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南京医科大学学报（社会科学版）京医科大学学报（社会科学版）
第5期 总第136期 南 ·
2026年10月 Journal of Nanjing Medical University（Social Sciences）of Nanjing Medical University（Social Sciences） · 519
Journal
专 题

我国数字经济与多层次医疗保障耦合协调的

时空演变及影响因素分析

房 政，沈 晨，陶群山

安徽中医药大学医药经济管理学院，安徽 合肥 230012

摘 要：研究基于2014—2024年我国30个省级行政区面板数据，构建数字经济与多层次医疗保
障综合评价指标体系，运用熵值法、耦合协调度模型、核密度估计法、障碍度模型和最优参数地理
探测器，系统考察二者耦合协调的时空演变、障碍因子与驱动机制。结果表明：①数字经济与多层
次医疗保障发展水平持续提升，耦合协调度总体实现由失调向协调转变，并呈现“东高西低、沿海
高于内陆”的空间分异格局；②主要障碍集中于数字产业发展水平、基本医疗保障层级、软件业务
和医疗救助覆盖；③信息发展与居民消费能力是重要驱动因子，且各因素交互作用普遍为双因子
增强。数字经济与多层次医疗保障的协同发展已取得明显进展，但整体仍处于由低水平协调向高
质量协同迈进的过渡阶段，未来应针对区域差异与结构性短板实施差异化、系统化提升策略。
关键词：数字经济；医疗保障；耦合协调；时空演变
中图分类号：R197.1 文献标志码：A 文章编号：1671-0479（2026）05-519-011
doi：10.7655/NYDXBSSS260074

《关于深化医疗保障制度改革的意见》指出，医 者已开展了较为丰富的研究。国外研究主要关注
疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护 数字技术对健康保障体系的赋能作用，强调大数
社会和谐稳定的重大制度安排。党的二十大以来， 据、人工智能与数字平台在风险识别、理赔审核和
我国持续深化医保制度改革，逐渐形成以基本医疗 健康管理中的作用，认为其有助于缓解信息不对
保险为主体、商业健康保险为补充、大病保险和医 称，提升保险与健康融资效率 ［1-3］ 。国内研究则更多
疗救助为托底的多层次医疗保障体系，保障水平和 立足“数字中国”“健康中国”背景，围绕数字经济对
服务效能不断提升。随着人口老龄化进程加快、医 医保的逻辑内涵 、治理方式 及支付机制 等方面
［4］
［5］
［6］
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疗需求持续增长以及区域发展不平衡问题日益凸 展开，并从基本医保 、商业保险 、医疗救助 等维
［7］
［8］
显，多层次医疗保障体系在制度衔接、资源配置和 度探讨多层次医疗保障体系对数字技术与数据要
治理机制等方面仍存在一定短板，传统以扩面提标 素的需求牵引和场景供给。总体来看，现有研究普
为主的发展模式已难以适应高质量发展要求。数 遍肯定数字经济在提升医保运行效率、促进公平可
字经济作为以数据要素为关键投入、以数字技术创 及和优化保障结构方面的积极作用，但多聚焦于单
新为核心驱动的新型经济形态，正在重塑经济运行 一制度维度或具体技术应用场景，且研究方法以定
方式和公共治理模式，为提升医保体系运行效率和 性分析为主，对数字经济与多层次医疗保障协同发
治理能力提供了新路径。在“数字中国”与“健康中 展的整体机制缺乏系统考察，对区域差异、障碍因
国”协同推进背景下，考察数字经济与多层次医疗 子及驱动机制的综合检验仍显不足。
保障的协同发展，具有重要的理论和现实意义。 基于此，本文围绕数字经济与多层次医疗保障
围绕数字经济与医疗保障融合发展，国内外学 能否实现高质量协同、其耦合协调特征如何演进，

基金项目：安徽省高校优秀青年人才支持计划重点项目（gxyqZD2022050）；安徽省高校中青年教师培养行动项目
（DTR2025023）；安徽省高校协同创新项目“安徽省‘十大皖药’产业示范基地建设路径与效果评价”（GXXT⁃2023⁃087）
收稿日期：2026-03-06
作者简介：房政（2001— ），男，安徽淮北人，硕士研究生在读，研究方向为卫生事业管理；沈晨（1988— ），男，安徽五河人，
副教授，研究方向为药事管理，通信作者，shenchen920@ahtcm.edu.cn。