部分地区仍停留于较低协调阶段,空间非
               关。总体来看,耦合协调度的空间演化仍受区域经                            均衡格局尚未根本扭转。分区域看,东部地区主峰
               济、产业和制度基础差异的制约,延续了我国区域                            右移幅度最大且分布区间明显收缩,表明其协调水
               发展不平衡格局。                                          平较高且内部差异缩小;中部地区主峰持续抬升,
                  (三)耦合协调度动态演变                                   但尾部延展仍较明显,说明其处于追赶阶段,且省
                   2014—2024 年,我国数字经济与多层次医疗保                     际分化仍存;西部地区曲线变化相对平缓,低值区
               障耦合协调度核密度分布总体呈现主峰右移、峰值                            间占比仍然较高,反映其改善仍受经济基础、产业
               上升和分布收敛的演化特征(图 4),表明耦合协调                          支撑和制度承接能力制约;东北地区峰值提升幅度
               水平整体提升,且多数地区向较高协调区间集聚。                            相对有限,说明其改善仍较缓慢。可见,耦合协调
               就全国层面而言,核密度曲线主峰持续右移,说明                            水平提升具有明显区域异质性,各区域在改善速
               耦合协调度总体水平不断改善;峰值上升、曲线趋                            度、收敛程度和演进路径上存在显著差异。

                                    表3 2014—2024年数字经济与多层次医疗保障耦合协调度空间分布
                年份 耦合协调类型               东部地区                中部地区                 西部地区               东北地区
                2014 严重失调        河北                    山西、河南              甘肃                     吉林
                     中度失调        福建、海南                 安徽、江西、湖北、湖南 内蒙古、广西、四川、贵州、辽宁、黑龙江
                                                                          云南、陕西、青海、宁夏、新疆
                     轻度失调        天津、江苏、浙江、山东、广东                           重庆
                     濒临失调        北京、上海
                2019 濒临失调        海南                    山西、江西、河南、湖南 内蒙古、广西、贵州、云南、辽宁、吉林、黑龙江
                                                                          陕西、甘肃、新疆
                     勉强协调        天津、河北、福建、山东           安徽、湖北              重庆、四川、青海、宁夏
                     初级协调        上海、江苏、浙江、广东
                     中级协调        北京
                2024 濒临失调        海南                    山西                 内蒙古、贵州、宁夏、新疆           吉林、黑龙江
                     勉强协调        天津、河北                 江西、河南、湖北、湖南 广西、重庆、云南、陕西、甘肃、辽宁
                                                                          青海
                     初级协调        福建、山东                 安徽                 四川
                     中级协调        浙江、广东
                     良好协调        北京、上海、江苏
                  限于篇幅,表中仅列出2014年、2019年和2024年三个代表性年份。

                  A                               B                              C
                    6                               4                              8
                    5
                    核密度  4 3 2                     核密度 3 2                         核密度 6 4

                    1                               1                              2
                    0
                  2025                              0                              0
                                            1.0   2025                           2025
                      2020             0.6  0.8                             1.0                             1.0
                                     0.4              2020            0.6  0.8       2020             0.6  0.8
                       年份  2015  0  0.2                             0.4                            0.4
                                    耦合协调度             年份  2015  0  0.2  耦合协调度         年份  2015  0  0.2  耦合协调度
                               D  8                                  E  8
                                核密度  6 4                              核密度  6 4

                                 2                                     2
                                 0                                     0
                               2025                      1.0         2025                      1.0
                                   2020             0.6  0.8             2020            0.6  0.8
                                                 0.4                                   0.4
                                   年份   2015  0  0.2  耦合协调度              年份  2015  0  0.2  耦合协调度
                A:全国;B:东部;C:中部;D:西部;E:东北。曲面颜色表示核密度估计值高低:蓝/青表示核密度较低(分布较分散),黄/橙表示核密度较高
                                                  (分布较集中);颜色不表示年份分组。
                                   图4   2014—2024年数字经济与多层次医疗保障耦合协调度核密度分布
   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85