Page 136 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第6期
·914 · 南 京 医 科 大 学 学 报 2021年6月

以发热、寒战为主要临床表现，并排除其他原因引 有统计学意义（χ =11.736，P＜0.05，表 1）。
2
起的发热，为非溶血性发热反应；②过敏性输血反 2.2 发生输血不良反应患者的年龄分布
应为在输血时或输血后 4 h 内患者出现皮肤瘙痒、 发生输血不良反应的患者最小年龄为3 d，最大
面部潮红、皮肤红斑、血管神经性水肿、荨麻疹、呼 年龄为86岁。主要集中在21~60岁（图1）。
吸困难、支气管痉挛、喉头黏膜水肿、低血压等，排
表1 各年度输血不良反应发生情况
除非输血引起的过敏反应；③由于免疫的或非免疫 年份 输血人次 不良反应发生率［n（%）］
的因素，使输入的红细胞在受者体内发生异常破坏 2015年 11 916 36（0.31）
而引起的输血不良反应称为溶血反应；④其他输血 2016年 11 898 22（0.18）
反应，如细菌污染反应、输血后紫癜、输血相关急性 2017年 11 747 32（0.27）
肺损伤、枸橼酸盐中毒、含铁血黄素沉着症等。 2018年 10 228 14（0.14）
1.2.2 回顾分析 2019年 09 797 17（0.17）
对临床科室反馈的《输血不良反应回报单》进 2020年 03 616 12（0.33）
行统计分析，并通过查阅临床输血计算机自动化管
理信息系统，对 2015 年 1 月—2020 年 6 月发生的输
血不良反应及相关患者的资料进行分类筛查、收集 0~10岁
11% 5% 6%
与统计，分析比较发生输血不良反应患者的性别、 7% 11~20岁
年龄、血型、输注血液制品类型、所在临床科室、输 18% 21~30岁
31~40岁
血史等基本情况。 23%
41~50岁
1.3 统计学方法 15%
51~60岁
以 WPS Office 2019 软 件 建 立 数 据 库 ，用 15% 61~70岁
SPSS23.0 软件对数据进行统计学分析。计数资料 71~90岁
用例数和构成比（率）进行描述，不同组间率的比较
图1 发生不良反应的患者年龄分布
采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.3 输血不良反应患者科室分布
2 结 果
133 例发生输血不良反应的患者以骨科最多，
2.1 各年度输血不良反应的发生情况 其次为心脏外科，然后是急诊科、烧伤科、肝胆外
2015 年１月—2020 年 6 月共输血治疗患者 科、血液科、消化科、耳鼻喉科、产科等（图2）。
59 202人次，共收到临床反馈的输血不良反应133例。 2.4 发生输血不良反应的血液制品种类百分比
输血不良反应总发生率为 0.224％（133/59 202），其 在 133 例输血不良反应病例中，病毒灭活冰冻
中，过敏反应 125 例，占 93.98％（125/133）；非溶血 血浆94例，占总输血不良反应的70.68％；红细胞25
性发热反应８例，占 6.02％（8/133），未收到临床科 例，占总输血不良反应的18.80％；去白细胞单采血小
室回报其他类型的输血不良反应。不同年份之间 板13例，占总输血不良反应的9.77％；冷沉淀凝血因
输血不良反应发生率总体上存在差异，且差异具 子1例，占总输血不良反应的0.75％；洗涤红细胞未见

30
25
20
例数 15

10
5
0 产科 儿急诊科 耳鼻喉科 妇科 放疗科 泌尿外科 临床免疫科 呼吸内科 内分泌科 特需病房 老年病科 肾内科 消化科 心血管外科 血液科 整形科 中医科 皮肤科 神内监护室 神经外科 烧伤科 肝胆外壳 颌面外科 急诊科 骨科

图2 输血不良反应患者科室分布