Page 147 - 南京医科大学自然科学版第1期

第41卷第1期 南京医科大学学报（自然科学版）
2021年1月 Journal of Nanjing Medical University（Natural Sciences） ·141 ·

·综 述·

免疫检查点抑制剂在泌尿系统恶性肿瘤中的应用

任筱寒，王尚乾，秦 超 *
南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏 南京 210029

［摘 要］ 免疫系统对于肿瘤的发生、发展及预后有着重要的影响。随着研究进展，肿瘤的免疫治疗已取得长足发展。目前
的免疫治疗主要包括免疫检查点阻断、非特异性激活免疫系统、过继性细胞免疫治疗、肿瘤疫苗等，其中程序性死亡受体（pro⁃
grammed death 1，PD⁃1）/程序性死亡配体⁃1（programmed death⁃ligand 1，PD⁃L1）信号通路和细胞毒T淋巴细胞抗原4（cytotoxic T⁃
lymphocyte antigen 4，CTLA⁃4）是目前晚期肿瘤临床治疗的研究热点。本文旨在对免疫检查点抑制剂在泌尿系统恶性肿瘤中
的应用进行综述。
［关键词］ 免疫检查点抑制剂；泌尿系统；肿瘤
［中图分类号］ R737.1 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1007⁃4368（2021）01⁃141⁃08
doi：10.7655/NYDXBNS20210127

The application of immunosuppressant in the treatment of urological malignancies

REN Xiaohan，WANG Shangqian，QIN Chao *
Depantmont of Urology，the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210029，China

［Abstract］ The immune system has an important impact on the occurrence，development and prognosis of tumors. With the progress
of research，the immunotherapy of tumors has made great progress. Current immunotherapy mainly includes immunological checkpoint
blockade，non ⁃ specific activation of the immune system，adoptive cellular immunotherapy，tumor vaccine，etc. Among them，
programmed death 1（PD⁃1）and its ligand（PD⁃L1）signaling pathway and cytotoxic T⁃lymphocyte antigen 4（CTLA⁃4）are the
research hotspots of clinical treatment of advanced tumors. This article aims to review the application of immunosuppressive drugs in
urinary tumors.
［Key words］ immune checkpoint inhibitor；urinary system；tumor
［J Nanjing Med Univ，2021，41（01）：141⁃148］

泌尿系统肿瘤是人群常见的肿瘤。资料显示， 胞可以通过免疫逃逸来避免免疫系统对其攻击，从
泌尿系统恶性肿瘤在我国的新增肿瘤中占有很大 而获得良好的生长环境，这一点早有定论。消除免
比例。其中，肾细胞癌、前列腺癌、尿路上皮癌分别 疫逃逸理论上有可能恢复免疫系统的抗肿瘤作
［1］
占1.56%、1.47%、1.89% 。目前临床上对于早期局 用。生物免疫治疗分主动免疫或被动免疫、体液免
限性泌尿系统恶性肿瘤的治疗方法主要是手术治 疫和细胞免疫，也属异军突起。目前的免疫治疗主
疗，而对于局部进展或晚期转移性恶性肿瘤，则需 要包括免疫检查点阻断［如程序性死亡受体（pro⁃
根据患者的具体情况采用联合治疗。但事实上，尽 grammed death 1，PD⁃1）/程序性死亡配体⁃1（pro⁃
管采用了联合治疗，仍有许多患者获益不明显，无 grammed death⁃ligand 1，PD⁃L1）信号通路阻断剂、细
法避免复发、疾病进展所带来的负面影响。肿瘤细 胞毒 T 淋巴细胞抗原 4（cytotoxic T⁃lymphocyte anti⁃
gen 4，CTLA⁃4）阻断剂］、非特异性激活免疫系统（如

［基金项目］ 国家自然科学基金（81672531） 细胞因子、卡介苗等）、过继性细胞免疫治疗（体外
∗ 激活及扩增免疫细胞）、肿瘤疫苗（以肿瘤组织作为
通信作者（Corresponding author），E⁃mail：qinchao@njmu.edu.cn