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第42卷第11期 丁红梅,张 铮,杨淑娴,等. 无症状高尿酸血症患者凝血功能相关指标分析[J].
2022年11月 南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(11):1565-1571 ·1567 ·
下,空腹 SUA 水平男性>416 μmol/L(7 mg/dL),女 (11.8%),差异有统计学意义(P<0.001,表2)。
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性>357 μmol/L(6 mg/dL) ,没有痛风发作的 HUA 2.3 男性、女性无症状 HUA 患者血浆 PT、APTT、
称为无症状HUA。 FIB、TT、DD和全血PLT变化分析
凝血相关指标正常参考值范围:PT,8.00~14.00 s; 与男性 UA 正常对照组相比,男性无症状 HUA
APTT,25.0~31.3 s;FIB,2.00~4.00 g/L;TT,15~21 s; 患者中位血浆PT(11.4 s vs. 11.3 s,P=0.019)缩短,中
DD,<0.55 mg/L;PLT,125×10 个/L~350×10 个/L。 位血浆 FIB(2.53 g/L vs. 2.58 g/L,P=0.019)、中位全
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1.2.4 分组方法 血 PLT(200×10 个/L vs. 206×10 个/L,P=0.002)水平
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男性SUA水平为381(333,433)μmol/ L,根据其 上升,中位血浆APTT、TT、DD差异无统计学意义(图
四分位数将男性研究对象分为4组:Q1≤333 μmol/L, 1);与女性UA正常对照组相比,女性无症状HUA患
333 μmol/L<Q2≤381 μmol/L,381 μmol/L<Q3 者中位血浆PT(11.5 s vs. 11.3 s,P<0.001)缩短,中位
≤433 μmol/L,Q4>433 μmol/L;女性 SUA 水平为 血浆 FIB(2.64 g/L vs. 2.83 g/L,P=0.002)、中位全血
274(238,319)μmol/ L,根据其四分位数将女性研 PLT(208×10 个/L vs. 231×10 个/L,P<0.001)水平上
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究 对 象 分 为 4 组 :Q1≤238 μmol/L,238 μmol/L< 升,血浆APTT、TT、DD差异无统计学意义(图2)。
Q2≤274 μmol/L,274 μmol/L<Q3≤319 μmol/L,Q4 2.4 男性、女性不同组别凝血功能相关指标的比较
>319 μmol/L。非无症状HUA组即UA正常对照组。 男性随着 SUA 水平的升高,不同组别间血浆
1.3 统计学方法 PT、FIB、全血 PLT 差异具有统计学意义(P<0.05,
采用 SPSS 24.0 软件进行数据统计分析,P < 表3);女性随着SUA的升高,不同组别间血浆PT差
0.05为差异有统计学意义。研究中计量资料经Kol⁃ 异具有统计学意义(P<0.05,表4)。
mogorov⁃Smirnov 检验呈非正态分布,各指标水平以 2.5 男性、女性SUA水平与凝血功能相关指标的相
中位数(四分位数)[M(P25,P75 )]表示,多组间比较 关性分析
采用 Kruskal⁃Wallis H 检验,组间两两比较采用 男性SUA水平与血浆PT、DD呈负相关,与血浆
Mann⁃Whitney U 检验,SUA 水平与凝血功能相关指 FIB、全血 PLT 水平呈正相关(P<0.05,表 5);女性
标的相关性采用非参数 Spearman 相关分析。计数 SUA 水平与血浆 PT 呈负相关,与血浆 FIB、TT 呈正
资料以例(百分比)表示,组间比较采用卡方检验。 相关(P<0.05,表6)。
采用GraphPad Prism 9.0 软件绘制散点图。
3 讨 论
2 结 果
近年来,由于生活方式和饮食习惯的改变,我
2.1 男性、女性一般资料比较 国 HUA 患病率已从 20 世纪 80 年代初期的 1.4%上
各组之间年龄、TC、TG、HDL⁃C、LDL⁃C、LPa 和 升到21世纪初期的10% [16] ,部分沿海地区和发达城
FBG的差异均无统计学意义(P>0.05,表1)。 市甚至可达 20% [17-18] 。本研究数据分析表明,男性
2.2 男性、女性无症状HUA患病率比较 无症状HUA患病率明显高于女性,与以往研究结果
男性无症状HUA患病率(31.6%)明显高于女性 一致 。
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表1 研究对象一般资料
Table 1 General information of research subjects [M(P25,P75 )]
男性 女性
指标 UA正常对照组 无症状HUA组 UA正常对照组 无症状HUA组
P值 P值
(n=1 024) (n=473) (n=787) (n=105)
年龄(岁) 0.51(43,56) 0.49(42,56) 0.079 0.50(42,57) 0.53(36,60) 0.638
TC(mmol/L) 4.94(4.34,5.59) 5.04(4.56,5.59) 0.071 5.10(4.52,5.66) 5.14(4.45,5.77) 0.608
TG(mmol/L) 1.46(1.21,1.86) 1.56(1.21,1.98) 0.087 1.36(1.06,1.74) 1.46(1.06,1.96) 0.073
HDL⁃C(mmol/L) 1.23(1.09,1.38) 1.20(1.08,1.34) 0.126 1.43(1.25,1.66) 1.38(1.17,1.63) 0.095
LDL⁃C(mmol/L) 3.08(2.62,3.58) 3.15(2.74,3.63) 0.121 3.16(2.68,3.70) 3.32(2.68,3.74) 0.225
LPa(mg/L) .118(45,259) .105(43,220) 0.103 .149(69,328) .145(66,382) 0.774
FBG(mmol/L) 5.18(4.75,5.65) 5.27(4.87,5.75) 0.177 5.15(4.93,5.46) 5.25(4.89,5.71) 0.065