Page 105 - 南京医科大学学报自然科学版

第41卷第8期 钱祝银，张 彬，陈奕秋，等. 术中冷冻消融和冷热复合消融治疗不可切除胰腺癌的临床研究［J］.
2021年8月 南京医科大学学报（自然科学版），2021，41（08）：1203-1207 ·1207 ·

周围神经，冷热复合消融中效果叠加，可能更好地 surgery（ISGPS）［J］. Surgery，2007，142（5）：761-768
缓解疼痛。本研究中IOCT和ICCH两组的术前VAS ［7］ MIYASAKA Y，OHTSUKA T，NAKAMURA M. Minimal⁃
疼痛评分比较差异没有统计学意义，术后比较差异 ly invasive surgery for pancreatic cancer［J］. Surg Today，
也无统计学意义，说明对术后镇痛的影响尚待进一 2021，51（2）：194-203
［8］ GIRELLI R，FRIGERIO I，GIARDINO A，et al. Results
步研究。通过局部冷却和加热，肿瘤血管的通透性
of 100 pancreatic radiofrequency ablations in the context
显著增强，脂质体外泄至肿瘤间质，同时热应力增
of a multimodal strategy for stage Ⅲ ductal adenocarcino⁃
大诱发机械组织损伤，引起较单纯冷/热消融更为严 ma［J］. Langenbecks Arch Surg，2013，398：63-69
重的微血管破裂 ［18］ 。冷热复合消融可使蛋白质变 ［9］ LIU S，QIN Z，XU J，et al. Irreversible electroporation
性更彻底，消融范围更大。高温也可以有效地防止 combined with chemotherapy for unresectable pancreatic
穿刺路径出血以及肿瘤转移。本研究ICCH 组术中 carcinoma：a prospective cohort study［J］. Onco Targets
出血量明显低于IOCT组。ICCH组术后血糖浓度显 Ther，2019，12：1341-1350
著低于IOCT组术后血糖，但由于两组数值均超出血 ［10］ GU Y，ZHANG B，YANG X，et al. Intraoperative cryoabla⁃
糖的正常水平，其临床意义尚待进一步研究。 tion of locally advanced pancreatic cancer：report of two
cases［J］. Int J ClinExp Med，2018，6（11）：6302-6308
目前，不可切除胰腺癌缺乏切实有效的治疗方
［11］ 张 彬，杨晓俊，顾玉青，等. 术中冷冻消融在局部进展
案。冷热复合消融技术较单纯冷冻消融技术，在手
期胰腺癌治疗中的应用［J］. 南京医科大学学报（自然
术效率、肿瘤控制、并发症发生率方面疗效更佳，尤
科学版），2019，36（5）：163-169
其对于胰头癌患者，在ICCH治疗的同时，解除肿瘤 ［12］ D’HAESE J G，HARTEL M，DEMIR I E，et al. Pain sen⁃
所致的胆道、胃肠道梗阻，并获得病理诊断，配合术 sation in pancreatic diseases is not uniform：the different
后化疗或免疫等治疗，进一步提高生活质量和延长 facets of pancreatic pain［J］. World J Gastroentero，2014，
生存时间，值得临床推广。 20（27）：9154-9161
［13］ 马洋洋，陈继冰，牛立志. 氩氦冷冻消融在肺癌多学科
［参考文献］
综合治疗中的研究进展［J］. 介入放射学杂志，2020，29
［1］ KLAIBER U，SCHNAIDT ES，HINZ U，et al. Prognostic （04）：423-428
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tion for initially unresectable pancreatic cancer［J］. Ann 展［J］. 中国癌症防治杂志，2021，13（01）：105-110
Surg，2021，273（1）：154-162 ［15］ LINECKER M，PFAMMATTER T，KAMBAKAMBA P，et
［2］ 吴迎春，张 彬，杨晓俊，等. 超声引导技术在术中冷冻 al. Ablation strategies for locally advanced pancreatic
消融治疗局部进展期胰腺癌中的应用［J］. 中国超声医 cancer［J］. Dig Surg，2016，33：351-359
学杂志，2020，36（1）：50-52 ［16］ LIU K，HE K，XUE T，et al. The cryo⁃thermal therapy⁃in⁃
［3］ YOUSAF MN，EHSAN H，MUNEEB A，et al. Role of ra⁃ duced IL⁃6⁃rich acute pro⁃inflammatory response promot⁃
diofrequency ablation in the management of unresectable ed DCs phenotypic maturation as the prerequisite to
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tomy hemorrhage（PPH）：an international study group of tion therapy induced different diffusion and microvascula⁃
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tric emptying（DGE）after pancreatic surgery：a suggested more），2020，99（26）：e20795
definition by the international study group of pancreatic ［收稿日期］ 2020-03-29