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南京医科大学学报(自然科学版) 第41卷第5期
·714 · Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences) 2021年5月
·临床医学·
治疗前全血EB病毒 DNA水平对霍奇金淋巴瘤预后的影响分析
秦嘉琦,尹 华,吴佳竹,夏 奕,王 莉,徐 卫 *
南京医科大学第一附属医院血液科,江苏 南京 210029
[摘 要] 目的:探讨治疗前全血 EB 病毒 DNA(Epstein⁃Barr virus DNA,EBV DNA)水平对初诊霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lym⁃
phoma,HL)患者预后意义。方法:对2013年1月—2019年12月于南京医科大学第一附属医院确诊的82例HL患者的资料进行
回顾性分析。结果:82 例患者中,中位年龄为 32(12~79)岁,中位随访时间为 25(4~84)个月,2 年的无进展生存(progression⁃
free survival,PFS)率及总生存(overall survival,OS)率分别为 68.4%和 93.0%。其中 EBV DNA 阳性率为 12.2%(10 例),中位
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EBV DNA 拷贝数为 8.66×10(5.21×10 ~5.35×10)拷贝/mL。治疗前 EBV DNA 阳性患者有较差的 PFS(P=0.003)及 OS(P <
0.001)。多因素分析结果显示,治疗前EBV DNA阳性是影响OS的独立不良预后因素(P=0.027),而其虽不是PFS的独立预后
因素,但呈现一定的影响趋势(P=0.056)。结论:治疗前全血EBV DNA水平是判断HL患者预后的指标。
[关键词] EB病毒DNA;霍奇金淋巴瘤;无进展生存;总生存
[中图分类号] R733.4 [文献标志码] A [文章编号] 1007⁃4368(2021)05⁃714⁃05
doi:10.7655/NYDXBNS20210513
Pretreatment whole blood Epstein ⁃ Barr virus DNA predicts prognosis in Hodgkin
lymphoma
QIN Jiaqi,YIN Hua,WU Jiazhu,XIA Yi,WANG Li,XU Wei *
Department of Hematology,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,China
[Abstract] Objective: The aim of this study was to explore whether pretreatment Epstein⁃Barr virus DNA(EBV DNA)status may
influence prognosis in newly diagnosed Hodgkin lymphoma(HL)patients. Methods:We retrospectively analyzed 82 HL patients
diagnosed between January 2013 and November 2019 in the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University. Results:Among
82 enrolled HL patients,the median age was 32 years(range,12⁃79). With a median follow⁃up of 25 months(4⁃84 months),the 2⁃year
progression⁃free survival(PFS)and overall survival(OS)was 68.4% and 93.0%,respectively,and 12.2%(10/82)patients had positive
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EBV DNA status. The median viral load of them was 8.66×10 copies/mL(range,5.21×10 ⁃5.35×10 copies/mL). Those with positive
EBV DNA status had inferior PFS(P=0.003)as well as OS(P < 0.001). Baseline EBV DNA status was observed as an independent
prognostic factor in OS(P=0.027)on multivariate Cox analysis while had a trend to predict PFS(P=0.056). Conclusion:Our data
demonstrated that pertreatment EBV DNA status can be an optimal biomaker to reflect HL patients prognosis.
[Key words] Epstein⁃Barr virus DNA;Hodgkin lymphoma;progression⁃free survival;overall survival
[J Nanjing Med Univ,2021,41(05):714⁃717,729]
长期 EB 病毒(Epstein⁃Barr virus,EBV)感染可 在亚洲地区较低,仅占淋巴瘤发生率的 8.5%,而西
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[1]
导致多种肿瘤的发生与发展 ,国内外已有多篇报道 方国家相对较高,占比15%~30% 。经过一线方案
阐明了EBV与淋巴瘤之间的相关性,其中就包括霍 治疗,80%~90%HL患者可达到长期缓解 [3-4] 。
奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL) 。HL 发生率 近 1/3 确诊 HL 的患者可检测到潜伏 EBV 感
[2]
染 [5] 。现今,通过聚合酶链反应(PCR)动态监测外
[基金项目] 国家自然科学基金(81770166) 周血EBV DNA 定量被广泛用于评估EBV 相关淋巴
[6]
∗ 瘤的治疗效果及疾病预后 。
通信作者(Corresponding author),E⁃mail: xuwei0484@jsph.org.cn